烟台毓璜顶医院
心血管内科
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双腔起搏器是和单腔起搏器对应的一种更先进的起搏方式,在植入时把两根电极分别植入心房和心室,心房和心室都有电极进行监控,医学术语是感知心跳情况,比如双腔起搏器的心室电极可以感知心室自身跳动频率,然后感知心跳慢,心室就会起搏;心房电极也可以感知心房自身频率,心房跳得慢也可以刺激心房进行起搏。
双腔起搏器可以将心房电极和心室电极设置一定间期,就是模仿正常人心跳的间期,可以等待心房收缩以后,心室电极再进行收缩。避免心房和心室同时收缩的缺点,也是单腔起搏器的缺点。双腔起搏器监测心房和心室心跳情况,并且进行互相协调,模仿人正常的生理性心跳顺序进行起搏,所以双腔起搏器比单腔起搏器更接近于生理性起搏,起搏器综合征或者其它单腔起搏器带来的副作用,双腔起搏器基本可以避免。
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单腔起搏器的工作指一根电极只能感受到置放位置,比如心房或者心室的心跳情况,同时只起搏所在位置,... 初红霞│烟台毓璜顶医院 2020/11/11播放(84995)
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初红霞│烟台毓璜顶医院
2020/11/11播放(84995)
"单腔起搏器和双腔起搏器的区别,顾名思义单腔起搏器是起搏心室的起搏器,对于心房没有起搏功能。单腔起搏器的好处是进入心脏的导线只有一根,而且费用要比双腔起搏器少,由于单腔起搏器的电极只有一个,所以电池用的年限会比较长,最长可达十多年。双腔起搏器在心房和心室都有一根起搏电极,双腔起搏器的好处是模拟正常的心脏传导节律,当运动时会出现心率过快,休息时表现为心率降低,双腔起搏器一般没有胸闷气短的症状。但双腔起搏器由于是存在两个电极,所以电池的寿命要比单腔起搏器短,费用也要比单腔起搏器稍微高。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/11/07收听(73991)
单腔起搏器和双腔起搏器的区别如下:1、单腔起搏器:只有一根电极,放在心房或心室。... 吴东凯│中南大学湘雅医院 2021/09/22播放(63072)
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1、单腔起搏器:只有一根电极,放在心房或心室。...
吴东凯│中南大学湘雅医院
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双腔起搏器对于治疗缓慢性心律失常较为有效。目前的双腔起搏器智能化较高,可在体内自动监测心房、心... 相晓军│山西白求恩医院 2020/12/16播放(80568)
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单腔起搏器和双腔起搏器之间的区别在于电极的数目不同,单腔一般是放在1个心腔中,且只有1根电极,... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/08/05播放(94395)
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永久性的单腔起搏器,主要分为心房起搏和心室起搏,以保证心房或心室的单极电极起搏。双腔起搏器主要... 洪苍浩│鄂钢医院 2018/06/05播放(93687)
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一般给房颤患者,主要是持续的、永久的房颤患者使用单腔起搏器。因为起搏的心腔,双腔是两个腔,心房... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/21播放(98454)
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一旦患者需要安装临时起搏器,比如在手术前为手术保驾护航的起搏器,尽量安排在手术前1天安装,第2... 赵学│上海东方肝胆外科医院 2021/04/06播放(59503)
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三腔起搏器对于左右心室收缩不同步的人治疗有效。三腔起搏器治疗心衰,主要适于合并有完全性左束支传... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/22播放(69937)
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李帮清│北京大学人民医院
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双上腔静脉是一种静脉畸形,上腔静脉畸形是比较常见的体静脉畸形,可以单独存在,即单独存在左上腔静脉或者是双上腔静脉同时存在。最常见的是两侧上腔静脉同时存在,可存有或不存有两者间吻合支,关于双上腔静脉出现率,国外的文献大约是0.12-1.6%不等,国内文献到目前为止没有报道。75%上的双上腔静脉畸形和单纯左上腔静脉畸形,没有血流动力学的异常,双上下静脉畸形可伴有各种先天性心脏畸形。双上腔静脉畸形的起因是由于双上腔静脉胚胎发生密切相关,上腔静脉是由胚胎时期两对原始静脉即浅前主静脉和后主静脉及其吻合支的相关发育和消退而形成,当这些结构任何发育异常,都可以产生不同的畸形。此外,双上腔静脉畸形中,当两侧上腔静脉同时存在时,右上腔静脉宽度往往与正常相近,左上腔静脉宽度很少大于右侧。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/30收听(44663)
双腔导尿管,顾名思义,是一根尿管上含有两个腔,第一个腔为引流腔。它引流膀胱内的尿液,外接引流袋。第二个腔为气囊腔,当尿管置入膀胱腔后,向第二个腔内注射少量的生理盐水或者气体,这时尿管的前端就会鼓起一个气囊,这样尿管就固定在膀胱内不容易脱落。当要拔除尿管时,只需要将气囊抽掉,这时就可以顺利的将尿管拔出体外。其作用有:1、支撑的作用,应用于各种尿道手术后,因手术进行尿道黏膜吻合后,如不放尿管进行支撑,则可能会在愈合过程中造成瘢痕狭窄或者粘连等。所以留置导尿管起到支撑的作用,等待局部黏膜完全愈合良好,再拔除尿管,不会发生粘连和狭窄;2、引流,应用于各种排尿困难或者预防排尿困难。将导尿管置入膀胱腔后,将膀胱腔内的尿液引流出体外。常见于各种手术后因患者麻醉未完全苏醒,不能自行排尿而起到引流尿液的作用。也可见于各种炎性或者梗阻性的疾病,而导致排尿困难。这时留置导尿管,并进行积极有效的治疗,来防止患者无法排尿发生尿潴留。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/01收听(60182)
"双上腔静脉是一种先天畸形,不需要特殊治疗。上腔静脉畸形是比较常见的体静脉畸形,可以单独存在,即单独有左上腔静脉,或者与右上腔静脉同时存在,即双上腔静脉,最常见的是双侧上腔静脉同时存在,可存有或不存有两者间吻合支。关于上腔静脉出现率,国外的文献报道大约是0.12%-1.6%不等。国内到目前为止没有其出现率的文献统计,75%以上的双上腔静脉畸形和单纯左上腔静脉畸形没有血流动力学的异常,因此不需要特殊治疗。双上腔静脉畸形可伴有各种先天性心脏畸形,双上腔静脉起因一般是与上腔静脉胚胎密切相关,上腔静脉是由胚胎时期两对原始静脉,即前主静脉和后主静脉及其吻合支的相关发育和消退而形成,当上述结构任何发育异常都可产生不同畸形,双上腔静脉畸形中当两条上腔静脉同时存在时,一般右上腔静脉宽度往往与正常接近,也可以由于血流减少而细于正常,而左上腔静脉的宽度很少大于右侧。"
2020/05/27收听(72987)
"双腔起搏器是人工心脏起搏中比较常用的一种类型,是起搏器用特定频率的脉冲电流,经过导线和电极刺激心脏来代替心脏的起搏点、带动心脏搏动的治疗手段和方法,主要适用于缓慢型心律失常,也可用于治疗快速性心律失常。双腔起搏器分为四种类型:DDD型起搏器、DVI型起搏器、VDD型起搏器、DDI型起搏器。其中最常用的是DDD型起搏器,又称为房室全能型起搏器,是具有房室双腔顺序起搏、心房心室双重感知以及触发抑制双重反应的生理起搏器。简单来看它的作用就是心房、心室顺序起搏,常用于病态窦房结综合征、心动过缓、窦性停搏、高度房室传导阻滞的病人,它能起到保证心脏的起搏跳动的作用。"
李睿│昆明市中医院
2019/08/13收听(24507)
双腔导尿管,不能进行持续膀胱冲洗,但可以进行间断的膀胱冲洗。对于有持续膀胱冲洗要求,建议使用三腔导尿管。双腔导尿管冲洗方法:1、先将双腔导尿管的引流管取下,然后将冲洗液插入接入引流管的单腔之内,向膀胱内灌注大约150mL左右的盐水。这时停止冲洗,夹闭尿管。2、冲洗液在膀胱内,保持10-15分钟后接上引流袋,将冲洗液放出。3、再次取下引流袋,将冲洗液接入双腔导尿管的腔道内,然后再向膀胱内灌注大约150mL左右的冲洗液液,夹闭保留15-20分钟左右后再次放开。重复此动作,则可以进行膀胱冲洗。
2019/05/14收听(19651)
双腔和单腔造口是胃肠外科治疗肠造瘘的两种常见手术方式,区别其实很简单,主要看肠管是否离断。如果肠管不离段,将肠管壁拎出腹壁外侧,行肠管的纵行切开,造瘘口有两个开口,近侧有助于大便排出,远侧有助于胃肠黏液排出,这就是双腔造口。单腔造口是将肠管在腹腔内进行离断,远侧段旷置于腹腔内,近侧端在腹壁外侧行造瘘,只有一个口,仅容大便排出。两种造瘘方式针对不同的疾病选择,如果远端已经完全切除,比如行直肠癌的Miles手术,近端选择单腔造口。如果远端疾病不能切除,将近端肠管拎出于腹壁外侧,多数行的是双腔造口。
朱信强│宿迁市人民医院
2019/12/11收听(33646)
"双腔减压人流术之后应该注意多休息,不能过于疲劳,半个月之内不要从事重体力劳动或者剧烈的运动,要加强营养多吃鱼肉、瘦肉、鸡肉、豆制品等食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,避免寒凉、辛辣刺激性的食物。术后患者由于身体比较脆弱、抵抗力比较差,因此要注意保暖不能受凉,避免接触冷水,要保持良好的心态,避免焦虑、抑郁、紧张等不良情绪的影响,术后注意会阴部的清洁卫生。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2019/12/25收听(13565)
"所谓双上腔静脉指的是除了正常的上腔静脉以外,在上腔静脉的左侧,同时存在另外一个上腔静脉,即左侧上腔静脉,简称左上腔。合并左侧上腔静脉的人,左侧的上腔静脉内的血液通常通过冠状静脉窦汇入到右心房。单纯的双侧上腔静脉的人对血液的回流和心脏的功能没有任何影响,也就是对人体没有危害。部分双侧上腔静脉的患者,可能会同时存在心内畸形,对于这类患者只需要手术处理合并的心内畸形即可,左侧上腔静脉不必进行手术等处理。但是,这类患者在处理心脏畸形时,需要考虑左侧上腔静脉的情况,比如临时阻断左侧上腔静脉或者行左侧上腔静脉插管引流,才能保证手术的顺利进行。"
王孝东│郑州人民医院
2019/01/13收听(66143)
"双腔支气管插管的目的是使健康肺和病侧肺的气道隔离通气,也可以防止患侧肺的痰液或者血液流到健侧肺,达到良好的肺隔离作用,达到防止交叉感染和防止病菌扩散的目的,也可以避免手术侧的肺膨胀,有利于手术顺利进行。进行双腔支气管导管插管时麻醉不能过浅,以免导致导管的滑脱或是发生呛咳而造成意外。在给患者更换体位时,要注意不能将患者的头部过度后仰。进行双腔支气管导管插管的患者要给予纯氧吸入,如果插管后出现氧饱和度下降就要及时进行相关处理,停止吸痰或是把管道退到主支气管。拔管之后要注意保持呼吸道的通畅,并且给予半坐卧位,同时护理患者进行深呼吸运动,和指导患者进行有效咳痰,预防出现肺不张。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(10054)
双上腔静脉是指除正常的右上腔静脉外,左侧上腔静脉也可直接进入右心房,属于常见的体静脉畸形。若经... 陈京宇│中日友好医院 2021/07/06播放(57938)
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陈京宇│中日友好医院
2021/07/06播放(57938)
双腔气管插管是基本肺隔离的技术方法之一,是目前选用最多,最主要的肺隔离技术。双腔气管插管能够将... 李娜│海南省人民医院 2019/11/19播放(93931)
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李娜│海南省人民医院
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