直肠癌需要化疗几次要根据化疗的药物判断，化疗药物包括细胞周期非特异性药物和细胞周期特异性药物。细胞周期非特异性药物的作用迅速而且快速，所以这类药物采取的给药方式，一般是静脉注药或动脉注药。

细胞周期特异性药物的作用缓慢而且时间相对比较长，这类药物采取的方式一般包括肌注、口服、静脉泵注。尽量延长给药时间，让化疗药物发挥最大的作用，其中也包括一周方案、两周方案、三周方案和四周方案等。