如血肌酐增高为急性的过程，即突然因为某种原因导致血肌酐增高，要找出原因。导致血肌酐突然增高的原因主要有以下几类：
1、肾前性容量不足：如心脏泵出的血流量不足，会导致血肌酐增高，叫心肾综合征。还有一类菌痢患者，大量腹泻明显脱水导致容量减少，出现血肌酐会增高；还有消化道出血，或者外伤引起的出血，导致容量减少，血肌酐也会增高。以上情况出现以后，通过补液纠正原发病，肌酐慢慢会恢复；
2、肾后性梗阻，梗阻解除，血肌酐也会慢慢恢复；
3、如果是急性肾性血肌酐增高，比如因为肾病综合征导致一过性急性肾损伤，等肾病综合征缓解后，肾功能也会好转。如果是急性肾小球肾炎，包括很多严重的新月体肾小球肾炎可能通过治疗以后，肌酐并不能够回到正常，但有可能会有所下降。
如果病人肌酐升高是慢性过程，可能原有慢性肾脏病的基础，随着病情的进展，慢慢进展到尿毒症期，这时通过药物、饮食都不能降低血肌酐，可能最终只能通过血透使血肌酐下降，但是情况会反复。