山东省公共卫生临床中心
结核内科
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肺结核是否复发需患者前往医院，由专业医生诊治后得出结论。其判断方式如下：
1、症状：咳嗽、咳痰、盗汗、乏力等；
2、影像学检查：胸部出现新病灶，或在原陈旧性病灶基础上出现肺部病灶增加；
3、实验室检查：患者痰检阳性，或血检查等相关实验室指标出现异常。
所以，肺结核是否复发需要综合判断，不能根据某个症状即判定为复发。
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"判断肺结核复发是有一定的症状，比如咳嗽、咳痰、发烧、盗汗、乏力。最主要是看肺上的病灶跟以前比有没有变化。如果肺上的病灶跟以前比增多了，可能是复发了，要专业机构的医生作出判断。建议患者保留以前的CT和胸片，这对以后帮助很大，能够给医生一定的参考作用，可以少做一些检查。"
朱琦│武汉市肺科医院
2018/04/19收听(99025)
"肠梗阻的主要表现是腹痛、腹胀，以及停止肛门排气、排便，不完全性肠梗阻也有少量排便，完全性肠梗阻则没有排气排便。会有恶心、呕吐等消化道症状，如果有呕吐、腹痛、腹胀，以及停止排气、排便，根据病史基本上可以确诊。最主要的是要找出梗阻的病因，积极治疗。肠梗阻有很多原因引起，比较常见的机械性肠梗阻有寄生虫、结石、异物阻塞肠管，导致肠内容物不能通过，也有可能是肿瘤或者肠粘连、肠功能紊乱，不能正常蠕动引起，有开腹手术史的患者会有肠粘连，严重导致肠梗阻。确诊可以通过腹部摄片，可见多个气液平面及胀气、肠袢，腹部CT也能协助诊断，实验室检查血象会高，会电解质紊乱等。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2021/01/20收听(63184)
肺结核患者经过规律抗结核治疗，治愈停药以后不会获得终身抵抗力，在机体免疫力下降等情况下可能再次... 刘阳│湖南省胸科医院 2021/05/10播放(62959)
肺结核患者经过规律抗结核治疗，治愈停药以后不会获得终身抵抗力，在机体免疫力下降等情况下可能再次...
刘阳│湖南省胸科医院
2021/05/10播放(62959)
肺结核复发临床较常见，结核病复发比较麻烦，复发原因多是患者问题、医生问题，具体如下：<...
肺结核复发临床较常见，结核病复发比较麻烦，复发原因多是患者问题、医生问题，具体如下：
杨拴盈│西安交通大学第二附属医院
2020/03/31播放(70833)
肺结核的复发与依从性不好、未规律用药，或者是发生耐药有关。肺结核治疗的时间比较长，活动性肺结核抗结核治疗至少需要6-9个月，常用的药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等。这些抗结核药物大多数有一定的副反应，如对肾功、肝功以及神经系统的副反应，所以有时会中断用药。肺结核的治疗应该遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则，治疗过程当中应该是全层督导化学治疗，也就是在治疗过程当中，每次用药都必须在医务人员或经培训的家庭督导员的直接监督下进行，因故未用药时必须采取补救措施，以保证按医嘱规律用药，这样可以减少复发。肺结核的治疗不仅是杀菌和防止耐药性的产生，还包括最终灭菌，杜绝复发。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/04/30收听(77343)
"经过系统、正规抗结核治疗后，只要结核病患者遵医嘱规律生活，定期复查，复发的几率并不高，但也不是完全不会复发，导致结核病复发的因素主要分为两方面：第一、治疗方因素，可能是患者用药疗程不合理，用药期间没有遵医嘱定期随访，依从性不好，在治疗期间漏药、断药次数频繁，用药量不足或用药疗程过短，没有彻底消灭体内的结核杆菌。也有可能是患者在没有确切停药指征时，只根据自身症状好转就擅自停药。第二、停药后患者生活习惯不规律所导致，如经常熬夜、长期吸烟和酗酒、经常吃辛辣刺激性食物、不锻炼身体导致免疫力低下，这些都可能会导致结核病复发。为防止复发，患者平时要注意增强体质，加强锻炼，最好每周做3-5次有氧运动，要逐渐加大运动量，以免引起身体疲劳不适，以慢跑、快走、骑行、游泳等运动为宜。日常三餐饮食要规律，并且营养丰富，多吃各种优质蛋白含量丰富的食物，多吃新鲜蔬菜、水果，戒烟、酒，不熬夜，不可过度疲劳，保持心情舒畅。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/24收听(38094)
"肺结核复发有很多种原因：第一种情况，与患者所采取的治疗方式或者方法不够科学、合理有关，或者是患者没有坚持进行足疗程的药物治疗而引起结核复发。第二种情况，有可能是患者没有进行后期的巩固治疗，而出现结核的复发。第三种情况，在临床上有很多患者已经治愈了也会出现复发，主要是因为患者不良的生活行为方式造成的，比如熬夜、抽烟、喝酒以及缺乏锻炼身体等情况，出现了身体的免疫力的下降，而为肺结核的复发埋下了隐患。第四种情况，见于患者在治疗的过程中没有坚持联合用药，也有可能导致结核的复发。所以，在结核治疗的过程中还是鼓励患者要足量、全程规律用药。"
吴建军│北京中医药大学第三附属医院
2020/05/07收听(53162)
"肺结核不容易复发。当然，对于初治治疗疗程不足或者方案不正确的病人有可能会导致结核复发的。还有一部分免疫功能低下的病人，如HIV感染、恶性肿瘤、血糖控制不好等的患者有可能导致结核的复发。对于一部分复治的结核，不一定是结核的复发导致的，也可能是再次感染结核杆菌而导致的感染。所以对于结核的复发，要根据具体情况定，复治的肺结核也是需要正规抗结核治疗的。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/01/31收听(20326)
"脂溢性皮炎一般来说是发生在相对皮脂腺分布密度比较高的区域，比如头面部、前胸、后背、肩部甚至包括外阴、生殖器、肛周，这些部位相对来说皮脂腺分布的密度是比较高的，这些地方都有可能会产生脂溢性皮炎。原因有很多，都是跟情绪、心理压力或者是作息等等叫做社会心理或者因素相关。当然，也有一些人是由于体内的雄激素水平比较高，导致的油脂分泌异常的旺盛，也有可能会导致脂溢性皮炎的产生。表现在面部或者是头面部，大部分是红斑基础上会有一些相对比较黏腻或者黄白色的鳞屑。患者会有程度不等的一些瘙痒，有的人比较重，有的人可能瘙痒的感觉非常的轻微。一般来说最开始的时候是这样的症状，如果反复搔抓之后皮疹可能还会有一些肥厚、鳞屑有增多的情况。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/08收听(73857)
可以通过患者的症状判断是否为背部肌肉拉伤。背部肌肉拉伤会影响患者的正常工作和生活，可以分为轻度、中度、重度三种情况。轻度背部肌肉拉伤的患者由于受伤程度比较轻，只有一小部分的肌纤维断裂，所以只有背部用力或者按压患处时才会感觉到疼痛。中度拉伤的患者会出现皮下出血的症状，受伤部位肿胀也会比较明显。重度背部肌肉拉伤的患者由于肌纤维断裂严重，出血会比较多，患处会出现比较明显的凹陷，两侧会凸起。背部肌肉拉伤可以先进行冰敷并绑弹性绷带，严重的患者需要进行手术治疗。在运动前要进行准备活动，要根据自身的情况调整运动量，避免运动过量对身体造成伤害。
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/03/26收听(41455)
"肺结核病是一个慢性的呼吸道传染病，得了肺结核以后大家都很紧张，不知道是怎么回事，怎么被传染的。肺结核病好了以后，如何防止再复发？主要是要提高自身的免疫力，就是自身的抵抗力。结核病复发一般主要人群是，年龄大得了慢性基础样疾病的老人、一些抵抗力下降的孩子，冬季得了感冒，抵抗力下降的情况下，可能以前得过肺结核的容易复发。复发以后不用紧张，当出现了咳嗽、咳痰、反复不好，用药情况下不好，超过两周以上，甚至有一些病人出现了咳嗽、咳痰、咳血，有低热、盗汗的情况，最好到专科医院或者综合医院的感染科，找传染病专科的医生就诊，他们会给你做一些胸片、胸部CT，还有痰检以及结核的抗体检测，来排除是不是结核病复发了。"
李伟│中国医科大学航空总医院
2017/12/20收听(83641)
肺结核通过规律全程的治疗，遵医嘱停药后，治愈率可达90%。复发常见于不规则治疗，再次感染强毒菌... 王婷萍│武汉市肺科医院 2018/08/31播放(96099)
肺结核通过规律全程的治疗，遵医嘱停药后，治愈率可达90%。复发常见于不规则治疗，再次感染强毒菌...
王婷萍│武汉市肺科医院
2018/08/31播放(96099)
"肺结核是临床上一种比较常见的呼吸道传染病。引起肺结核的原因，一般是由于患者机体抵抗力降低，感染结核杆菌以后，结核杆菌在体内大量生长繁殖，就可以引起肺结核的产生。肺结核通常通过积极的治疗，一般不会引起复发。当患者的机体抵抗力降低以后，鉴发于机体体内结核出现死灰复燃的表现，在体内大量的生长繁殖，引起肺结核的进一步发生，出现复发的表现。因此肺结核会引起复发，需要进行定期复查和早期预防。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/29收听(70455)
肺结核复发症状和普通肺结核基本上相差不多，有些肺结核病人经过抗结核治疗以后病情好转就治愈停药，... 马素华│山东省公共卫生临床中心 2020/07/12播放(92698)
肺结核复发症状和普通肺结核基本上相差不多，有些肺结核病人经过抗结核治疗以后病情好转就治愈停药，...
马素华│山东省公共卫生临床中心
2020/07/12播放(92698)
"肺结核的患者一般通过及时规范的抗结核治疗，其中85%以上都能取得很好的治愈效果，一般不容易复发。但是少部分的患者由于服药不规范或者病情的复杂性，就容易导致肺结核的复发。肺结核复发的症状就是反复的咳嗽，以干咳为主，会伴随有相对明显的低热、盗汗、乏力、体重下降、消瘦，甚至还会有咯血的表现。所以如果是肺结核的患者，在抗结核的治疗过程中出现了上述症状，就需要进行重新检查和评估，考虑是否有肺结核复发的可能。如果考虑是肺结核复发，需要调整治疗方案。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/11/02收听(36835)
"如果活动性的肺结核经过规范的抗结核治疗，彻底治愈之后，一般不容易复发。但是肺结核经过不规范的抗结核治疗，不规范的服药，很容易导致治疗不彻底，容易出现复发的可能性。另外，已经被治愈的肺结核患者在后期由于身体供免疫功能严重低下，或者休息不好，也有可能会导致结核病的复发。总之，如果是活动性的肺结核，及时规范的抗结核治疗，治愈之后，充分的休息好，保持良好的睡眠，进行适当的运动，养成良好的生活规律和生活习惯，进行定期体检，一般是不容易复发的。"
2018/11/06收听(96462)
"肺结核复发的症状和开始患有肺结核的症状是一样的，两者的表现都有咳嗽、气喘，甚至出现胸闷、呼吸困难等症状。可能由于长时间的咳嗽会导致患者胸部出现疼痛感，这种疼痛感会影响到患者正常的生活质量，比如患者在大声说话、吞咽口水及食物的时候都会出现疼痛感，严重的肺结核患者会出现入睡之后全身出汗的症状。肺结核具有很强的传染性，所以患有肺结核的患者在日常生活中需要与家人的餐具、衣物分开，肺结核患者尽量不要去空气污染较严重的地方，比如吸烟区、公共场所这些质量不好的空气中会弥漫灰尘以及其他微生物，直接刺激到肺结核患者，加重病情。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/20收听(68430)
"结核病复发的前兆是出现发热、咳嗽、咳痰，痰是白色痰或者灰白色痰，少部分患者由于结核病灶破坏周边的血管，可能会有咳痰带血、咳血，或者出现食欲不振、体重减轻、盗汗等，女性患者会出现月经不调、闭经，这些通常都是结核病的前兆，但是也可能是其他疾病所导致。就诊时应该详细的向医生说明症状及肺结核接触史，明确症状的发展过程对肺结核诊断有参考意义，医生可以结合病史及检查结果来确诊患者是否有复发。确定诊断还需要做胸片，或者肺CT、细菌学检查。"
2021/05/18收听(66472)
诊断肺结核后患者应进行正规治疗，治疗原则是早期、规律、联合、适量、全程，复发几率较小，为5%-... 刘兰贞│江西省胸科医院 2021/03/01播放(97062)
诊断肺结核后患者应进行正规治疗，治疗原则是早期、规律、联合、适量、全程，复发几率较小，为5%-...
刘兰贞│江西省胸科医院
2021/03/01播放(97062)
肺结核可能复发，详情如下：1、内源性再感染：是指患者治愈后仍有少量休眠菌存在于体... 杨澄清│武汉市肺科医院 2018/08/24播放(90265)
肺结核可能复发，详情如下：
1、内源性再感染：是指患者治愈后仍有少量休眠菌存在于体...
杨澄清│武汉市肺科医院
2018/08/24播放(90265)
新华医院 宋志芳
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北京朝阳医院 郭兮恒
播放次数：8.27万
河南省人民医院 李英
播放次数：7.78万
河北医科大学第三医院 曹晓辉
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