济南市中心医院
口腔科
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种植牙是一种将人工牙根植入下颌骨，与牙冠相连至口腔内的代替自然牙的方法。通常需要先将患牙拔除，3-4个月后颌骨完全愈合时再进行种植，在拔牙时应尽量避免过大的外力创伤牙槽骨，尽量较好的保留牙槽骨，以备将来种植使用。
目前还有一种新的方法，就是在拔除牙根的同时，将种植体植入新鲜的拔牙创，就是通常所讲的即刻种植，此类情况则无需提前拔出牙根。
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通常是需要先进行口腔洁治，也就是洗牙。洗完牙以后观察1-2周，牙龈恢复。这时再判断牙齿状况，结合X线片，通过牙齿的松动度，还有牙齿炎症术后恢复，是否有利用价值。通过这以上几个方面，医生会根据情况选择牙齿是否保留，然后再拔牙，通常是这个顺序。如果先拔牙，有可能牙上脏东西比较多，容易引起感染。通过洁治，有些牙齿的炎症会恢复，没有必要拔除，可以保留，具体的情况需要遵医嘱进行操作。
孙晓东│济南市口腔医院
2020/03/14收听(74657)
"对于既需要洗牙还需要拔牙的患者建议先洗牙，洗完牙之后再拔牙。因为洗完牙以后口腔内是一个比较干净的状态，如果再进行拔牙，出现拔牙创术后的感染的几率会降低。能够缩短治疗的周期，先洗牙，洗牙2-3天之后就可以考虑拔牙。但是如果先拔牙，则至少需要恢复1周以后才可以考虑洗牙。所以可以先洗牙再拔牙能够缩短治疗的时间，同时还能够使口腔内处于一个更清洁的状态，避免出现拔牙术后的感染。可以使拔牙之后恢复的更好，术后创伤更小。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2020/01/17收听(82554)
拔牙之前能否洗牙，临床常见以下几种情况：1、可以：如果洗牙牙龈肿的不严重，比如每... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/09/05播放(78685)
拔牙之前能否洗牙，临床常见以下几种情况：
1、可以：如果洗牙牙龈肿的不严重，比如每...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/09/05播放(78685)
"先拔牙还是先治疗牙周炎要具体情况具体分析，如果口腔内有需要拔的牙齿，还需要进行牙周治疗，在同一天内最好先进行牙周治疗，然后再拔牙。如果是想治疗牙周炎，有的牙需要拔除，可以先将牙齿拔除，然后再进行牙周治疗。在同一天内，如果需要进行拔牙手术和治疗牙周炎，需要先治疗牙周炎，因为拔牙以后口腔内会有出血的现象，就会影响牙周炎的治疗。进行洁治和刮治时，器械也有可能会碰到拔牙窝，有可能对拔牙窝内的血凝块发生损伤，影响拔牙创口的愈合。如果是需要治疗牙周炎，有的牙齿松动得明显，需要拔除，那可以先拔除这样的牙齿，然后将可以治疗的牙齿，再进行牙周治疗。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/17收听(11866)
"拔牙后种牙分为两种情况：第一、拔牙后立即种植，适应症要求比较严格，要求所拔除的牙齿根尖没有炎症，并且拔牙术区骨量要满足。如果各个条件都满足，可以在拔除牙齿后在拔牙窝内立即植入种植钉，种植周期相对会缩短很多。第二、如果该拔除的牙齿根尖有炎症，需要在拔除牙齿后三至四个月再行种植牙手术。这是由于拔完牙之后拔牙窝需要三至四个月的时间恢复，待所有的炎症消除之后，再在此处行种植牙效果会比较好。种植牙也要分为三个周期，一期手术则是种植钉的植入，二期手术则是愈合基台的植入，三期手术则是最后的冠部修复，总的过程大概要持续四至六个月的时间。"
戴银花│南昌大学附属口腔医院
2019/09/25收听(63623)
患者在牙齿拔除后，如果准备做种植牙手术，应该做好以下准备：1、在拔牙4-6个月时... 李迎│济南市中心医院 2020/01/06播放(54181)
患者在牙齿拔除后，如果准备做种植牙手术，应该做好以下准备：
1、在拔牙4-6个月时...
李迎│济南市中心医院
2020/01/06播放(54181)
"拔牙前需要做的准备主要是排除拔牙禁忌症，有以下几点：1、心脏问题，拔牙前3-6个月以内不能有频繁的心绞痛，不能有端坐呼吸、颈静脉怒张、下肢静脉水肿等其他的心脏问题，如果有，建议及时去心内科就诊，排除拔牙禁忌症，然后于口腔科拔牙。2、血压的问题，血压要控制在180\/100mmHg以内，如果超出这个范围，建议于相关科室进行就诊治疗。3、糖尿病的问题，如果有糖尿病，血糖要控制在8.88mmol\/L以下，如果超出这个范围，应该于内分泌科就诊，对症治疗，排除拔牙禁忌症。4、急性肝炎、急性肾炎期间也是不能拔牙的，需要对症治疗，待急性炎症期过后再于口腔科就诊进行拔牙。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/02/13收听(65644)
"拔牙前的准备，包括评估患者是否有拔牙的禁忌症、是否服用活血药物、是否有炎症，以及其他情况，具体如下：一、是否有拔牙的禁忌症：年龄大的人是否有未经控制的高血压、心脏病、糖尿病。二、是否服用活血药物：如果患者长期服用活血药物，比如阿司匹林，华法林、波立维，需要在拔牙前停药3-7天，才能进行牙齿的拔除。三、是否有炎症：拔牙前牙齿是不会有炎症，也就是说当牙齿有肿胀和疼痛现象时，最好在消炎以后，症状消失后再进行牙齿的拔除。四、其他情况：拔牙前需要评估是否有其他的情况，比如女孩是否处于月经期，月经期也不能拔牙，还有身体不舒服，处于感冒、发烧阶段，最好也不要进行拔牙。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/01收听(40950)
"拔牙前的注意事项，主要有以下几点：1、如果是智齿经常发炎需要拔除，需要注意是在炎症好转后才可以拔牙，如果此时正处在炎症期，拔牙可能导致感染加重，可以口服人工牛黄甲硝唑胶囊和头孢类药物消炎治疗，用生理盐水冲洗牙龈盲袋。2、如果患者服用阿司匹林等抗血小板聚集的药物，在拔牙前3天可以先暂停服用，以免拔牙后出血过多。3、女性如果处在月经期、孕期要避免拔牙，出现特殊时期一定要告知医生，有高血压、糖尿病的患者病情控制不好也要避免拔牙。4、拔牙前7天注意清淡饮食，以软食为主，防止口腔发生溃疡，拔牙前不要空腹，防止出现头晕、低血糖等不适。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/03/12收听(34929)
当确定有智齿或者需要拔牙时，要注意以下几点：1、首先要放松心情，不要害怕，拔牙现... 吴斌│首都医科大学附属北京潞河医院 2019/03/15播放(70074)
当确定有智齿或者需要拔牙时，要注意以下几点：
1、首先要放松心情，不要害怕，拔牙现...
吴斌│首都医科大学附属北京潞河医院
2019/03/15播放(70074)
先整形正畸牙齿，还是先做双眼皮，这一点并没有明显的先后次序。因为求美者要了解眼睛位于额头下方，... 于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/04/25播放(86606)
先整形正畸牙齿，还是先做双眼皮，这一点并没有明显的先后次序。因为求美者要了解眼睛位于额头下方，...
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/04/25播放(86606)
通常拔牙后建议进行种牙修复，如果拔出的是智齿，拔牙后不需要考虑种植。当拔出的是位于牙弓最后方的... 陈文玉│湖南省人民医院 2021/07/26播放(54221)
通常拔牙后建议进行种牙修复，如果拔出的是智齿，拔牙后不需要考虑种植。当拔出的是位于牙弓最后方的...
陈文玉│湖南省人民医院
2021/07/26播放(54221)
"拔牙之后不一定非要种牙，关键要看拔的是哪个牙齿，而且还有其他牙齿排列的情况、病人的年龄。如果拔除的是智齿，拔完以后不需要进行修复，也就不需要进行种植牙。如果拔牙以后，其他剩余的牙齿非常的拥挤而且孩子年龄比较小，可以通过正畸治疗将所有的牙齿排列整齐，关闭拔牙之后的间隙，就不需要进行义齿修复，也就不需要种牙。如果拔牙以后其它的牙齿排列非常整齐，或者是排列的虽然不整齐，但是病人的年龄已经比较大，不能再进行正畸治疗，移动牙齿关闭间隙。如果不是智齿，就需要进行义齿修复。进行义齿修复可以选择活动义齿修复、固定义齿修复或者是种植义齿修复，选择哪种进行修复需要医生结合病人的局部和全身情况来决定。"
2020/04/22收听(49910)
一般建议洗牙和拔牙尽量分开，但部分患者可能时间紧张，想要洗牙以后马上将牙齿拔掉，是否拔牙要按情... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/08/30播放(96683)
一般建议洗牙和拔牙尽量分开，但部分患者可能时间紧张，想要洗牙以后马上将牙齿拔掉，是否拔牙要按情...
2021/08/30播放(96683)
洗牙、拔牙可以一次性进行，但应先洗牙后拔牙。拔牙属于有创操作，拔牙后会形成拔牙创，拔牙创是一个... 樊世锋│河北医科大学第三医院 2021/08/17播放(85412)
洗牙、拔牙可以一次性进行，但应先洗牙后拔牙。拔牙属于有创操作，拔牙后会形成拔牙创，拔牙创是一个...
樊世锋│河北医科大学第三医院
2021/08/17播放(85412)
拔牙之后的牙窟窿，一般情况下不需做任何处理，自然就可以长好，大部分情况下所拔的牙齿是不需要缝合的，拔牙创也不用特殊处理。拔牙后让其在拔牙创紧咬一个棉球或者棉卷30-40分钟就可以，需要注意的是拔牙大夫交代的拔牙术后的注意事项。而针对牙窟窿，会在时间的逐渐流逝中缓慢的先形成血凝块，然后血凝块逐渐机化形成结缔组织和上皮组织，最后其内部也会形成骨组织，转化为成熟的骨组织，整个过程大概需要3个月左右。所以如果要做相对固定的修复，比如种植义齿之类，建议3个月后进行此类的种植义齿修复。
石光│邯郸市中心医院
2020/01/03收听(22116)
拔牙后要不要种植牙是与拔牙位置有关，也就是拔哪一颗牙齿，具体如下：1、若为智齿，... 王佃灿│北京大学口腔医院 2020/01/28播放(69350)
拔牙后要不要种植牙是与拔牙位置有关，也就是拔哪一颗牙齿，具体如下：
1、若为智齿，...
王佃灿│北京大学口腔医院
2020/01/28播放(69350)
拔牙的同时是否可以种植牙修复需具体问题具体分析。即刻种植、即刻修复，是一种较为成熟的技术。但并... 余日月│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2018/06/28播放(67196)
拔牙的同时是否可以种植牙修复需具体问题具体分析。即刻种植、即刻修复，是一种较为成熟的技术。但并...
余日月│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/06/28播放(67196)
其实现在的临床观点认为牙折断一般是不太建议拔牙的，只有极少数的一部分牙折断的情况需要拔牙。一般... 姚超│济南市口腔医院 2019/02/28播放(83096)
其实现在的临床观点认为牙折断一般是不太建议拔牙的，只有极少数的一部分牙折断的情况需要拔牙。一般...
姚超│济南市口腔医院
2019/02/28播放(83096)
在正畸矫正的过程当中也可以拔牙，但是在拔牙前要评估拔牙的过程中能否损害弓丝或者是带环、托槽。如果容易损害弓丝，最好建议正畸科医生先把弓丝取下来，再进行拔牙。拔完牙局部创口止血以后，可以再重新配戴弓丝。如果有可能损伤带环，需要先跟病人进行交待，一般损伤带环的可能性不是太大，多半都是损伤弓丝。另外在拔牙过程当中也要注意邻牙，因为正在正畸的过程当中，所有的牙齿要比正常的牙齿有一定的松动的程度，所以在拔牙的过程当中尽量保护好邻近的牙齿，避免损伤邻牙，造成不必要的伤害。拔牙以后要注意不能刷牙和漱口，但是要把邻近的牙齿牙面上的食物残渣清洁干净，否则因为正畸很容易形成牙龈炎。
2020/03/27收听(55000)
哈医大一院 张冰
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北京口腔医院 王峰
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河北医科大学第三医院 樊世锋
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