首都医科大学附属北京朝阳医院
眼科
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近视的危害是一个很大的题目。每年联合国统计，近视会造成全球2000亿美元的GDP的损失。近视可以分为病理性近视以及青少年的近视。病理性近视会有很多的并发症，包括视网膜、黄斑很多的并发症，是致盲率很高的一种疾病。青少年的近视是现在很广泛的一个问题，它会造成青少年患者在职业生涯当中的一些损失、一些不便，包括在职业选择上的一些障碍。而且每年近视给全球的经济造成的损失，主要还体现在每年我们人类花在近视服务上面的金钱是巨大的。
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"近视眼的危害主要是出现远视力下降、模糊不清、产生视力疲劳，严重者出现眼痛、头痛、不能阅读、眼轴变长、眼球突出以及玻璃体液化、混浊、出现后脱离，容易发生青光眼。严重的中高度近视可以出现眼底病变，比如周边视网膜变性、视盘周围出现近视弧形斑、豹纹状眼底、黄斑区长出新生血管膜，从而反复出现出血、黄斑变性、视网膜裂孔、视网膜脱离、后巩膜葡萄肿等等并发症，严重的可以导致失明。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2019/03/07收听(77866)
"近视眼主要是因为看远处不清楚，如果是不清楚的状况，在用眼睛的时候尤其是用眼时间长了以后，就会出现明显不舒服的状况，比如说出现视疲劳，甚至会出现头晕不适、不舒服的感觉，还会加重眼睛的干燥等等这些不舒服的状况。中高度的近视除了刚才说的这些症状以外，还会出现眼前有黑点飘，或者有黑的线条、絮状的线条在眼睛前面飘动，这是因为近视以后，尤其是中高度的近视出现了玻璃体的浑浊，甚至玻璃体的后脱离状况。高度近视的人出现视网膜裂孔、视网膜脱离，以及眼底出血这些并发症的几率都是有的。如果并发了视网膜脱离或者出血，这些问题就相对比较严重了，所以近视眼到了比较严重的时候，尤其是中高度的近视，是会有一些并发症的存在，这种可能性是存在的。"
施爱群│中日友好医院
2020/04/02收听(51708)
"近视眼目前在学生中非常普遍，对学生主要的危害是看远处看不清楚，影响学习。由于视野受限，小孩相对会显得更为内向，高度近视会造成眼底视网膜过度拉伸，造成视网膜萎缩、牵拉更容易出现网脱、黄斑裂孔以及眼底出血等症状。近视眼在极少数情况下会造成失明，因此还是应该注意防控。小学生的近视率可以达到50%，初中生可以达到70%，高中生达到90%。由于近视主要是一种社会现象，和整个社会的大环境有关，因此从某种意义上来讲，防控近视其实很难。"
邸悦│上海市儿童医院
2019/04/10收听(88989)
近视眼有以下危害：1、视物模糊：近视眼最主要危害是看东西模糊，尤其是看远不清楚，... 韩伟│浙江大学医学院附属第二医院 2021/08/28播放(55914)
近视眼有以下危害：
1、视物模糊：近视眼最主要危害是看东西模糊，尤其是看远不清楚，...
韩伟│浙江大学医学院附属第二医院
2021/08/28播放(55914)
"近视眼有哪些危害？随着现在电子产品和手机的使用过多，现在的青少年出现近视眼的人数越来越多，年龄越来越小，度数越来越高。近视眼有很多危害，现在讲几种主要常见的危害：第一、近视眼容易影响外貌。如果高度近视，眼轴会变长，常会导致眼球突出、眼睑松弛。第二、近视眼影响青少年运动。由于孩子近视戴框架眼镜，多种体育活动受限。第三、高度近视常会引起视网膜变薄、退化、变性，严重者可造成视网膜脱离。第四，近视患者飞蚊症或者玻璃体混浊的几率增加。第五，高度近视会带来很多并发症，如黄斑病变、白内障、青光眼等发生的几率都增加。第六，高度近视严重地会遗传，会影响后代。第七，高度近视会影响一些专业的选择。"
路明│北京中医药大学东方医院
2020/04/07收听(77512)
近视眼手术经历了几十年的发展，技术非常成熟，但是任何手术都存在着一定的风险或者一定的危害。首先，近视眼手术术后的患者会出现眩光，还有夜间视力差，大概有25%的人夜间视力会出现问题。比如晚上看路灯，或者看对面灯光的时候，光圈特别大。其次是术后视力不满意，个别患者还存留着一定的度数。其他并发症是干眼症，手术有可能损伤到角膜的一些感觉神经，使泪液分泌减少。严重的并发症是圆锥角膜，发生概率比较低，但是一旦发生，有可能需要做角膜移植手术。
崔浩│哈尔滨二四二医院
2019/01/16收听(79656)
"现在近视眼的人越来越多，但是随着科技手段的发展，屈光手术是治疗近视眼的一个非常主要的手术方法，其中激光治疗为大多数的患者所接受。激光治疗近视效果绝大多数都是很好的，少数患者可能会有不满意的结果。激光手术的危害，要从激光屈光手术的并发症谈起。这种手术一般来说是很安全的，少数病人会出现过矫或者欠矫的现象。过矫和欠矫是指激光矫正的结果和它的实际目标值相差100度以上，这可能是由于术前的检查不准确，或者术者的操作习惯、手术室环境，比如温度、湿度、洁净度等多种元素所致，可以酌情通过使用糖皮质激素来调节，严重的可能需要再次激光手术。其他常见的并发症是屈光回退，一般指术后半年以上再次出现屈光力下降、视力减退。相对比较常见是干眼症，轻度的干眼症可以通过热敷或者改善患者用眼习惯来减轻，还可以使用人工泪液，严重的干眼症可以行泪点栓塞。极少数患者术后会出现眩光的现象，这可能是术前检查不够准确导致的。"
徐冰│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/07/21收听(74088)
"针对成年人的近视，做准分子激光屈光手术是很有效的一种办法。这种手术方法已经在全球普遍开展，疗效已经得到医生和患者的普遍肯定。然而这类手术是在完全正常的角膜上进行的，对角膜的结构和生理不可避免的会产生一系列的影响，术后可能引起视觉质量下降和眼部不适症状，甚至视力的损害。近视手术最常见的并发症就是干眼症，主要是由于角膜的神经纤维受到一定损害，导致角膜的敏感性增强，角膜的知觉下降或者营养障碍所致，一般可以持续到术后一年左右，如果干眼严重需要点玻璃酸钠等治疗干眼的眼药水。弥漫性层间角膜炎又称撒哈拉综合征，是一种机体对内源或外源性因素引起的免疫反应，常于术后一周发生。表现为角膜瓣界面出现弥漫性的白色粉末状颗粒，可以用激素进行治疗。感染性角膜炎是一种少见但严重的术后并发症，这种并发症可以摧毁患者的视功能，早期发现可疑的感染患者，按感染性角膜炎积极治疗，可以改善它的预后。进行性角膜扩张发生率大约在0.04%-0.6%，发生于术后一周到数年不等，表现为术后角膜进行性的薄变，下方角膜变陡，角膜的曲率增加，它发生的机制与圆锥角膜相同。术前全面细致的检查和评估可以减少它的发生率，随着设备的改进，手术技术的提高，还有经验的积累，近视手术的并发症会越来越少，临床疗效也越来越稳定。"
2020/08/17收听(89121)
"近视是眼科常见的一种疾病，只要能及早的配戴眼镜，提高视力，不影响开车。但是对于高度近视，比如600度以上的近视，在出现高度近视性眼底病变的情况下，就会影响机动车的驾驶。第一、出现了高度近视眼的眼底病变，视力会出现不可逆的下降，也就是即便戴上眼镜之后，视力也不能恢复正常。第二、高度近视有可能引起夜间视力差，在晚上开车的时候非常不清楚。第三、出现了高度近视性视网膜病变以后，有可能引起视野缩小，也会严重影响到机动车辆的驾驶。如果眼睛存在高度近视，并且出现了严重的眼底病变，这种情况不建议开车。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/10收听(66899)
"高度近视是指600度以上的近视，这种近视又称为病理性近视。首先，会造成远视力下降。其次，有可能会带来病理性的改变，比如会出现夜间视力差、飞蚊症、眼前漂浮物、闪光感等。检查眼睛的时候会出现眼底病变，比如黄斑出血、视网膜下新生血管、豹纹状眼底、近视弧形斑等，严重甚至有可能会出现视网膜脱离或者视网膜裂孔，从而影响视力的发育，造成视力严重下降。所以，对于这种情况，建议一定要注意保持合理的用眼习惯，尽量减缓近视增长的速度。"
2019/02/01收听(10313)
"近视眼手术的危害：第一个，医学不良反应。因角膜基质可引起一系列并发症，比如瓣不全、碎裂、游离、纽扣瓣、角膜扩张、圆锥角膜、角膜混浊、角膜感染、干眼症等。只要合理设计，规范操作，保留足够的角膜厚度，一旦发生瓣异常，可暂停手术，是可以预防的。第二个，光学副作用。术后视觉质量下降，在矫正近视、远视、散光等低阶像差的同时，可能造成彗差、球差等高阶像差的增加。术后出现夜间视力下降、眩光、光晕等。"
2018/10/23收听(57664)
"近视可以通过角膜屈光手术进行矫正，前提是年龄>18岁，近两年视力基本保持稳定且每年的变化<50度。进行了详细的术前检查之后，如果没有禁忌可以安排近视屈光手术。近视手术的危害如下：1、最常见的是术后干眼，由于手术破坏了泪膜，手术之后部分患者会出现眼睛干涩的症状，需要滴用不含有防腐剂的人工泪液，如玻璃酸钠进行治疗。2、屈光回退，患者又出现近视，这与术前患者近视不稳定有关。3、眩光，尤其夜间开车时散大的瞳孔到达角膜切削的边缘，会引起角膜伤口边缘内侧与外侧屈光力不同，导致眩光的出现，会影响患者的行车安全及眼表舒适度。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(88265)
高度近视危害主要包括以下几点：1、影响美观，因为高度近视度数较高，一般患者会戴较... 王红│山东大学齐鲁医院 2021/04/23播放(62356)
高度近视危害主要包括以下几点：
1、影响美观，因为高度近视度数较高，一般患者会戴较...
王红│山东大学齐鲁医院
2021/04/23播放(62356)
"近视眼的手术治疗包括角膜屈光手术和眼内屈光手术，这些手术都属于有创操作，就是手术一定会带来创伤，这样就会带来一些少见的风险或者并发症。并发症虽然出现的几率很少，但是并不能完全避免，常见的风险或者并发症主要包括过矫、欠矫、屈光回退、术后出现干眼症、出现晕光、眩光或者单眼复视这些光学相关的症状、感染性的角膜炎、角膜层间碎屑、进行性的角膜扩张、角膜新生血管形成等等。这些并发症出现的几率通常非常小，而且可防可控，所以并不影响手术治疗近视。"
2019/02/06收听(30511)
"任何类型的手术都会存在有风险，比如常见的有手术中出血、手术后出血，以及有可能由于操作不太规范，或者个人因素引起的感染现象。出现这种情况，考虑及早的进行治疗，可以防止出现比较严重危急的并发症。但对于角膜激光手术，可能会出现的其他类型的并发症也存在。比如手术后出现干眼症的情况，症状是患者出现眼睛干涩、疲劳。由于高度近视的患者，度数可能不稳定，还有可能会出现视力回退的表现，需要再次佩戴眼镜。以及有可能由于免疫反应，出现角膜持续水肿的状态，考虑一段时间的激素使用。"
王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/27收听(88948)
得了高度近视眼，其实大家也不必过分紧张。目前医学上将600度以上的近视眼定义高度近视，主要与遗... 易佳胜│湘南学院附属医院 2019/12/27播放(70475)
得了高度近视眼，其实大家也不必过分紧张。目前医学上将600度以上的近视眼定义高度近视，主要与遗...
易佳胜│湘南学院附属医院
2019/12/27播放(70475)
"目前临床上近视眼手术主要分两大类，一类是角膜激光手术，另一类是晶体植入手术，两者存在的风险不一样。角膜激光手术主要是把角膜削薄进行屈光矫正，最大的风险是由于角膜变薄，有可能张力失代偿引起角膜的膨隆现象，导致视力越来越差，矫正不上来。有的人需要角膜移植手术来进行矫正，术后的视力都比较差，此风险非常低，经过术前筛查风险会更低。晶体植入手术属于眼内手术，主要是眼内感染的风险，包括存在青光眼和白内障的风险，白内障可能较其他人提前，或角膜内皮细胞持续的减少。如果存在这样情况后，可把晶体取出，取出后基本就能解决问题。所以，两者都有利弊，两者也都有解决办法，危害不是很大，可以满足矫正视力的需求。"
齐林嵩│空军总医院
2018/07/12收听(76715)
经常有患者会有疑问，做近视眼手术是否存在危害，会不会导致失明。实际上对于现在的医疗技术而言，手... 范华│山东中医药大学附属眼科医院 2020/10/09播放(75671)
经常有患者会有疑问，做近视眼手术是否存在危害，会不会导致失明。实际上对于现在的医疗技术而言，手...
范华│山东中医药大学附属眼科医院
2020/10/09播放(75671)
"近视眼的手术治疗，目前是很常规的手术，也是很热门的手术。手术中以及手术以后常见的并发症主要包括以下几种：第一、过矫、欠矫；第二、屈光回退；第三、干眼症；第四、术后出现眩光、晕光等光学相关主观诉求；第五、感染性的角膜炎；第六、角膜层间碎屑；第七、进行性的角膜扩张。这些并发症出现的几率通常很低，不超过1%，而且很多并发症只要经过合理的治疗一段时间会逐步的好转。不过对于期望值过高的病人，建议在手术以前要慎重选择。"
2019/01/10收听(35335)
近视眼手术在国内外已有几十年历史，在世界范围内公认为是比较安全的手术。但任何手术都存在一定风险... 李海丽│北京大学第一医院 2018/03/29播放(59802)
近视眼手术在国内外已有几十年历史，在世界范围内公认为是比较安全的手术。但任何手术都存在一定风险...
李海丽│北京大学第一医院
2018/03/29播放(59802)
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