小腿静脉曲张严重了会怎样

王晓栋
主任医师

浙江省立同德医院

血管外科

小腿静脉曲张严重了会怎样

2020-05-25 13:47播放 :

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视频内容

静脉曲张多见于老年人，可表现为色素沉着，即脚部发黑。静脉曲张可造成皮肤营养障碍，早期可无任何不适，如有10-20年，仅表现为静脉曲张增多。随时间推移，可能局部会有发黑的斑点，继而有瘙痒感，如搔抓或被热水烫到，发黑、瘙痒的面积可增大。如不小心将皮肤抓破，可能会形成溃烂，即静脉淤滞性溃疡。

静脉曲张最严重的后果是截肢，如下肢静脉曲张后出现溃疡，溃疡经久不愈变可变成恶性疾病，不得已只能做截肢。总体上，静脉曲张是良性的疾病，不会对生命安全和肢体安全造成影响，但是会造成严重的生活质量下降。所以，发生静脉曲张后要尽早到医院就诊。

252

怎样预防小腿静脉曲张

"预防小腿静脉曲张包括以下几方面：第一、要戒烟、戒酒，清淡饮食，避免辛辣食物的摄入。第二、在坐立时可以进行勾踝动作，日常生活里可以进行快走、慢跑、游泳等活动，都可以很好的促进小腿肌肉的快速收缩和舒张，起到良好的肌肉泵作用，促进小腿静脉血液回流，减轻静脉压力，从而可以减轻小腿静脉曲张的症状，对于早期的静脉曲张还有逆转作用。第三、对于长时间站立的人群，如医生、教师、厨师等，要避免久坐、久站，同时在站立工作时建议配穿弹力袜，可以很好的促进静脉回流，减轻静脉曲张的症状，特别是初期静脉曲张，弹力袜还可以起到逆转的作用。"

语音时长01:10''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/08收听(33299)

01:27

怎样预防小腿静脉曲张

预防小腿静脉曲张主要从以下几方面做起：
1、加强腓肠肌锻炼：因为小腿部位的腓肠肌是人的...

余海彬│郑州大学第二附属医院

2019/03/19播放(80642)

小腿静脉曲张应该注意什么

"小腿的静脉曲张注意事项包括以下几方面：第一、避免久坐久站，如站立或久坐40-50分钟左右，要改变体位10分钟左右。第二、在日常生活中要避免热水泡脚，特别是中药泡脚，这样会加重静脉扩张，从而导致血淤滞，从而导致了小腿静脉曲张的加重。第三、在日常工作生活中，要避免局部的针灸和按摩，不正确的针灸和按摩会导致小腿静脉曲张内形成浅静脉血栓，继而导致静脉炎的发生。第四、小腿静脉曲张早期仅仅单纯有曲张的静脉团块，随着病情加重会出现色素沉着、瘙痒、湿疹等，此时要及时就医，避免私下用外用药物，以免加重临床的表现。"

语音时长01:15''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/04/22收听(43160)

小腿静脉曲张什么引起的

小腿静脉曲张也是由于下肢隐股静脉瓣膜功能不全、静脉返流，从而造成远端高压继发曲张结节，曲张结节多由于远端向近端发展，所以多表现为小腿曲张静脉。小腿曲张结节也可以造成患者下肢酸胀不舒服的感觉，所以可以吃一些改善静脉功能的药物，例如爱脉朗、迈之灵治疗，也可以配合下肢弹力袜治疗。弹力袜要选用医用弹力袜，这样可以有效的改善静脉回流，防止静脉曲张结节加重，从而继发远端色素沉着、溃疡等严重并发症的发生。适当抬高肢体，注意休息也是有效的缓解办法。

语音时长01:14''

武欣│中国中医科学院望京医院

2020/09/02收听(87114)

如何防止小腿静脉曲张

"要想了解如何防止下肢静脉曲张，首先要明确下肢静脉曲张的发病原因和病理、生理。引起下肢浅静脉曲张的主要原因，是由于静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷和浅静脉内压力升高。其中静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷与遗传因素有关，属于先天性原因；如长期的站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘、排尿困难等属于后天性因素。另外，隐静脉、股静脉和隐静脉与腘静脉连接处的瓣膜遭到破坏而关闭不全，也可以影响远侧和交通支静脉的瓣膜，导致其功能缺陷。血液在重力的作用下，瓣膜关闭不全导致返流，引起静脉曲张。因此，预防静脉曲张遗传性因素，不能改变，但可以避免后天性因素，尤其是有先天性因素的患者，更应该提前预防。预防的方法主要是避免长期的站立、重体力劳动、慢性咳嗽、习惯性便秘、排尿困难等情况，同时注意保护大隐静脉和小隐静脉与深静脉汇合处的瓣膜避免损伤。双下肢穿医用弹力袜或用弹力绷带，使曲张静脉处于萎瘪状态，间歇性抬高患肢和站立一段时间以后，经常做踢腿运动，促进静脉回流。口服改善微循环的药物，如迈之灵、地奥司明片等。"

语音时长02:30''

薛兆强│青岛市黄岛区人民医院

2018/09/17收听(27756)

小腿静脉曲张怎么得的

"小腿静脉曲张的原因是比较多的，绝大多数情况下是原发性的原因。因为大隐静脉瓣膜功能不全，或者交通静脉瓣膜功能不全，导致深静脉的血液从大隐静脉或者交通静脉进入浅静脉，浅静脉的血液又不能及时回流入深静脉，这样就会导致血液在腔静脉内不停地聚集，导致静脉压力升高，高静脉压力就会导致静脉血管的扩张、迂曲，出现小腿静脉曲张。还有一部分是继发性的原因，比如深静脉的瓣膜功能不全，本来深静脉的血液由脚向心脏的部位进行流通，由于深静脉的功能不全，会导致深静脉的血液进入下肢，不容易回流入心脏，也会导致浅静脉压力升高，也会造成小腿的静脉曲张。"

语音时长01:20''

叶奎│天津市第四中心医院

2018/11/05收听(20152)

01:29

如何防止小腿静脉曲张

近几年创建的静脉曲张的专家委员会，有200多个专家加入其中，其主要是做静脉曲张的预防、治疗及推...

郑月宏│北京协和医院

2018/12/21播放(90679)

静脉曲张引起的小腿发黑怎样治疗

"静脉曲张引起的小腿发黑是因为发生了淤积性皮炎，这种情况是需要进行手术治疗的，如果因身体原因或其他原因无法完成手术，则建议必须进行长期的保守治疗，以防止疾病进展发生溃疡。这种情况的出现，是因为下肢静脉长期处于较大压力的情况下，导致静脉内的蛋白成分渗出，包绕血管形成蛋白鞘，这种蛋白鞘会引起皮肤及皮下组织的静脉营养障碍，从而出现一些散在褐色的瘀点、瘀斑，逐渐融合成片，出现这种情况即可诊断四期的静脉曲张，而根据2019年我国下肢慢性静脉疾病治疗指南，这种情况强烈推荐手术治疗，手术是唯一可以根治静脉曲张的方式。如果不手术，则可以通过弹力医疗袜以及口服爱脉朗或迈之灵等药物，使疾病延缓进展，避免发生溃疡的后果。"

语音时长01:37''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/07/23收听(50973)

小腿静脉曲张脉管炎怎样治疗

"小腿静脉曲张、脉管炎因为这是两种疾病，脉管炎是一种疾病，全称叫做血栓闭塞性脉管炎，主要累及的是四肢中小动静脉，小腿静脉曲张指的是表浅的静脉出现扩张的现象，具体的治疗方法如下：1、脉管炎：可以给予扩张血管、抗血小板聚集，也可以服用他汀类调脂的药物，来降低血管的炎症反应。这样能够有效地减轻血管壁的炎症因子，促进内皮细胞的恢复，改善血管的通畅性。2、对于小腿静脉曲张的治疗：可以通过避免久站、久坐，锻炼小腿肌肉的力量，穿静脉曲张弹力袜，这样能够阻止静脉曲张进一步的发展。但是弹力袜一定要选择合适，不要对动脉产生影响。"

语音时长01:12''

叶奎│天津市第四中心医院

2021/04/28收听(62517)

静脉曲张最严重会怎样

静脉曲张最严重的后果是形成色素沉着，而且在色素沉着的基础上继发溃疡，这种溃疡一旦形成，是非常非常难愈合的。因为静脉在长时间的高压力状态下，静脉里的纤维蛋白会渗透到皮下，在皮下形成一层隔膜，从而隔绝了皮肤的营养代谢。皮肤缺少营养会变黑，也就是色素沉着，然后在变黑的基础上溃烂，如果已经形成溃烂，说明这块皮肤的营养几乎已经完全紊乱了。这时候仅仅清创换药，是不足以改善这块皮肤营养代谢的，所以腿不断的消毒、不断的换药，也很难愈合。

语音时长01:16''

卫任│中国人民解放军总医院

2019/11/04收听(34952)

如何治疗小腿静脉曲张

"目前治疗小腿部的静脉曲张，主要归纳为有三种方法。先是物理治疗，再是药物治疗，最后手术治疗。物理治疗中最简单的方法是抬高患肢，这是所有下肢静脉疾病最基础的治疗方法，适用于所有下肢静脉疾病的患者。再是弹力绷带的包扎，这样可促进静脉回流，历史悠久，疗效确切，行军作战、长途跋涉都会采用这种方法，不过随着专业的医用弹力袜的广泛应用，弹力绷带使用越来越少了，弹力袜是近几十年来下肢静脉疾病预防和治疗方面最大的进展之一，基本原理和弹力绷带一样，都是通过挤压的作用，促进静脉血液回流，防止血液淤滞在下肢静脉；再是药物治疗，药物治疗基本的原理是增强静脉张力，改善静脉通透性，减少渗出，目前市场上主要治疗静脉曲张的药物主要包括迈之灵、消脱止、爱脉朗，外用涂抹的药物主要是百多邦、喜疗妥等等；手术治疗是治疗小腿部静脉曲张最主要的方法，基本原理是祛除或者闭合病变的静脉，是因为这些静脉内的瓣膜，已经被破坏，血液倒流，不仅起不到正常回流血液的作用，还使正常静脉回流的血液，再次通过这些病变静脉倒流，形成死循环。手术的方法现在主要包括，经典的方式，如大静脉主干高位结扎剥脱、小腿段曲张静脉点式剥脱。随着近年来出现了不少新的方法，包括激光、射频消融的硬化治疗等等，基本的原理是将原本需要手术剥除的静脉，通过物理热力或者化学方法使其闭合，达到阻断静脉倒流和死循环的目的。"

语音时长02:22''

王荣飞│聊城市第二人民医院

2018/04/28收听(41270)

01:35

小腿静脉曲张怎么锻炼

小腿静脉曲张锻炼方法是通过小腿肌肉规律收缩，具体方法为做勾脚运动，即把脚尖伸直做向下绷展和脚尖...

何毅刚│太原市中心医院

2020/02/29播放(67996)

小腿静脉曲张能否按摩

"　　小腿静脉曲张是不能进行按摩的，按摩不能减轻小腿静脉曲张的程度，也不能够达到有效的治疗。小腿静脉曲张一般主要应用外科治疗的手段，包括小腿静脉曲张高位结扎剥脱手术、局部打硬化剂或者采取目前介入治疗下的射频消融手术、激光手术。通过导丝进入迂曲扩张的静脉内，给予一定量的热能或者微波将血管内膜烧灼导致静脉曲张闭合，达到最终彻底治愈。　　因此得了小腿静脉曲张尽量不要采取按摩的方式来治疗，应该积极到正规的血管外科进行诊断，通过诊断分析病情以后找到合适的治疗方案，才是治疗小腿静脉曲张最有效的方法。"

语音时长01:17''

李常月│七台河市人民医院

2019/12/16收听(85255)

02:01

小腿静脉曲张是怎么调理

小腿静脉曲张，常见的调理方法有以下几种：

1、生活习惯：避免进食辛辣食物以及抽烟，...

邓宏平│武汉大学人民医院

2023/03/14播放(84813)

小腿静脉曲张用什么药

语音时长01:20''

郭建明│首都医科大学宣武医院

2020/03/18收听(31252)

小腿静脉曲张怎么回事

小腿静脉曲张发生的原因分为单纯性的和继发性，单纯性的小腿静脉曲张多由于长时间的站立久坐而导致的静脉回流障碍、瘀滞、血液回流缓慢，继发的小腿浅静脉扩张迂曲。因此患者应该避免久坐久站，继发性的小腿静脉曲张多由于深静脉血栓、动静脉瘘或者先天血管畸形而导致的小腿静脉曲张。对于深静脉血栓导致的小腿静脉曲张是由于浅静脉回流入深静脉受阻，而产生的浅静脉扩张，对于动静脉瘘除了表现为单纯的小腿静脉曲张以外，往往会有肢体、颜色和温度的改变。部分患者会出现肢体肿胀以及肢体较健侧形态有改变。对于先天的血管畸形，从小就会有临床的表现，应该可以鉴别。

语音时长01:22''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/05/01收听(54088)

静脉曲张小腿的症状

"静脉曲张小腿的症状包括以下几方面：1、小腿会出现酸胀感，特别是在久坐、久站，以及长时间行走后，当抬高肢体或者卧床休息后酸胀感能明显缓解。2、小腿会出现迂曲扩张的静脉团块，严重的会出现团块内硬结，往往是由于浅静脉血栓的形成而导致，同时浅静脉血栓还会导致静脉炎，出现局部的红、肿、热、痛等。3、当静脉曲张进一步加重时，会出现小腿皮肤营养性改变，即出现色素沉着、瘙痒、湿疹，严重的会出现溃疡。溃疡加重后会出现感染，进而导致溃疡的不愈合，长时间分泌脓汁，严重的影响患者的生活质量，往往需要手术植皮来改善临床症状。"

语音时长01:13''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/06/19收听(93695)

小腿静脉曲张是怎么回事

"小腿静脉曲张多是继发于大隐静脉曲张，在小腿的曲张结节表现。下肢静脉曲张多是由于下肢隐股静脉瓣膜功能不全、血液反流，造成远端静脉高压，从而形成曲张结节。由于小腿处于肢体远端，反流压较高，所以多表现为小腿上的曲张结节。小腿曲张结节可以穿医用弹力袜，或吃改善静脉功能的药物，例如迈之灵、爱脉朗，可以有效缓解症状。另外，避免久站、久立也是很好的方法。当曲张严重时也可以行手术治疗，包括大隐静脉高位结扎、剥脱术，及激光、射频治疗等。"

语音时长01:15''

武欣│中国中医科学院望京医院

2021/04/22收听(81415)

小腿静脉曲张该怎么办

"小腿静脉曲张多是由于下肢大隐静脉曲张在小腿的表现，表现为小腿曲张静脉结节。下肢静脉曲张是由于下肢隐股静脉瓣膜功能不全，静脉反流造成远端高压从而形成的曲张静脉结节。下肢静脉曲张较轻时可以穿医用弹力袜，吃改善静脉功能的药物，例如迈之灵、爱脉朗治疗。当曲张较严重伴有瘙痒、溃疡、色素沉着等表现时，则建议患者积极手术治疗，手术方法有传统的大隐静脉高位结扎剥脱术，也可以做大隐静脉射频、激光等先进的方法治疗，还要根据具体病情判断，及时到大的三甲医院血管外科就诊，判断手术方式。"

语音时长01:13''

武欣│中国中医科学院望京医院

2021/03/24收听(27596)

01:56

如何治小腿静脉曲张

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