首都医科大学附属北京安贞医院
疼痛科
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脚抽筋之后出现小腿后侧的肌肉疼痛，实际上是一种缺钙表现，临床上称为骨质疏松症，原因是缺乏运动或者运动过量，出现肌肉疲劳。处理如下：
1、如果单纯出现、偶尔发作，可以在局部进行热敷或者局部小腿按摩治疗，可缓解症状；
2、如果是经常发作，需要进行超声的骨密度检查，检查缺钙程度和骨质疏松程度。根据疾病不同的程度，进行保守的口服药物治疗和调理，比如补充钙剂、高钙饮食，同时规律晒太阳等预防方法；
3、如果通过单纯的预防效果不好，可以进行肌肉注射，比如降钙素，帮助骨质疏松改善的药物缓解症状。
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脚抽筋以后出现小腿肌肉疼痛的症状，首先患肢免负重，避免剧烈活动，卧床休息，可以给予轻柔的按揉，或者按摩，或者局部热敷处理，或者是用热水冲洗，也可以通过洗热水澡缓解疼痛的症状。如果疼痛比较严重，可以外用消炎镇痛的药物辅助治疗，或者口服消炎止痛的药物，如布洛芬缓释胶囊进行辅助治疗，注意局部保暖，尽量减少局部的刺激，症状应该能得到有效的缓解。如果短期之内小腿肌肉酸痛的症状没有任何的缓解，而且病情在进行性的加重，那么一定要及时的去正规医院就诊，完善小腿肌肉的软组织彩超，明确疾病的严重程度。从而选择更加科学、合理的治疗方法，让脚抽筋后小腿肌肉酸痛的症状得到及时、有效的缓解。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/25收听(88584)
脚抽筋后小腿出现肌肉疼的情况，基本上就是由于抽筋的过程中，肌肉长时间的被拉扯，从而引发疼痛。出现抽筋的情况以后，马上用手抓住抽筋一侧的大脚拇趾，再慢慢的伸直脚，然后用力伸腿，抽筋可能消退。抽筋后发生小腿肌肉疼痛的情况，治疗的方法很简单，就是在疼痛部位上给予热敷，用浸了热水的毛巾或者用热水袋敷在疼痛的部位上，可以放松因抽筋带来的紧绷肌肉，可以促进血液循环，可以有效帮助缓解疼痛。除了热敷以外，也可以配合对疼痛部位的按摩，按摩可以松弛肌肉，可以促进血液循环，有起到缓解疼痛的作用。
邓志勇│邹平市中医院
2019/06/01收听(28582)
怀孕后由于小腿抽筋导致小腿肌肉疼痛，但孕妇的特殊生理时期，通常不建议使用药物治疗，采取物理治疗... 李明辉│武汉市第五医院 2022/04/25播放(99792)
怀孕后由于小腿抽筋导致小腿肌肉疼痛，但孕妇的特殊生理时期，通常不建议使用药物治疗，采取物理治疗...
李明辉│武汉市第五医院
2022/04/25播放(99792)
"如果病人出现小腿部位的肌肉疼痛，在具体治疗上首先要分析是由于什么原因而导致的症状。如果是由于病人有外伤病史，或者有劳累、劳损、着凉等病因，在治疗上可以首先嘱咐病人卧床休息，避免局部受凉、劳损等不利因素，可以外敷活血化瘀的膏药，或者配合传统的中医手法按摩对局部进行按摩，以舒筋活血。另外，还可以配合针刺、艾灸等物理疗法。如果病人患有腰椎间盘突出症，由于髓核突出，压迫硬膜囊，刺激神经根，而导致小腿部位肌肉出现疼痛，在治疗上可以首先嘱咐病人硬板床平卧，双下肢牵引，局部可以外敷活血化瘀的药物，同样也可以进行中医手法按摩，还需要口服营养神经的药物。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/07收听(87889)
"对于病人出现了小腿部位肌肉疼痛的情况，怎么治疗主要是根据疼痛的原因来选择的。如果说小腿肌肉的疼痛，是外伤导致的，这种情况主要以保暖休息为主，并且休息时一定要垫高患肢。避免小腿部位反复的负重和牵拉，以免引起损伤的肌肉水肿，疼痛的加重，不利于恢复。可以应用活血化瘀的药物外敷及口服的治疗，来促进肌肉水肿的消退，从而促进损伤的肌肉恢复。如果小腿部位的肌肉疼痛，是劳损受凉导致的，这种情况可以行小腿部位的热敷，同时应用非甾体类抗炎药物及活血化瘀药物治疗，必要时可以行针灸理疗的治疗。如果病人小腿部位的肌肉疼痛，是神经受压导致的肌肉失神经支配引起的疼痛，这种情况可以应用针灸、理疗及配合神经营养药物治疗。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/12收听(47668)
"在门诊很多患者是因为四肢的疼痛前来就诊，如果出现了小腿肌肉疼，先要明确是什么原因造成的小腿肌肉疼痛，参考以下几种情况：1、如果因为腰椎的问题，腰椎间盘突出或腰椎滑脱，椎间盘压迫到脊髓神经，产生了从腰穿到小腿，产生小腿的肌肉疼痛。此时可能要针对于腰椎间盘突出的疾病进行治疗，包括用营养神经的药物，以及消炎镇痛的药物等。2、如果因为外周神经，比如坐骨神经痛引起的小腿肌肉疼痛，治疗和腰椎间盘突出的治疗是类似的。3、如果小腿肌肉本身因为活动过度，造成了肌肉的劳损或者拉伤，在急性期一定要制动、保证休息，甚至拉伤之后48小时内，可以采取冰敷的办法来缓解疼痛。同时可以配合外用和口服的非甾体类抗炎药，以缓解疼痛。4、如果因为受凉、受累导致的无菌性炎症，可能要注意保暖，甚至还要配合外用和口服的非甾体类抗炎药来消除炎症，达到缓解疼痛的目的。因此，出现小腿肌肉疼痛之后，还要结合每个人的病史、临床体格检查，还有必要的辅助检查，在明确病因之后，有的放矢的进行治疗，才能获得非常好的临床效果。"
李晔│北京协和医院
2020/04/26收听(59518)
小腿抽筋指的是小腿腓肠肌的肌肉痉挛，是肌肉自己产生的收缩和痉挛，通常发生在小腿腓肠肌，脚趾也有可能出现，常在夜间发作患者常常在夜间惊醒，可能会遗留肌肉疼痛。有很多原因会引起小腿肌肉痉挛，可能是在寒冷、刺激或者剧烈运动后出汗太多，导致电解质失衡，肌肉过度疲劳处于高度紧张状态，也有可能是因为缺钙或采用不良的睡觉姿势等。对于以上可能引起小腿抽筋的原因，平时需要注意下肢保暖防止受凉，还要注意睡觉姿势，尽量平躺或侧卧。平时走路或进行体育运动时间不要太长、不要劳累，注意加强体育锻炼，在需要的时候摄入维生素D，加强补钙，最重要的一点就是要戒烟、戒酒。
2020/04/15收听(27128)
"小腿出现肌肉疼痛，最常见有以下几方面原因：1、由于肌肉劳损而引起的，常见的就是经常站立、走路或者经常跑步、做跳跃运动的人群，容易导致局部小腿的肌肉出现劳损而引起疼痛。2、可能是外伤引起的，例如不小心做剧烈运动的时候拉伤了小腿肌肉或者局部撞伤了小腿肌肉都会引起局部的疼痛。3、可能是局部的肌肉炎症，常见的炎症是细菌性感染，除了局部疼痛之外还会出现局部的肿胀，皮肤温度升高。如果出现化脓性感染，还会引起局部软组织有波动的感觉。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/05/23收听(39070)
"小腿的肌肉疼痛常见以下几种原因：第一、小腿外伤：小腿发生肌肉拉伤或小腿骨折脱位，均可以导致小腿肌肉僵硬、疼痛等症状，并伴有局部肿胀，小腿不能负重行走，也不能收缩舒张。拍摄X光片有时会发现小腿骨折或关节脱位，早期的复位固定和冷敷治疗可以使临床症状得到迅速改善。第二、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄：压迫神经时会使小腿肌肉出现放射性疼痛症状，并伴有肌肉紧张，小腿肌肉力量也会明显下降，走路时容易出现间歇性跛行，影响正常行走、生活，甚至不能参加剧烈运动。X光片检查会发现腰椎生理曲度变直，而CT、核磁共振检查会发现腰椎间盘突出、椎管狭窄等病变。早期诊断、早期治疗，可以使临床症状得到显著缓解。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/18收听(94501)
"大腿以及小腿的肌肉出现了疼痛，最常见的就是肌肉损伤，见于运动之后，或者外伤之后所导致的拉伤。查体在局部也有明显的肿胀以及疼痛感觉，急性期的疼痛可以口服止痛药物来进行治疗。另外，有一部分病人是由于动脉供血不足，所导致的肌肉萎缩，或者是出现下肢动脉的闭塞，患者也会表现为肌肉的疼痛，还会有明显的下肢麻木感、皮温降低。尤其在活动之后，还会诱发下肢疼痛症状的加重。进行超声检查，可以发现动脉粥样硬化，甚至有斑块形成。严重时还会形成栓塞，甚至病人还会出现明显的麻痹以及疼痛的症状，必要时还需要介入治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/04收听(46922)
"儿童发烧小腿肌肉痛，要根据不同原因进行不同处理。如果单纯是因发热时间比较长以后，引起孩子代谢中无氧代谢增加后，出现乳酸增多造成疼痛，可以适当给孩子进行降温处理，必要可以服用对乙酰氨基酚或者布洛芬，除了解热，还能够镇痛，对孩子小腿肌肉疼痛会有些缓解。另外，还有些孩子发热、小腿肌肉疼痛，可能与病毒性肌炎有关，有些病毒感染以后，可能引发孩子出现发热的同时，伴有肌肉酸痛，适当进行抗病毒治疗，可能会缓解肌肉疼痛。当然，还有些本身肌肉局部炎症状态，也可以引起发热，同时伴有肌肉疼痛，应该及时进行相关检查，明确诊断对症治疗。"
王志新│中日友好医院
2021/01/07收听(74403)
"儿童发烧伴有小腿肌肉疼痛的表现，临床上是比较常见的，引起的原因不清，可能与受凉引起的病毒或细菌感染有关系。发烧期间出现全身肌肉酸痛这种情况首先要进行体温测量，来判断发烧的程度，同时根据发烧的程度来进行积极的退烧治疗，通过服用药物的方法，也可以结合物理降温的方法来进行退烧。一般情况下发烧控制后，伴随的小腿肌肉疼痛等全身症状，可以逐渐得到改善。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/25收听(29613)
"发烧伴有小腿肌肉痛，其实是不少见的。只是有些孩子比较容易主诉，有些孩子他不太会主诉，可能就是哭或者不肯走路，这是病毒性肌炎的表现，就是因为病毒感染引起发烧，同时也引起肌炎。病毒性肌炎其实不用特殊处理，跟病毒感染引起的发烧一样，3-5天就会自己好的。如果是很严重的，一点不能走，尤其是有些孩子脚都不肯着地，这个时候应该要去看医生，要做肌电图或者查一些酶看看严重的程度。如果很严重是要对症处理的，如果不是很严重，发烧退了，其实肌痛也会好的。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/04收听(31712)
"脚踝扭伤以后出现小腿肌肉疼痛的症状，患者应该患肢免负重、卧床休息、避免剧烈活动、停止一切的活动，避免因活动量加大引起出现疼痛加重的情况。口服消炎止痛，活血化瘀的药物帮助缓解症状，还可以外用一些活血化瘀、消肿止痛的药物进行辅助治疗。如果短期之内症状没有任何的缓解，而且病情在逐渐加重，那么一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确原因以后选择更加合理的治疗方法，让脚踝扭伤以后导致的小腿肌肉疼痛的症状，得到及时、有效的缓解。"
2020/08/05收听(16295)
"肌肉疼痛，引起肌肉疼痛的原因有很多。首先要了解肌肉疼痛的原因，如果肌肉疼痛是因为肌肉损伤或者过度活动，导致乳酸堆积，这时候要尽量减少活动，多休息，让肌肉软组织得到修复。如果肌肉疼痛是因为炎症引起，这时候要用抗菌的药物抗炎治疗。如果肌肉疼痛，是因为病毒感染，要注意多休息，多饮水，对症治疗，比如可以用消炎镇痛药，尤其是伴有体温增高的时候，要用退热药，这样可以减少肌肉的疼痛。肌肉疼痛的原因，还有其他原因，比如肿瘤性的疼痛，可以对肿瘤进行治疗。总之，疼痛的原因首先要明确，然后才能够进一步治疗，还可以做对症的治疗，比如可以做热敷、理疗，都可以减轻肌肉的疼痛。"
张晓四│铜陵市人民医院
2018/10/11收听(86726)
"腿部是人体承受全身重量最主要的部位，睡醒后出现腿部肌肉疼痛，大概有以下几种情况导致：体内钙供应不足从而引起出现肌肉痉挛；由于小腿局部血液循环不良；可能由于白天劳动量过大，导致腿部乳酸增多，夜晚睡眠时无法排出，从而诱使出现晨起后腿部肌肉疼痛的现象发生。晨起后出现腿部肌肉酸痛，可以采用热敷的方式缓解，用热毛巾或热水袋对腿部进行热敷，很好的促进血液循环，放松小腿部肌肉，从而有效缓解腿部疼痛的现象。"
2018/12/12收听(52350)
"小腿肌肉疼：一个常见原因是因为走路太多、运动太多，导致小腿肌肉出现疲劳性的炎症，导致小腿疼痛；再一个有可能是因为活动和运动当中，导致肌肉的损伤撕裂，也会引起小腿肌肉疼痛，这些比较常见的小腿肌肉疼的病因。当然，像其它的疾病，比如骨质疏松，有些人骨质疏松会引起全身的酸疼，小腿的肌肉也会出现疼痛。还有像有些人因为出现风湿性的肌痛症，风湿免疫科的一些疾病，因为全身的风湿免疫状态的异常，导致肌肉出现酸痛，风湿性的肌痛这一类的疾病肌肉疼。还可能是肌肉本身的一些病变，比如小腿肌肉出现肌肉里边的软组织感染，肌肉化脓性的感染性的炎症，也容易引起小腿肌肉疼痛，这些病因的比较少见。还有小腿里边会长肌肉的肿瘤、肉瘤，长一个瘤子也可能会引起肌肉的疼痛。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/07收听(63682)
小腿肌肉痛常见原因如下：1、外伤：小腿肌肉运动过程中，可能出现牵拉性损伤，表现为... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/26播放(72849)
小腿肌肉痛常见原因如下：
1、外伤：小腿肌肉运动过程中，可能出现牵拉性损伤，表现为...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/26播放(72849)
"引起小腿肌肉痛的原因有两点，具体如下：第一、小腿的肌肉劳损，可能是由于长时间过多的负重运动、上下楼梯，或者是过多的体育运动引起小腿部肌肉的损伤或者是劳损，引起小腿部的大量乳酸的积聚，就会引起小腿肌肉酸痛、酸胀的感觉。第二、有可能是缺钙，钙离子对神经肌肉的兴奋性有抑制作用，当缺钙的时候神经兴奋性会增高，可以表现为小腿肌肉疼痛、抽筋，特别是在夜间小腿会发生抽痛、抽搐，这也是缺钙引起的表现。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/12收听(82780)
"小腿肌肉痛的原因是什么？第一、很有可能是急性拉伤。第二、有可能是慢性肌肉劳损形成的。第三、可能是机械外力作用导致小腿肌肉疼痛。这三种原因，不论是哪种原因，都应该积极地去治疗。首先，慢性运动损伤是指长时间运动的小腿肌肉，得不到休息导致的疼痛。这时候需要使小腿肌肉充分放松和休息，肌肉痛会明显缓解。第二个，如果是外力性肌肉损伤，小腿会局部肿胀、疼痛，急性期内要冷敷，3天之后再热敷，这时候小腿肌肉疼痛会得到不同程度的缓解。第三个，慢性肌肉劳损，很有可能是长时间运动形成的，治疗方案也是让小腿充分休息，理疗烤电。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2018/06/25收听(30312)
北京世纪坛医院 刘月
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中日医院 孔维萍
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北京友谊医院 廖音
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