儿童良性癫痫脑电图的表现是什么

2021-03-21 20:24播放 :

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儿童良性癫痫是儿童期发病预后良好癫痫。大部分都是到一定年龄可以自行缓解,预后良好,对儿童智力、生长发育影响较小。如果发作较稀少可以不用服药。如果发作较频繁可以用单种或多种药物控制良好。癫痫患者的脑电图大部分都表现为棘波、棘慢波发放。

良性癫痫可能存在特征部位,如常见脑电波棘波、棘慢波出现在中央颞区,可以在双侧同步或不同步。部分癫痫出现在枕区、后颞区,棘波、棘慢波出现在此区域可以双侧同步或不同步。

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儿童良性癫痫脑电图的表现是什么

"儿童的良性癫痫有两类,一类是伴有中央颞区棘波的儿童良性癫痫,另一类是早发型的良性儿童枕叶癫痫。伴有中央颞区棘波的儿童良性癫痫是儿童期最常见的癫痫,发病年龄是3-13岁,患儿精神运动发育的是正常的,神经系统和神经影像学的检查也是正常的,70%-80%的发作出现在睡眠中,通常是在入睡后不久或者清晨快要醒来的时候,症状表现为口面部局部感觉运动性发作,口角歪向一侧,伴有该侧面部的抽搐,喉中发出呼噜声及流涎,有时可以继发全身强直阵挛发作,13%-21%的儿童仅仅只有一次发作,另外20%发作频繁。伴有中央颞区发癫的良性儿童癫痫的脑电图,发作间期背景活动是正常的。低级量放电的分布在中央顶区和/或中后颞区,60%是一侧性出现的,40%双侧性出现,双侧可以同步或者不同步发放,或者也可以从一侧移行到对侧,这种放电在入睡以后明显增多。发作期的脑电图可以表现为一侧中央颞区起源的低电压的快活动逐渐演变,可以扩散到同侧的半球,有时进一步扩散到对侧半球。有些发作迅速激发全面的同步化放电。伴有中央颞形样放电的良性儿童癫痫的癫痫样放电,呈现出高度的年龄依赖性。多数病人抗癫痫药物仅仅能控制临床发作,但是并不能消除脑电图的放电。癫痫样放电一般持续到青春期的前后才能逐渐消失。多数病人在13-16岁期间,棘慢复合波数量逐渐减少,波幅逐渐降低,棘波变钝,最终融入背景活动中,不能辨认,棘波最晚的可以在20岁以后消失。但是需要注意的是,脑电图背景正常儿童的中央颞区的放电中,只有10%-50%的儿童有临床发作。"

语音时长02:37''

王钟瑾浙江大学医学院附属第二医院

2018/06/12收听(48572)

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