谷草转氨酶高怎么回事

2019-12-06 15:03播放 :

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谷草转氨酶英文简称是AST,AST升高有两大可能原因,具体如下:
1、肝脏疾病:不管肝脏因某些原因遭到损害后,会造成一部分肝细胞死亡,死亡的肝细胞内所有物质会释放出到血当中,通常会体现出血中ALT和AST都升高;
2、心脏疾病:若AST升高,但ALT无明显升高,则不见得是肝脏的问题,要警惕是否出现心脏问题。因为AST也大量存在于心脏细胞当中,如果心肌细胞受损,比如心肌炎或心肌梗塞时,AST会有明显升高,但通常ALT仅轻度升高甚至正常。此时要结合其它化验指标,如心电图等,判断是不是心脏问题。 

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谷草转氨酶高是怎么回事

"通常情况下转氨酶是反映肝脏功能的一个指标,肝脏功能受到损伤的时候,肝细胞浆当中或者肝细胞细胞器当中的这些蛋白质,在肝细胞膜破裂的时候就可以漏出到膜外然后到达血液当中,所以会出现血液当中转氨酶水平升高。所以转氨酶水平升高通常反映肝脏受到损伤,但是也要知道有些转氨酶,比如谷草转氨酶,除在肝脏细胞当中含量比较高,在其的细胞当中含量也会比较高,比如在心肌细胞。所以在有些出现心脏功能损害的患者也可以出现谷草转氨酶的升高,这时看到谷草转氨酶的水平还会超过谷丙转氨酶的水平。通常情况下如果是肝脏的损伤谷丙转氨酶水平往往是高于谷草转氨酶,除在心肌损伤的时候会出现谷草转氨酶水平的升高,还有一类患者,比如饮酒的患者,谷草转氨酶的水平往往也高于谷丙转氨酶的水平。但是这种情况下通常伴有GGT也就是叫做谷氨酰转肽酶水平的升高,如果患者的化验指标当中出现谷草转氨酶GGT水平同时升高,要询问患者是否有饮酒病史,来了解是不是存在酒精性的肝损伤。所以谷丙、谷草转氨酶如果同时升高,谷丙转氨酶升高为主,往往考虑是肝细胞损伤,如果谷草转氨酶升高超过了谷丙转氨酶,需要考虑心脏的损伤,还有就是是否是饮酒导致的酒精性肝损伤。"

语音时长02:26''

王艳斌首都医科大学附属北京地坛医院

2020/03/23收听(93708)

谷草转氨酶高的原因

"谷草转氨酶是肝细胞的线粒体里边非常常见的一种酶,它是检测肝功能时非常常用的指标,一般谷草转氨酶联合谷丙转氨酶共同评价升高原因,是来自于肝脏还是来自于心脏。如果说是肝脏原因导致的转氨酶升高,它的原因也是多方面的,最常见的可以是病毒性因素,中国人最常见的慢性乙肝、慢性丙肝,当然也可以是急性的甲型肝炎、戊型肝炎等等。第二种常见的原因是中国人喝酒,大量饮酒导致的酒精性的肝损害,还有药物性的肝损害等,它们可以笼统的称之为是肝损害导致的谷丙转氨酶升高的原因,这是第一大原因。那么导致谷草转氨酶升高的第二大原因是心脏受到损害。因为谷草转氨酶除了在肝细胞的线粒体里存在以外,在心肌细胞里的含量也非常丰富。如果心肌细胞受累,也可以导致谷草转氨酶升高。那么如何鉴别呢?需要联合检测其他指标,比如谷丙转氨酶、谷草转氨酶两者升高的比例,有什么侧重以及心脏彩超、肝脏彩超有没有提示肝脏或者心脏病变所导致的其他原因,共同来鉴别,主要是见于肝脏和心脏。那么第三部分原因是肌肉受到损害,骨骼肌细胞里面也含有谷草转氨酶,如果是骨骼肌细胞受到损害,也会导致谷草转氨酶升高。这三个原因为主要。"

语音时长02:21''

李庆彦聊城市人民医院

2018/04/21收听(44624)

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