晚期类风湿关节炎怎么治

胡攸水
主任医师

河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区

风湿科

晚期类风湿关节炎怎么治

2021-01-08 10:39播放 :

手机浏览

视频内容

晚期类风湿关节炎的治疗和早期类风湿关节炎的治疗相同，最主要都是控制炎症，使炎症处于缓解或低疾病活动度，因为只有炎症去除后，对关节破坏、人体损伤才会降到最低点，常用药物主要有以下几种：

1、非甾体抗炎药：例如依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸等，这些药物都属于抗炎镇痛药物；

2、改变病情药物：可以抑制免疫细胞不产生炎症，可以控制疾病进展的药物；

3、激素治疗：病情较重时可以考虑激素治疗，但激素治疗副作用较大；

4、生物制剂：生物制剂是目前效果较好、副作用较少的药物，但相对较贵；

5、中药治疗。

247

类风湿关节炎怎么治

类风湿性关节炎的治疗主要分为药物疗法和非药物疗法，药物疗法主要有以下几种：

1、一...

郭会卿│河南省中医院

2018/06/25播放(98382)

怎么治类风湿关节炎

类风湿关节炎是好发于中老年女性的自身免疫性疾病，主要临床表现是四肢大小关节出现对称性的肿胀、疼痛，早晨明显称之为晨僵现象。类风湿关节炎除了关节症状以外也会出现某些脏器受损，包括间质性肺炎、贫血以及皮肤血管炎等。其治疗包括给予消炎、消肿、止痛药物，可给予免疫抑制剂或者生物制剂的治疗。患者主要的症状包括关节的肿胀和疼痛，所以尽早给予消炎、消肿、止痛药物可以给病人建立信心。消炎、消肿、止痛药虽然不能控制类风湿关节炎病情的进展，但是能够快速消炎、消肿、止痛。免疫抑制剂是治疗类风湿关节炎非常重要的一组药物，包括甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹、柳氮磺胺吡啶、艾拉莫德等，服用免疫抑制剂后患者的病情可以得到根本的改善。重症类风湿关节炎的患者还可以应用生物制剂治疗，目前常用的生物制剂包括肿瘤坏死因子拮抗剂、白介素-6受体拮抗剂等。

语音时长02:19''

张学武│北京大学人民医院

2020/03/13收听(58857)

类风湿关节炎怎么治

"类风湿关节炎目前没有根治的疗法，它的治疗目的就是缓解关节的症状，控制病情发展，提高生活质量。治疗方案首选的是：第一类是非甾体类抗炎药。常用的有消炎痛、布洛芬、奈普生、芬必得、美洛昔康等，其作用是通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，起到抗炎、镇痛、退热、消肿的作用。第二大类是传统的DMARDs也就是改善病情药，常用的有甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、雷公藤多苷、羟氯喹。第三大类是糖皮质激素。糖皮质激素能迅速的缓解关节疼痛、肿胀，在关节急性发作期，疗效比较确切，但是不提倡长期大量使用。第四大类就是目前比较新的生物制剂，包括抗肿瘤坏死因子α制剂、抗CD20抗体、白介素-1抑制剂、白介素-6抑制剂等。内科治疗无效的时候，可以通过外科矫正治疗，包括关节镜下滑膜切除术，剥离血管，可以减轻关节的疼痛、肿胀，防止关节软骨破坏，晚期可以行关节成形术或人工关节置换术，减少疼痛，矫正畸形，改善关节的功能。"

语音时长01:34''

李霞│聊城市第二人民医院

2018/05/15收听(42410)

02:05

类风湿关节炎怎么治

在早期，类风湿关节炎可应用针灸、中药进行调理，通过调补肝肾，通络止痛，疗效确切。若关节炎症病情...

陈奕臻│河南中医药大学第一附属医院

2018/07/09播放(51657)

01:26

类风湿关节炎应该怎么治

类风湿关节炎的治疗主要为抑制免疫方面的治疗，因为类风湿关节炎是一个免疫系统相关疾病，类风湿关节...

赵娟│北京大学第一医院

2021/04/07播放(86468)

类风湿关节炎怎么治

"类风湿关节炎的病因和发病机制没有完全的明确，所以在临床上没有根治和预防的有效措施。在临床上，治疗类风湿关节炎的目的主要是减轻关节的症状，延缓病情的进展，防止和减少关节的破坏，最大程度地提高患者的生活质量，强调的是早期诊断和早期治疗。治疗的措施包括一般性的治疗、药物治疗和晚期的手术矫正治疗。其中在临床中以药物治疗最为重要，药物治疗主要包括非甾体抗炎药、改变病情抗风湿药、糖皮质激素、植物药和生物制剂等。另外，最新上市的靶向药物托法替布都可以选择。"

语音时长01:21''

张彩凤│无锡市惠山区人民医院

2018/07/24收听(72834)

类风湿关节炎应该怎么治

"类风湿关节炎是免疫介导的侵蚀性关节炎。该病的治疗：一、一般治疗。患者平时要多休息，不能过度劳累、不能受凉、不能用冷水或者凉水洗脸，平时饮食要注意清淡，不吃辛辣刺激性、油腻、高脂肪的食物。二、药物治疗。常用的有：1、非甾体类抗炎药,主要用于消炎镇痛。2、改善病情的抗风湿药，首选甲氨蝶呤，其他常用的还有来氟米特、艾拉莫德、雷公藤多甙。3、生物制剂，目前临床上常用的有依那西普、英夫利昔单抗、妥珠单抗和托法替布。4、植物类药物，常用的是雷公藤多甙和白芍总苷。5、糖皮质激素，目前强调小剂量短期应用。"

语音时长01:32''

刘立宁│聊城市人民医院

2019/07/14收听(96898)

类风湿关节炎怎么治

"类风湿关节炎是好发于中老年女性的自身免疫性疾病，类风湿关节炎的主要临床特点是反复发作的四肢大小关节肿胀、疼痛、活动受限，伴有晨僵现象，化验检查可以出现血沉快、C反应蛋白升高，以及类风湿因子阳性、抗CCP抗体阳性等等。一旦确诊类风湿关节炎，要给予规范的非药物和药物治疗。在非药物治疗方面嘱咐患者避免阴冷、潮湿的环境，受累关节多活动、大幅度的活动，另外要预防感冒。在药物治疗方面，可口服非甾体类抗炎药，这类药物不能从根本上控制病情的发展，但是可以起到快速消炎、消肿、止痛的作用。治疗类风湿关节炎最根本的是应用免疫抑制剂，包括甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹、柳氮磺胺吡啶，以及艾拉莫德等等，可以从根本上控制病情的发展，抑制骨质破坏。如果患者病情严重，上述药物不能缓解病情进展，可以给予生物制剂或小分子靶向药物治疗，包括肿瘤坏死因子拮抗剂、JAK抑制剂等等。"

语音时长02:13''

张学武│北京大学人民医院

2020/03/25收听(22440)

类风湿关节炎晚期症状有哪些

"类风湿关节炎晚期患者会出现关节的畸形，常表现为肘和腕关节的强直，以及掌指关节的半脱位，并且会形成手指关节的天鹅颈和钮扣花样的畸形，同时患者还会出现关节周围肌肉的萎缩。对于晚期的类风湿关节炎患者来说，有些还会出现重要的内脏器官，比如肺间质纤维化，患者会出现活动后喘气、气短之类的临床表现。对于类风湿关节炎的患者，一旦病情到了晚期，治疗的效果和治疗的手段都非常有限，所以对于类风湿关节炎的患者一旦确诊，就要早期治疗。"

语音时长01:15''

杨亚梦│荆州市第一人民医院

2021/05/24收听(20325)

类风湿关节炎晚期表现

"类风湿关节炎患者晚期主要表现为关节畸形、关节功能丧失。常出现的畸形关节包括腕关节、近端指间关节、掌指关节，还有肘关节、膝关节、踝关节等等。这些受累的关节出现关节功能丧失，主要表现为肘关节和腕关节的骨性强直，患者的正常关节功能完全丧失，不能正常的曲腕以及活动腕关节，肘关节也不能正常的伸直以及屈曲。而膝关节受累以后也是表现为关节活动明显受限。对于指间关节受累，一般是以掌指关节的半脱位或者尺侧偏斜为主，患者丧失了正常的穿衣、系扣子、拿筷子等能力，严重影响患者生活质量，最严重的患者是无法起床，需要两个以上人才能照顾。"

语音时长01:15''

郭菲│聊城市第二人民医院

2019/04/11收听(70592)

银屑病关节炎和类风湿关节炎怎么治

"对于银屑病关节炎的治疗，首先用药和银屑病相同，也可以使用芳香维甲酸类的药物。如果比较重的话，也可以使用皮质激素类的药物，还有一些免疫抑制剂，比如甲氨蝶呤等。还可以使用环孢菌素、还有一些雷公藤制剂、免疫调节剂、或者静脉的封闭疗法。其它的也可以采用物理疗法，或者是光化学疗法。类风湿关节炎治疗的话，首先是应用非甾体类的抗炎药来治疗。如果比较重的情况，可以采用糖皮质激素来治疗。其它的话，就是要以抗风湿为主来进行治疗。当然，现在对于所有的关节炎类的病症，也有一些新兴的药物，比如各种的生物制剂。这类药物的造价相对高一些，但是效果也还是不错的，都可以采用在两种疾病上。"

语音时长01:18''

王琳│黑龙江省康复医院

2018/03/28收听(25334)

手指类风湿关节炎怎么治

"手指类风湿关节炎多会出现手指关节的疼痛、肿胀、活动受限，严重者则会出现手指关节的畸形，治疗方法如下：第一、可以采用口服非甾体抗炎止疼药，例如双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、依托考昔等，可以显著缓解疼痛症状。第二、可以口服活血、化瘀、止痛的中成药，例如活血止痛胶囊、舒筋活血片等。第三、可以采用中药熏洗、热敷，将具有消肿止痛、散寒活血的中药，例如三七、桂枝、茜草、乳香、没药等，将这些中药放入水中加热煮沸以后，用热药水熏洗手指关节，也可以起到非常好的临床疗效。"

语音时长01:13''

周鑫│天津中医药大学第一附属医院

2020/09/21收听(11074)

02:40

手类风湿关节炎怎么治

类风湿关节炎主要会影响到小关节，如双手关节、腕、掌指关节，近端指间关节最常累及。手部类风湿关节...

史丽璞│河南省人民医院

2020/06/19播放(82753)

02:11

银屑病关节炎和类风湿关节炎怎么治

银屑病关节炎和类风湿性关节炎是风湿科的常见病，治疗方法如下：

1、银屑病关节炎俗称...

王济华│河南中医药大学第一附属医院

2020/01/13播放(93751)

01:13

晚期类风湿关节炎能治好吗

类风湿关节炎和高血压一样，均属于慢性疾病，目前的治疗办法不可能进行根除。目前的治疗是控制疾病进...

韩光明│南方医科大学皮肤病医院

2020/07/13播放(62182)

类风湿关节炎几年会到晚期

"类风湿关节炎患者，在10年左右的时间会到晚期。在晚期类风湿关节炎的患者，以关节的强直、畸形和功能受限为主要的临床症状，患者会因为关节的损害而导致残疾。对于类风湿关节炎的患者一旦确诊，要尽快开始正规治疗，要尽早加用甲氨蝶呤、来氟米特，这类能够从根本上延缓关节进展的药物。同时，在使用这些药物的过程中，需要定期监测血常规、肝肾功能这类指标，来监测药物的副作用。如果通过以上常规治疗效果欠佳，类风湿关节炎的患者还可以选择生物制剂的治疗。"

语音时长01:11''

杨亚梦│荆州市第一人民医院

2021/05/24收听(80029)

类风湿关节炎脚疼怎么治

"类风湿关节炎是四肢关节疼的疾病，以小关节影响为主，比如手、脚。类风湿关节炎患者的脚疼先看脚疼的部位，比如脚趾头疼甚至伴有肿，可能是类风湿的问题，最主要加强类风湿的治疗。如果疼得厉害，可以用止疼药去处理或者理疗。但有很多病也可以出现脚趾头疼，比如足趾的第一脚趾头突然疼、红肿，要注意是不是痛风。还有人会脚后跟疼，在风湿方面脚后跟疼提示强直性脊柱炎。脚踝疼可以是类风湿因素，但也有可能是其它原因。所以除了治类风湿本身以外，如果已经确诊，一定考虑有没有其它原因。还有长期类风湿的因素，女性如果骨折后有吃激素，一定要照X片，这是最基本的排查措施。"

语音时长02:06''

王振刚│北京清华长庚医院

2020/06/03收听(65095)

老年类风湿关节炎中西医怎么治？

类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的以炎性滑膜炎为主的慢性、系统性疾病，是最常见的风湿免疫病之一。其特征是以腕关节、掌指关节、近端指间关节及足等小关节的对称性...

俞烜华│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院

2017/08/28阅读(35456)

老年类风湿关节炎中西医怎么治？

　　今天，我接着为大家讲解：老年类风湿关节炎的药物治疗。　　老年类风湿关节炎临床用药注意事项　　1、非甾体类抗炎止痛药非甾体抗炎药种类很多，大多都安全有效，但...

俞烜华│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院

2017/09/05阅读(16981)

01:29

女性游走性类风湿关节炎怎么治

类风湿关节炎发作是对称性并不是游走性，女性游走性类风湿关节炎的观点不准确。类风湿性关节炎有沉降...

杨铁生│北京大学人民医院

2021/04/20播放(72636)

类风湿关节炎针灸治疗效果

浙江省中医院　徐福

播放次数：3.66万

01:51

类风湿关节炎的治疗方式

中日医院　孔维萍

播放次数：2.29万

02:04

汗蒸对类风湿有效果吗

中日医院　孔维萍

播放次数：3.26万

01:57

类风湿关节炎可以针灸治疗吗

中日医院　孔维萍

播放次数：3.83万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫426次

晚期类风湿关节炎怎么治

视频内容

相关推荐

类风湿关节炎怎么治

怎么治类风湿关节炎

类风湿关节炎怎么治

类风湿关节炎怎么治

类风湿关节炎应该怎么治

类风湿关节炎怎么治

类风湿关节炎应该怎么治

类风湿关节炎怎么治

类风湿关节炎晚期症状有哪些

类风湿关节炎晚期表现

银屑病关节炎和类风湿关节炎怎么治

手指类风湿关节炎怎么治

手类风湿关节炎怎么治

银屑病关节炎和类风湿关节炎怎么治

晚期类风湿关节炎能治好吗

类风湿关节炎几年会到晚期

类风湿关节炎脚疼怎么治

老年类风湿关节炎中西医怎么治？

老年类风湿关节炎中西医怎么治？

女性游走性类风湿关节炎怎么治

相关视频

类风湿关节炎针灸治疗效果

类风湿关节炎的治疗方式

汗蒸对类风湿有效果吗

类风湿关节炎可以针灸治疗吗

医生作品更多