中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
妇瘤放疗科
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子宫内膜的癌前病变不是癌，但是癌前病变继续发展会变成癌。子宫内膜癌发生在子宫腔，是内膜表面细胞发生病变，多数子宫内膜癌都是激素敏感性肿瘤。最初出现的内膜病变只是复杂性增生、单纯性增生或者不典型增生，属于癌前病变，如果不进行干预治疗，会进一步发展成癌，此时在显微镜下会有癌的特征，而癌前病变与癌细胞在显微镜下有明显差异。
因此患者出现子宫内膜的癌前病变，一定要及时就诊。在处理癌前病变时，要刮除整个内膜，后续辅助药物治疗，可以阻断癌前病变，避免向浸润癌发展。
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"子宫内膜的癌前病变，又称为子宫内膜不典型增生，多数患者表现为绝经过渡期的异常子宫出血，有经期延长、经量增多或者不规则的阴道流血，甚至有些患者没有明显的临床症状，仅仅在妇科检查时发现子宫内膜增厚，伴有明显的血流信号，行分段诊刮时，活组织检查发现子宫内膜有不典型增生。因此，子宫内膜癌前病变多数以绝经后阴道不规则出血为主要症状，甚至有些年轻的女性会出现阴道淋漓出血、经量增多。如果彩超检查提示子宫内膜增厚，伴有明显的血流信号，也应警惕是否有子宫内膜癌前病变的可能，具体的诊断需要行宫腔镜下的子宫内膜活检或者分段诊刮来确诊，病理检查是诊断子宫内膜癌前病变的唯一金标准。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/10收听(47159)
癌前病变是一个病理学的概念。所谓的癌前病变主要对于消化道疾病来说，就比如高级别上皮内瘤变、肠化... 王江红│重庆市肿瘤医院 2018/11/01播放(85964)
癌前病变是一个病理学的概念。所谓的癌前病变主要对于消化道疾病来说，就比如高级别上皮内瘤变、肠化...
王江红│重庆市肿瘤医院
2018/11/01播放(85964)
"癌症在发生发展过程中包括了癌前病变、原位癌、浸润癌三个阶段。所谓癌前病变是指继续发展下去具有癌变可能的某些病变。常见的有黏膜白斑，常发生于食管、口腔、外阴等处，如果黏膜鳞状上皮过度增生并伴随一定的异型性，就有可能转变为鳞状的细胞癌。交界痣，多发生于手掌、足掌、外生殖器、背部、经常受到摩擦容易发生癌变。再就是慢性萎缩性胃炎，大约10%的萎缩性胃炎病人可能发生癌变。"
任文良│章丘市中医医院
2018/07/09收听(58835)
癌前病变并不是癌，但是正因为是癌前病变，就是随着疾病的时间的延长，最终可能会转变为癌，而且这种... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/09播放(57142)
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徐英辉│吉林大学第一医院
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癌前病变指在癌发生以前的病变，多指潜在的、能演变为癌的一类疾病，主要如下：1、口... 齐秀恒│河北中石油中心医院 2021/08/13播放(67922)
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1、口...
齐秀恒│河北中石油中心医院
2021/08/13播放(67922)
癌前病变是一个病理学的诊断名称，是由正常良性病变向恶性病变过渡的中间阶段，严格意义上讲癌前病变... 周艺杰│海口市人民医院 2019/06/17播放(99109)
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周艺杰│海口市人民医院
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妇科常说的癌前病变是限于宫颈的癌前病变，癌前病变就是一组有可能会发展为癌、转化为癌的一类病变，... 邹冬玲│重庆市肿瘤医院 2018/10/12播放(56855)
妇科常说的癌前病变是限于宫颈的癌前病变，癌前病变就是一组有可能会发展为癌、转化为癌的一类病变，...
邹冬玲│重庆市肿瘤医院
2018/10/12播放(56855)
"癌前病变是一组具有特殊性质的病变，其本身并不是恶性肿瘤，也不是恶性肿瘤的状态，但是在持续性的致肿瘤性因素的作用下，如物理性因素、化学性因素和生物学因素的作用下，其具有着进一步向恶性肿瘤发展的趋势和可能性。但是如果去除了这些致病性的因素，其本身可能将不再向肿瘤方向进展，这一类疾病在临床上具有高度发生恶性肿瘤的可能性，因此临床称之为癌前病变。在癌前病变中，以胃部的胃息肉、胃部溃疡、胃部的萎缩性胃炎最为表现明显，经过一段时间的作用，他们都可能发生改变，而发生胃癌的可能性，因此他们也被称为是胃癌的癌前病变。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/08/04收听(61483)
癌前病变是指有癌症风险的疾病，如黏膜白斑、交界痣、慢性萎缩性胃炎、宫颈糜烂、腺瘤性息肉等，该类... 麦国丰│江门市五邑中医院 2018/07/02播放(71330)
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麦国丰│江门市五邑中医院
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子宫内膜癌前病变指子宫内膜增生，患者主要症状就是异常子宫出血。对于育龄期妇女，如果出现不规则子... 黄建邕│南宁市第一人民医院 2021/02/25播放(90141)
子宫内膜癌前病变指子宫内膜增生，患者主要症状就是异常子宫出血。对于育龄期妇女，如果出现不规则子...
黄建邕│南宁市第一人民医院
2021/02/25播放(90141)
"癌前病变不是癌症，属于癌症前的比较危险的病变。癌前病变的时期，病人身体里面没有癌症细胞，这个时期的病变还不叫癌症。如果能够尽早进行治疗，通过手术治疗、冷冻治疗、激光治疗等，将癌前病变彻底消除，可以防止病人继续发展成癌症。早发现、早诊断、早治疗是治愈癌前病变、防止发生癌变的关键，早期的癌症病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，一般可以治愈。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/19收听(32341)
子宫内膜癌的癌前病变可以治愈。子宫内膜癌前变，是非常早期。更年期时，月经不规则，特别是月经过多... 史玉霞│武汉大学人民医院 2023/03/17播放(82736)
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史玉霞│武汉大学人民医院
2023/03/17播放(82736)
应明确有癌前病变的患者不一定会得癌症。癌症的发生是逐渐、长期、慢性过程，在此发展过程中，有些病... 李袁飞│山西医科大学第一医院 2021/03/26播放(92306)
应明确有癌前病变的患者不一定会得癌症。癌症的发生是逐渐、长期、慢性过程，在此发展过程中，有些病...
李袁飞│山西医科大学第一医院
2021/03/26播放(92306)
"癌前病变如果不进一步干预治疗，一般会变成癌。癌前病变可能会发展成原位癌，再到癌变。所以一旦发现癌前病变，需要及时的治疗，像胃部的癌前病变可能是不典型增生，如果局部病灶比较大，这种情况下尽快做手术治疗，效果较好。通过手术可以改善患者症状，还可以预防进一步发展癌变。像结肠多发腺瘤或者息肉，也属于癌前病变，发现之后需要密切随访。如果在复查过程中发现结肠腺瘤长的比较快，这种情况下也是以手术治疗为主，可以做内镜下的腺瘤电切或者外科手术治疗，术后病理确定性质，也可以预防发展癌变。当然做过治疗之后，后面还需要定期复查，至少0.5-1年要复查一次。"
孙伟│六安市人民医院
2019/05/10收听(77579)
宫颈的癌前病变叫宫颈上皮内的肿瘤，有轻、中、重三级，即低级别病变、高级别上皮内病变，都是癌前病... 吕雯│浙江省立同德医院 2020/05/28播放(59192)
宫颈的癌前病变叫宫颈上皮内的肿瘤，有轻、中、重三级，即低级别病变、高级别上皮内病变，都是癌前病...
吕雯│浙江省立同德医院
2020/05/28播放(59192)
"宫颈的癌前病变还不是癌，但宫颈癌前病变是需要治疗的。如果宫颈的癌前病变是低级别的病变，同时合并高危的HPV病毒感染，下一步必须要做阴道镜的检查，在阴道镜的观察下看需不需要做病理。如果阴道镜检查需要做病理活检，要根据病理的检查结果确定下一步的治疗方法。如果是高级别的病变，就需要做宫颈的锥形切除，根据切除后的病理结果确定下一步的治疗方法。因此虽然不是宫颈癌，但是一定要进行治疗。如果这个时候不治疗，一般过5-10年就容易发展成宫颈癌。"
李顺华│莒县中医医院
2018/11/27收听(21047)
"癌前病变高级并不是癌，仍然是属于癌前期病变的范畴，只是癌前期病变的高级阶段，离癌可能只差一步之遥。如果不给予及时有效处理，可能在一些内因和外因的作用之下，就可能会变成癌症。所以当病理结果回报属于癌前病变高级别，同样需要给予积极的治疗，比如积极的手术治疗，将癌前期病变进行完整的切除，可以收到很好的治疗效果，能够有效的避免高级别的癌前期病变，在发病过程中最终转变成癌症。在手术之后，也需要定期的复查，监测癌前期病变复发的现象。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/11收听(20191)
"并不是所有的癌前病变都一定会变成癌，如果在癌前病变阶段能够接受积极有效治疗，会遏制癌前病变变成癌这样的过程，比如结肠息肉状腺瘤属于癌前期病变。一旦诊断了结肠息肉状腺瘤，应该及时进行内镜下手术切除。切除下来的组织需要常规的进行病理学检查，以便及早发现癌变的情况。这些结肠息肉状腺瘤经过内镜切除之后，也就使这些腺瘤失去了发生癌变的机会。只是需要注意这些结肠息肉状腺瘤可能经过一定时间还会有复发的情况出现，所以在内镜切除之后还需要做定期的复查。"
2021/05/15收听(22423)
"子宫内膜癌是原发于子宫内膜的恶性肿瘤，子宫内膜癌也有癌前病变阶段，它是子宫内膜的不典型增生，轻度、中度和重度。子宫内膜不典型增生就是子宫内膜癌的癌前病变，如果发现子宫内膜不典型增生了之后，如何处理？需要根据患者的年龄以及患者对保留子宫的意愿来决定，比如患者已经绝经了，刮宫发现子宫内膜有不典型增生，这种情况就建议做子宫的切除，卵巢因为绝经了之后意义也不是特别重要，也可以考虑同时做输卵管和卵巢的切除。如果是育龄期女性，还没有绝经的女性发现了子宫内膜不典型增生，这种时候的处理，可以考虑以下几种方法：第一、做子宫的切除，但是卵巢可以保留着。第二、如果患者特别年轻，还没有生育过，这个时候子宫内膜的癌前病变，也就是子宫内膜的不典型增生，可以考虑口服高效孕激素，让子宫内膜不典型增生逆转，呈正常的子宫内膜。逆转了之后建议患者试着去怀孕或者做试管婴儿去怀孕，怀孕了之后不典型增生的子宫内膜，也可以考虑上一个曼月乐环，或者注射亮丙瑞林这种GnRH-a类的药物抑制子宫内膜生长。第三、如果重度的子宫内膜不典型增生，也就是子宫内膜癌前病变最后一个阶段，保守治疗之后成功的怀孕了，生完孩子之后还是建议患者在适当的时候把子宫进行切除，这样更加安全。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/28收听(76245)
直肠癌的癌前病变包括：1、家族性腺瘤性息肉病：在息肉基础上导致直肠癌发生；2、溃疡性结肠炎：反... 陈少全│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2017/12/01播放(56333)
直肠癌的癌前病变包括：1、家族性腺瘤性息肉病：在息肉基础上导致直肠癌发生；2、溃疡性结肠炎：反...
陈少全│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/12/01播放(56333)
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