怎么判断得了哮喘

2021-08-26 15:26播放 :

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当患者出现咳嗽胸闷,气喘时,可以通过以下方面进行判断是否为哮喘:

1、呼气性哮鸣音:哮喘是呼气性并且带有哮鸣音,表现为呼气性呼吸困难,患者的主观感受是出不来气,而不是吸不进去气。呼气时能够听见自己有呼气性哮鸣音,如果自己在发作时能够听见哮鸣音,患者患哮喘的可能性较大,并且为阵发性发作,经过休息之后可以缓解。大多数在2个小时之内,可以自动缓解;

2、诱发因素:哮喘通常遇冷空气、过敏原、污染的空气和特殊的气味会诱发;

3、呼气时间延长:患者要注意听自己的呼吸音,在发作时或者在周围环境非常安静,能够听见自己用力呼气,并且呼气时间延长;

4、辅助检查:另外作为医生,需要通过辅助检查帮助确定哮喘。部分患者为单纯的咳嗽变异性哮喘、胸闷变异性哮喘,这部分患者没有典型的呼气性哮鸣音。主要靠肺功能检查进行判断,包括舒张试验和激发试验。只要两个实验有一个是阳性,就可以确诊哮喘。同时还可以进行呼出气一氧化氮检查,如果检查数值较高,哮喘可能性较大。

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怎么判断是不是哮喘

"气管哮喘是一种具有可变的呼吸道症状和可变的气流受限的抑制性的疾病。主要症状是喘息、气促、胸闷、咳嗽,症状可因不同的文化和年龄而有所不同,通常存在大于等于一种呼吸道症状,症状出现随时间推移而不同,且严重程度不一。症状往往在夜间或醒来时严重,并且可由锻炼、大笑、过敏原、冷空气所激发,症状常出现或加重与病毒感染有关。判断是不是哮喘,只有可变的症状是不够的,还需要具备可变的呼气气流受限。具有可变的呼气气流受限,有以下几种表现:第一、肺功能被记录有明显变化和记录到气流受限。第二、气道可逆试验阳性。第三、每日两次PEF检查出现明显变化,超过两周,平均每日PEF昼夜变异率大于10%。第四、四周抗炎治疗后肺功能显著提高,也就是四周治疗后,EFV1基线提高大于12%和大于2,绝对值大于200毫升。第五、运动激发试验阳性。第六、支气管激发试验阳性。第七、每次随访间肺功能的明显变化。上面七项可变的呼吸气流受限,只要具备一项就可以被确定是具有可变的呼气气流受限。在具有哮喘的症状,而且症状是可变的,再加上有可变的呼气气流受限的客观证据,就可以确定是哮喘了。"

语音时长02:28''

张鸿首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/24收听(24400)

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