弥漫性肺间质纤维化症需要做什么检查

2019-10-07 19:10播放 :

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为明确弥漫性肺间质纤维化的问题,需要做以下相关检查:
1、X线检查:绝大多数患者胸部X线可见弥漫性阴影或少见的结节性间质性阴影,通常肺容积正常。其它特点包括支气管壁增厚,支气管血管周围间隙突出,小的规则或不规则的阴影以及小的外周性环状阴影;
2、肺CT检查:CT有利于发现早期病变,如肺内呈现不规则的线条状网格样改变,伴有囊性小气腔形成,最早在胸膜下出现,小气道互相连结形成胸膜下线等;
3、肺功能检查:常为限制性通气功能障碍和弥散量减少;
4、支气管肺泡灌洗检查:对支气管进行细胞学的病原学、生化和炎症介质等检测。根据肺泡灌洗液中炎症免疫细胞的比例,可将间质性疾病分为淋巴细胞增多型和中性粒细胞增多型;
5、肺活检:通过支气管肺活检和外科肺活检获取肺组织进行病理学检查,是诊断肺间质性疾病的重要手段;
6、其它:实验室检查通常表现为为非特异性变化,如动脉血气提示低氧血症、血沉加快、血乳酸脱氢酶增高和免疫球蛋白增高。有少部分患者会出现类风湿因子和抗核抗体阳性的表现。

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什么是肺间质纤维化?

我们通常印象中的肺间质纤维化应该叫间质性肺病,还有一类病就是间质性肺病发展到一定时期的时候,会出现肺纤维化的表现,这个概念要大家比较清楚。提到间质性肺病,很多患者就觉得比较陌生了,其实这是一类需要高度警惕的疾病。在临床上它是比较复杂,治疗也比较困难,近些年发病率也是逐渐攀升的。这类疾病的共同的特点就是肺间质的损伤,表现是逐渐加重的气短、呼吸困难。什么是肺间质?肺间质就是一个肺泡与相邻的另一个肺泡之间的肺泡壁、肺泡血管、淋巴管以及周围疏松的结缔组织。如果肺间质出了炎症或者是大量的纤维增生,就会形成间质性肺病。由于疾病种类比较多,可以细分的大概有两百多种不同的类型,而且病因多样,病情发展和预后也不大相同,所以它又有呼吸科疑难杂症之称,是呼吸系统疾病中诊断和治疗最富挑战性的疾病之一。其实间质性肺病的类型非常的多,每种类型的病情发展预后都是不同的,而且每个人对于治疗的敏感性也是不尽相同的,所以您千万不要自己吓唬自己,一听自己得了肺纤维化就抱有比较消极悲观的情绪,而是应该积极的就诊,在医生的检查指导之下确定疾病的类型,了解疾病,做到知己知彼。同时请医生根据您的病情来量体裁衣,选择最合适的治疗方案。

语音时长02:20''

王冰中国中医科学院西苑医院

2017/07/20收听(42436)

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