海南医学院第二附属医院
感染科
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如果是急性乙型肝炎患者,则综合护肝治疗为主,如果是慢性乙肝病人,要根据病人的肝功能情况、病毒复制情况、病毒生化血清学表现,来进一步明确治疗方案。如果是一个乙肝小三阳,DNA在10^4拷贝/ml以上,转氨酶在正常上限值的2倍以上,这种病人需要抗病毒治疗,可以使用干扰素或者核苷类药物进行抗病毒治疗。如果病人检查是急性丙型肝炎,除了综合治疗以外,还可以进行早期抗病毒治疗,疗程3个月通常可以把丙肝清除掉。如果是一个慢性丙型肝炎病人,就需要抗病毒治疗,疗程会更长,一般用干扰素加利巴韦林或者DAA小分子药物,进行抗病毒治疗,DAA小分子药物疗程是3个月,如果用干扰素加利巴韦林的PR方案,使用2-3个疗程,一个疗程6个月。
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病毒性肝炎的治疗方法如下:1、甲型、戊型病毒性肝炎:隔离、卧床休息、补充维生素,... 李娟│北京京煤集团总医院 2018/09/03播放(69959)
病毒性肝炎的治疗方法如下:
1、甲型、戊型病毒性肝炎:隔离、卧床休息、补充维生素,...
李娟│北京京煤集团总医院
2018/09/03播放(69959)
"病毒性肝炎分为甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等几个类型。其中甲肝、戊肝不会慢性化,只有急性甲型肝炎、急性戊型肝炎不会发展到慢性病毒性肝炎;乙肝、丙肝会发展为慢性病毒性肝炎。慢性乙型肝炎建议抗病毒治疗,抗病毒方案分为两大类,一类是注射干扰素;一类是口服核苷类药物,如恩替卡韦、替诺福韦等。慢性丙型肝炎凡是病毒定量大于每毫升1000个,建议抗病毒治疗,抗病毒方案也分为两大类,一类是注射干扰素加口服利巴韦林;一类是口服小分子抗病毒药物,如索非布韦加达卡他韦。丁肝病毒不能单独存活,需要依附于乙肝病毒或者丙肝病毒才能存活,清除乙肝病毒或者丙肝病毒之后,丁肝病毒会一并被清除掉。"
刘百舸│平顶山市第一人民医院
2018/12/21收听(81615)
"病毒性肝炎是由5种是嗜肝病毒感染肌体导致的肝脏,以肝脏炎症坏死为主的一组的疾病。目前,我们已经比较清楚的了解例如这种5种病毒,就是甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒。甲、乙、丙、丁、戊这5种嗜肝病毒引起来的肝脏损伤,我们称之为病毒性肝炎。病毒性肝炎具有传染性,发现了病毒性肝炎以后,我们应该及时到专科医院进行诊治。根据病毒性肝炎的不同病源,我们采取的治疗方式不同,希望患者能够到正规的专科医院进行及时的诊治。"
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/01/16收听(95019)
"病毒性肝炎,包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎。除了嗜肝病毒感染之外,还有一部分非嗜肝病毒导致的肝炎,比如EB病毒感染、腺病毒感染、风疹病毒感染、巨细胞病毒感染等。大家所说的病毒性肝炎都是指甲、乙、丙、丁、戊型的肝炎,这几种肝炎也有不同的特点,其中甲型和戊型肝炎是消化道传播的肝病,主要是以急性肝病为主,感染之后基本上都能够完全清除,很少有慢性化,只有个别的戊肝可能会出现慢性化。乙型、丙型和丁型肝炎是血液传播疾病,通常可能会发生慢性化,需要进行抗病毒治疗。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2021/02/24收听(57013)
"病毒性肝炎包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎,它们共同的临床症状,都是有乏力、厌食、肝区不适、恶心,严重时会出现皮肤巩膜黄染。如果发展成为肝硬化时,会出现腹水、双下肢浮肿等。当存在急性肝炎时,都需要对症支持治疗。其中甲型肝炎和戊型肝炎,是通过消化道传播,甲型肝炎和戊型肝炎不会变成慢性肝炎。甲型肝炎是自限性疾病,大部分的病人可以治愈。戊型肝炎可以变成重症肝炎,重症肝炎可以危及生命。乙型肝炎由于免疫功能低下会变成慢性肝炎,变成慢性肝炎之后,需要抗病毒治疗。抗病毒治疗目前首选的药物是干扰素,如恩替卡韦、替诺福韦等。丙型肝炎大部分病人,会变成慢性肝炎,变成慢性肝炎也主要是抗病毒治疗为主。抗病毒治疗代表性的药物有索非布韦、雷帕他韦等。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/20收听(30005)
"病毒性肝炎就是感染了某些病毒之后引起的肝脏炎症、坏死,也就是肝功检查当中出现转氨酶或黄疸指标的升高,常见的会引起肝炎的病毒性因素有甲肝病毒、乙肝病毒、丙肝病毒、戊肝病毒,以及巨细胞病毒、EB病毒、疱疹病毒、风疹病毒等。有些病毒性肝炎属于急性传染性疾病,一般不转为慢性,如甲肝、戊肝等。而有些病毒感染人体之后容易导致慢性化,如乙肝和丙肝。有些病毒性肝炎感染常见于婴幼儿或儿童,如EB病毒型肝炎、巨细胞病毒性肝炎。如果是孕妇感染风疹病毒,容易导致胎儿畸形或早产等。不管是哪一种类型的病毒性肝炎,都要重视,要及时治疗。"
俞晓芳│厦门中医院
2020/01/02收听(86096)
如果患者出现高度乏力,感觉走一步路都很难,以及出现全身酸胀感、食欲下降,吃东西觉得胃饱、厌油腻... 孙秀光│宜春市人民医院 2020/03/16播放(62684)
如果患者出现高度乏力,感觉走一步路都很难,以及出现全身酸胀感、食欲下降,吃东西觉得胃饱、厌油腻...
孙秀光│宜春市人民医院
2020/03/16播放(62684)
"对于病毒性肝炎是否有特效药,需要看是哪一种病毒性肝炎。如果是丙型病毒性肝炎,就有特效药物能够将它完全治愈,使用比较广泛的是丙通沙等,这些药物都属于DAA类药物,通常服用1-3个月就能够将丙肝完全治愈。如果是乙型病毒性肝炎,并没有特效药物,目前全世界也并不能够治愈乙肝,只有服用抗病毒药物抑制病毒的复制,维持患者肝功能长期的稳定,这些抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦以及丙酚替诺福韦等,在治疗期间还应当保持定期复查。"
陈建│赣州市人民医院
2020/02/28收听(15674)
慢性病毒性肝炎的最有效治疗需要针对病毒进行抗病毒治疗,抗病毒治疗较为关键。肝炎病毒是引起肝炎的... 张瑞│山西白求恩医院 2020/10/21播放(89332)
慢性病毒性肝炎的最有效治疗需要针对病毒进行抗病毒治疗,抗病毒治疗较为关键。肝炎病毒是引起肝炎的...
张瑞│山西白求恩医院
2020/10/21播放(89332)
"病毒性肝炎的种类比较多,最常见的病毒性肝炎就是乙肝,需要通过抗病毒治疗来控制病情,可以选择核苷类似物和干扰素进行抗病毒,核苷类似物包括恩替卡韦、替诺福韦、替比夫定、拉米夫定、阿德福韦酯等,这些抗病毒药物都具有很好的抑制乙肝病毒的功效,如果出现肝功能异常尤其是转氨酶升高,可以服用保肝降酶药物,可以选择双环醇、复方甘草酸苷、水飞蓟宾、多烯磷酯酰胆碱等药物进行保肝降酶治疗。大多数患者通过这些药物治疗后肝功能都会得到明显改善,平常还要注意休息,不要过度的劳累。"
黄津│福建省南平市第一医院
2020/03/03收听(60534)
"病毒性肝炎分为五种,也就是我们常说的甲、乙、丙、丁、戊五型病毒性肝炎。但是在我们国家最常见的应该是乙型病毒性肝炎跟丙型病毒性肝炎,而在国外最常见的病毒性肝炎应该是丙型病毒性肝炎。所以通常老百姓口中说的病毒性肝炎,应该就是乙型病毒性肝炎。乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎是通过血液进行传播的,也就是慢性肝炎,而甲型病毒性肝炎跟戊型病毒性肝炎是通过粪口传播的,也就是吃食物吃进来的,它是急性肝炎。也就是老百姓口中所说的急性肝炎或者黄疸型肝炎,往往是甲型肝炎和戊型肝炎。"
张世安│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/05/07收听(59920)
"病毒性肝炎主要是由于各种肝炎的病毒引起的以肝脏病变为主的传染病。根据目前公认的肝炎病毒的病原学分型,可以分为甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒。除了乙型肝炎病毒是DNA以外,其余的都是RNA病毒。急性肝炎表现分为急性黄疸型和急性无黄疸型肝炎,总的平均的潜伏期是在15-45天左右,总的病程是在2-4个月,黄疸前期可能会有恶寒、发热、寒战、食欲减退等,后期可以出现身黄、目黄、小便黄等黄疸症状,部分人伴随有肝大、肝区有压痛。黄疸退了以后症状可以减轻,持续2-4个月以后,有一部分肝脏是可以完全恢复正常的。一般急性肝炎多见于甲肝和戊肝,有一部分乙肝病人也是可以恢复的,但是如果乙肝、丙肝、丁肝或表面抗原阳性的携带者或急性肝炎病者,病程超过6个月仍然有肝炎的症状、体征和肝功能异常存在,就得考虑慢性肝炎。慢性肝炎除了乏力、厌油、消化道不适等症状以外,如果控制不好,因为转移率相对比较低,到了后期很大一部分人可能会出现肝纤维化、肝硬化的表现,可以出现传染、蜘蛛痣、肝掌、肝大、肝脏弥漫性损害、后期肝萎缩,门脉高压导致脾大,出现了腹水和消化道出血、肝性脑病等一系列的并发症,因此,慢性肝炎是对人体健康危害比较大的一种疾病。检测主要是通过血清酶学的检测转氨酶,还有就是乙肝,主要看乙肝五项,乙肝加DNA水平,丙肝主要是看丙肝的抗体加RNA的活动程度,同时还得监测肝功能,比如丙氨酸转移酶、门冬氨酸转移酶,还有血清蛋白、白蛋白的水平、球蛋白的水平,胆红素的水平,还有凝血酶原的时间活动度,这都是反映肝脏代偿能力的指标。治疗主要是对肝炎,乙肝主要是抗病毒和干扰素治疗,丙肝目前也是主要抗扰素治疗为主,因为现在中国小孩出生都打接种了乙肝疫苗,所以目前乙肝的发生率正逐年的在下降,诊断各种病毒性肝炎的指标以及预后指标是否有纤维化、硬化的指标,还得结合肝脏的活检组织穿刺。\r"
韩海啸│北京中医药大学东方医院
2017/07/20收听(78122)
病毒性肝炎是由甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒感染导致的一系列的临床表现的一大类疾病。在我国主要... 吴茂盛│广东省第二人民医院 2018/04/25播放(66557)
病毒性肝炎是由甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒感染导致的一系列的临床表现的一大类疾病。在我国主要...
吴茂盛│广东省第二人民医院
2018/04/25播放(66557)
病毒性肝炎是指多种肝炎病毒感染所致,以肝损害为主要表现的一组全身性传染病。根据病原体类型分为甲... 韩际奥│郑州人民医院 2018/04/26播放(68581)
病毒性肝炎是指多种肝炎病毒感染所致,以肝损害为主要表现的一组全身性传染病。根据病原体类型分为甲...
韩际奥│郑州人民医院
2018/04/26播放(68581)
病毒性肝炎多是感染嗜肝病毒所致,常见嗜肝病毒有甲、乙、丙、丁、戊型,通常乙型和丙型肝炎病毒易造... 涂德幸│宜春市人民医院 2020/07/05播放(88623)
病毒性肝炎多是感染嗜肝病毒所致,常见嗜肝病毒有甲、乙、丙、丁、戊型,通常乙型和丙型肝炎病毒易造...
涂德幸│宜春市人民医院
2020/07/05播放(88623)
病毒性肝炎往往有肝脏本身的症状,还有肝外的症状,肝脏是人体一个很大的消化器官,得了病毒性肝炎以... 陈毅雄│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2019/11/08播放(93229)
病毒性肝炎往往有肝脏本身的症状,还有肝外的症状,肝脏是人体一个很大的消化器官,得了病毒性肝炎以...
陈毅雄│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2019/11/08播放(93229)
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起,是以肝脏病变为主的传染病。临床上表现为食欲减退、恶心、上腹不适... 王妍│河北医科大学第二医院 2020/07/27播放(69612)
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起,是以肝脏病变为主的传染病。临床上表现为食欲减退、恶心、上腹不适...
王妍│河北医科大学第二医院
2020/07/27播放(69612)
"病毒性肝炎是由各种肝炎病毒引起的以肝脏损害为主的传染病,包括甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎及其它非嗜肝病毒等引起的肝脏病变,表现可分为急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎以及淤胆型肝炎。淤胆型肝炎:淤胆型肝炎占肝炎的2%-8%,既往称毛细胆管型肝炎。各型病毒性肝炎均可引起胆汁淤积型肝炎,分为急性、慢性两型,急性淤胆型肝炎,是以胆汁淤积为主要表现的特殊临床类型,见于各型病毒性肝炎,以乙肝、戊肝较为常见。可能与肝细胞胆汁分泌或肝细胞内某种酶代谢功能紊乱,而致胆汁排泌功能障碍有关。HEV主要分布于亚洲,易表现为急性淤胆型肝炎,其他非嗜肝病毒如巨细胞病毒、疱疹病毒等在儿童中也可引起淤胆型肝炎。慢性淤胆型肝炎是指在慢性肝炎或肝硬化基础上出现胆汁淤积的表现,除急性型因素外,还存在小叶管板破坏,及肝内纤维组织增生等加重胆汁淤积的因素,以乙肝、戊肝重叠感染多见,长时间重度黄疸不退,可导致继发性胆汁性肝硬化,甚至可因肝损伤加重而引起肝衰竭。"
皇甫竞坤│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/08/08收听(88636)
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病。临床上以食欲减退、恶心、上腹部不适... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2017/04/07播放(56091)
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病。临床上以食欲减退、恶心、上腹部不适...
2017/04/07播放(56091)
对于慢性乙型病毒性肝炎患者,通常采用综合治疗措施,包括合理的休息和营养、适当的心理疏导、改善和恢复肝功能、调节机体免疫、抗纤维化等。其中最基础、最关键的治疗措施是抗病毒治疗,根据患者的乙肝病毒载量以及肝功能情况选择应用抗病毒药物,具体由专科医生进行判断,可选的药物包括α干扰素以及核苷类似物,如替诺福韦、丙酚替诺福韦片、恩替卡韦等。其他的治疗措施包括适当休息、规律饮食以高蛋白高热量、高维生素、易消化的食物为主,尽量避免饮酒,少吃高脂肪食物,对患者进行适当的心理疏导,使其保持积极乐观的心态。根据患者的具体情况遵医嘱适当应用抗炎保肝药,如还原型谷胱甘肽、双环醇、甘草酸制剂等。对于出现早期肝纤维化的患者,可在医生的指导下应用抗纤维化药物,如安络化纤丸,扶正化瘀胶囊,复方鳖甲软肝片等。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/13收听(85235)
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