首都医科大学附属北京同仁医院
计划生育科
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药流一般服用药物三天，前1-2天在家服用，第三天到医院由大夫指导服药。如果吃完以后胚囊排出，再观察两小时，看阴道出血量正常后即可回家。回家后要观察阴道出血情况，部分患者出血量多，这时要回到医院检查是何种原因导致的出血量多，部分患者出血1-2周即可彻底。
如果胚囊没有排出，有出血，医生观察6小时也可让患者回家，但是一周之内一定要注意阴道出血情况，有无组织物排出，组织物会和血块混在一起排出，需将排出物带到医院让医生检查，回家后一定要注意避免性生活。
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"在患者进行药物流产以后，首先需要注意腹部疼痛以及有流血的现象。如果患者出现有明显的腹部疼痛，以及阴道流血持续不止，量比较多的情况，不排除有流产不全，出现残留的可能，需要患者及时去当地公立医院的妇产科进行盆腔彩超检查，来明确疾病的诊断。如果明确有残留的病情发生时，需要及时进行清宫止血治疗，以免发生大出血，失血性休克等危险的病情。在流产以后，需要注意保持会阴部的清洁卫生，两周左右的时间不能进行性生活，盆浴，游泳等。饮食上需要注意营养丰富，生活中注意保暖，注意休息。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/03/22收听(43108)
"药物流产需要有明确的适应症和禁忌症。药物流产适用于停经七周之内、宫内孕的患者，并且年龄要小于40岁、没有药物过敏史和药物禁忌症，比如青光眼、高血压、心脑血管疾病等，另外还应该没有皮肤瘙痒的病史。服药时会有一定的疼痛感，如果不能耐受疼痛，应该选择无痛人流。流产后需要禁止性生活一个月，并且在见到孕囊排出后两周到医院来复查，检查子宫恢复的情况以及是否有宫腔残留物。流产后还应该口服抗生素预防感染，并且口服药物促进子宫的恢复。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/10/26收听(80637)
药物流产是通过药物来达到流产的目的，药物流产是针对于宫内妊娠49天之内早期妊娠的流产方式，是通... 王少为│北京医院 2023/03/13播放(90171)
药物流产是通过药物来达到流产的目的，药物流产是针对于宫内妊娠49天之内早期妊娠的流产方式，是通...
王少为│北京医院
2023/03/13播放(90171)
"药流是应用药物终止早期妊娠的方法。药流的注意事项有以下几方面。一、药流是限定怀孕49天之内的宫内早孕，年龄在18-40岁之间的健康女性，孕囊的直径在2.5cm以下，可以适合药流。二、对米非司酮和米索前列醇片过敏的人不能进行药流。三、有肾上腺疾病、甾体激素相关的肿瘤、心脏疾病、肝肾功能疾病、糖尿病、血液系统疾病、高血压、青光眼、哮喘、癫痫等疾病不能使用药流。四、在服用抗结核、抗癫痫、抗忧郁、前列腺素生物合成抑制剂、巴比妥类等药物期间不能使用药流。五、带环怀孕或者异位妊娠是不能进行药流。六、药流必须要在门诊医生的医嘱下，进行正规的服用药物，自己不能擅自、盲目服用药物，以免导致大出血的严重后果。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/09收听(25249)
"药物流产虽然比较简便，但是，依然应该在正规的有抢救措施医院进行。如果是自行用药或者在诊所以及药店使用药物，出现异常情况没有办法及时补救。药物流产是服药三天，第一天和第二天是口服米非司酮的时间，米非司酮是孕激素受体的拮抗剂，可以起到杀死胚胎、促进排出的作用。米非司酮一天服用两次，早晚各一次，服用药物的前后两小时应该尽量空腹，如果出现呕吐药物不需要补服。第三天应该晨起空腹口服米索前列醇三片，应该在六小时之内出现强烈的子宫收缩或者阴道流血，继而将孕囊排出，出现阴道有流出物时，应该及时观察，判断是否有完整孕囊排出，见到孕囊之后，子宫收缩以及阴道流血的性状都会逐渐减少。流产两周后应该及时到医院复查，判断宫腔内是否有异常回声。"
2019/03/11收听(52855)
"药物流产的注意事项：1、先做B超检查，确定宫内怀孕，并且在妊娠囊内能够看到卵黄囊，才能确定是正常的怀孕。2、需要检查血常规、白带常规，合格之后才可以药物流产。3、严格按照医生交代的服用药物的方法来服用，以免影响药效，导致药流失败。4、药物流产一般在最后吃米索前列醇的时候，观察2-6个小时会排出妊娠产物。如果在观察过程中阴道流血超过月经量，并且大于150ml的情况下，建议紧急清宫手术。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/21收听(94611)
药物流产的注意事项和前后的准备，主要包括下面几个方面。1、在做药物流产之前，一定... 黄帅│北京医院 2023/03/21播放(75403)
药物流产的注意事项和前后的准备，主要包括下面几个方面。
1、在做药物流产之前，一定...
黄帅│北京医院
2023/03/21播放(75403)
"药物流产需要注意事项有以下几点：1、停经在49日以内，确定为宫内妊娠的，年龄在40岁以下的健康女性。2、没有慢性疾病或过敏性哮喘病史。3、经过B超检查和尿妊娠试验确诊为阳性者。4、在近三个月内没有接受过糖皮质激素治疗的女性。对于有内分泌疾病，如肾上腺疾病、糖尿病、甲状腺疾病等，肝或肾功能异常、各种器官的良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾病、高血压等患者禁止使用药物流产，有心脏病、青光眼、哮喘、胃肠功能紊乱和过敏体质者、带宫内节育器妊娠者、可疑宫外孕者都是药物流产禁忌。在药流以后也要注意腹部保暖，不要着凉，一个月之内要禁止同房，以免出现宫腔感染。"
石晶│黑龙江省中医院
2020/07/30收听(43585)
"吃药流药需要注意以下三点，一、医院观察，药流后要随时观察身体，药流之后，并不代表每个人都能流产成功，如不好好观察身体，药流失败了，也不能及时发现，这样会让胚胎残留在局部，排不干净会落下病根，甚至会影响女性的生育。二、注意休息，因为做完药流后身体会变得很脆弱，对女性的卵巢和子宫都会有伤害，此时多休息能够减少对这些生殖器的伤害，同时也可以促进身体的恢复。三、注意卫生，在药流后，由于阴道一直在出血，很容易给病菌制造机会，所以定期清洗局部很重要，避免这些病菌的入侵，还可以防止感染。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/07/25收听(55410)
"药物流产适用于停经49天以内，年龄＜40岁的女性。在药物流产前需要先做B超检查，确认是宫内妊娠，并要抽血检查血常规、肝肾功能，排除青光眼、哮喘、高血压等药物流产禁忌症后可以给予药物流产。药物流产的流程是第1天早上8点服用米非司酮2片，晚8点服用1片，第2天早晚8点各服用1片米非司酮。第3天早上6点服用最后1片米非司酮后2个小时至医院服用米索前列醇片，在服用米索前列醇后1-2个小时内，可以见到孕囊排出，在这期间会出现腹痛以及阴道出血的症状。孕囊排出并经医生确认后，可以离开医院。孕囊排出一周后需要复查B超，判断妊娠物是否完全排出，有无残留。药物流产后需要服用抗生素预防感染，同时要吃益母草或者是产复康等促进子宫收缩，促进其他妊娠物的排出，比如蜕膜等。"
朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2018/11/05收听(71185)
"药流是指使用药物终止妊娠的方法。一般药流前建议先去医院妇科检查彩超，确诊宫内孕囊大小。药流必须在停经49天以内做，药流前先要检查血常规、凝血、肝肾功能以及输血前全套检查，还有白带常规确诊没有炎症以及其他感染，才可以进行药物流产。由于药流最开始是吃的米非司酮，所以一般没有任何特殊的注意事项，只是建议禁止同房，饮食清淡，注意休息即可。药流吃米索前列醇的时候，会出现明显的腹痛和阴道出血的表现，这时候禁止吃任何东西，而且要适当活动，以帮助孕囊的排出。孕囊排出以后，一定要注意休息，1周内禁止同房、盆浴，半个月饮食清淡即可。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/17收听(49153)
"做药物流产要注意以下事项：1、在做药流之前一定通过B超检查，确定是宫内妊娠，并且可以看到卵黄囊，而且孕周不能大于七周，才可以做药物流产；2、做药物流产之前还需要检查白带常规、血常规、凝血时间均正常，才可以药物流产；3、口服药物流产的药物必须用冷开水，而且要空腹服用，第3天必须到医院给予观察；4、如果在口服药物流产的过程中，出现阴道流血增多大于150ml，一定做急诊清宫手术。另外术后要注意第7天去医院给予B超检查，主要了解药流是否已经干净，如果没干净要给予清宫手术。"
2019/03/06收听(30432)
"住院药物流产术的注意事项，药物流产通过口服米非司酮以及米索前列醇片，引起胚胎的停育以及刺激子宫收缩，排出妊娠囊。在口服米非司酮以及米索前列醇片的时候，可能会出现恶心、呕吐等胃肠道的反应。所以通常在服药的前后1个小时，要患者禁食水，可以促进药物的吸收。如果在服药之后出现恶心、呕吐，并且呕吐物中有片状药剂，要及时告诉医生，必要的时候需要再补充服药。大多数患者在口服米索前列醇片后，出现阴道流血或腹痛等一系列的流产的症状，有的患者服用米非司酮之后，也有可能会出现流产的症状，如果出现多于月经量的出血，要及时告知医生。任何时候出现的多多于经量的阴道流血，都要告知医生，可能会出现药流不全大出血的情况，必要的时候需要清宫治疗。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/08/29收听(36031)
"药物流产注意事项：1、必须经过B超确定是在宫内怀孕，而且在妊娠囊内看到卵黄囊才可以做药物流产。2、必须在医生的指导下才可以进行药物流产。3、必须在药流之前做血常规、白带常规、心电图的检查，确定没有问题的情况下才可以药流。4、建议一定经过本人同意，并且经家属商量同意之后才可以药物流产。5、药物流产过程中一定要注意阴道排出的组织物，如果有组织物排出，一定送给医生做相应的检查。6、如果在流产过程中阴道流血量超过150ml，要急诊给予清宫手术，并且在流产后7-10天去医院复查，了解是否已经药流干净。"
2019/05/28收听(21781)
"药流后如果孕囊完整的排出来，当天要开始吃抗生素抗感染治疗，同时配合益母草或者是生化颗粒，促进子宫收缩，促进淤血、血块以及蜕膜的排出。药流后一个月内不能同房的，不能吃辛辣刺激、生冷、活血的食物，像红糖水、米酒、当归、桂圆、阿胶、红枣等活血的食物尽量不要吃，要注意外阴卫生，每天要清洁外阴，清洗内裤，要穿纯棉的内衣，不要穿紧身裤，洗澡可以淋浴，但是不能泡澡、盆浴或者是游泳等。药流后一般一周到两周，要来医院打B超看一下有没有残留的情况。另外，药流后一定要注意观察出血量以及肚子痛的情况，如果是出血量特别大，比月经最多的一天还多，或者是肚子疼痛难忍，要及时来医院的急诊科就诊。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/05/29收听(53310)
"药物流产适用于停经49天之内的妊娠，在药流前要常规进行检查，要行彩超检查了解孕囊的大小、着床的位置；行白带常规检查了解有无阴道炎症；行血常规检查，传染病检查，肝肾功能检查，血糖、血脂的检查等等。如果检查没有服药的禁忌或者没有药物流产的禁忌，可以给予口服米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠。一般第一天、第二天，空腹2个小时口服米非司酮，第三天给予米索前列醇口服，一般在服用米索前列醇后1-2个小时，患者会出现腹痛或者阴道出血的情况。要注意阴道流出物，注意找医生或者护士查对是否药流干净。注意事项：在药流后要注意观察阴道出血的情况，如果出血量多，及时行清宫术；术后7天常规到医院进行检查了解是否药流干净；术后要注意保暖，保持外阴的清洁卫生。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/05/20收听(27519)
"药流期间注意事项如下：一、药物流产必须在有正规抢救条件的医疗机构进行，必须在医护人员监护下使用，严密观察出血及副作用的发生情况。二、如果出血时间长、出血多，一定要进行及时的处理，因为出血时间长、出血量多是药物流产的主要副作用，极少数人可大量出血，需急诊刮宫终止妊娠。三、药流后需要落实避孕措施，可立即服用复方短效口服避孕药，比如可以服用优思明或者优思悦，但一定要在医生的指导下进行，不能盲目的服用药物。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/28收听(86737)
"药流是针对怀孕7周不超过49天，进行药物流产的效果比较好。药流之前首先要做彩超检查，主要判定孕囊大小、孕囊位置。如果确定宫内孕，孕囊符合7周以内，可以进行药物流产。白带常规检查，看有没有急性阴道炎症，还有血液方面的检查，有没有血液病、凝血功能障碍，主要排除这些。检查做完都正常以后，就可以服药，如果在家里服药注意阴道流血和腹痛的表现，服药期间有阴道出血，出血量比月经还要多，要及时回医院做检查。在家里有组织掉出来，要接到之后要拿给医生看，确认是不是孕囊。第3天口服米索，建议病人最好吃以后在医院观察比较安全。医生看过以后，如果孕囊掉出来出血不多，给相应的处理之后，就可以出院回家。回家以后的注意事项，第一个，药流以后10天回医院复查彩超，看药流有没有流干净。第二个，药流后1个月不能同房，因为会造成宫腔感染。第三个，腹痛厉害、阴道出血量比月经量还要多，要随时返院检查。"
宋杰│海南省人民医院
2018/06/04收听(55676)
"药流后阴道流血的时间，可能要比人工流产术阴道流血的时间要长一点，大概一般在7天左右，但是每一天都在逐渐减少。如果血量逐渐增多，超过月经量，就要及时返院做治疗。首先是不是药流不全造成的产后出血，还要注意的如果回去肚子痛越来越重，也要及时去检查，要排除一下因为药物流产所导致的妇科炎症。还有药流后一般10-15天要返院复查彩超，要看一下药流有没有干净，宫内有没有残留，如果有残留，要及时的清宫。药流后的一个月内，禁止盆浴、有性生活，这样就是为了避免药流后造成感染。还有药流以后不要吃冰冷、刺激、辛辣、活血的食物，比如人参、阿胶这些食物。"
2018/06/12收听(97245)
"药流又叫做药物流产，是通过口服米非司酮和米索前列醇这两种药物来对孕早期，也就是孕7周之内的早期妊娠达到终止的一种手段。药流通过口服药物引起子宫收缩而排出孕囊，药流具备一定的失败率，也就是口服药流药并不是100%都能够引起完全流产，药流的失败率大概在10%左右，换句话说，十个患者中就有一个会药流失败。吃了药妊娠囊还没有排出来，这部分患者就需要接受清宫处理，所以在药流术后或者药流加清宫术后，子宫由怀孕的状态要收缩到未孕的状态，有一些恶露要不断的流出来。在药流后，要注意观察子宫收缩和阴道流血的情况，阴道流血要持续2-14天左右不等，要密切的观察阴道出血，如果阴道出血量多或者下腹痛加重，一定要到妇科门诊进行B超检查，看看是不是引起了药流不全，仍然有一部分妊娠组织残留于宫腔。这个时候要注意休息，尽量避免过早的劳累和过早的同房，避免细菌逆行感染。同时药流后要注意口服抗生素和促进子宫收缩的中医中药类的药物，可以吃活血化瘀类，促进子宫收缩的中药等，药流术后两周左右要到妇科门诊复查。"
高珊│中日友好医院
2020/03/20收听(80561)
中日医院 高珊
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北京妇产医院 段微
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中日医院 荣春红
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