不射精通常分为原发性和继发性。原发性不射精的原因有较多，可能患者有不良性习惯、性知识的缺乏、性心理及性认识方面的差异、对射精有错误的认识、性生活时故意不射精等原因。部分不射精的患者是在性生活中遇到挫折感，性生活压力过大导致。

继发性不射精的原因包括药物性，如部分精神类药物、抗雄激素类药物；相关疾病如糖尿病等以及老年人由于性激素水平，或者器官功能水平下降，均可导致每次性交不能排精。