肠梗阻术后不排气的原因如下：

1、胃肠减压管引流不畅：每天要观察胃肠减压管引流是否通畅，位置有无移动，是否在胃内；

2、炎症：密切观察病人腹部情况，是否出现腹部压疼、反跳疼，若出现症状，说明腹腔内有炎症。术后短期内出现肠梗阻，称为早期炎性肠梗阻，即腹腔经过手术后整个肠管充血、水肿、有炎症，在此基础上有粘连，功能恢复相对较慢，甚至会有反复；

3、腹腔残余感染；

4、吻合口的问题；

5、粘连：术后粘连较明显，形成内疝，或者肠管和腹壁粘连，出现肠管悬吊成角，恢复起来相对困难，甚至部分病人还要进行二次手术解除梗阻原因，恢复胃肠道通畅性。