睾丸有积液可能是交通性鞘膜积液、睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液等因素所造成。如果睾丸有积液，此时需要根据患者的情况选择合适的治疗方式，如随诊观察、手术治疗等，具体如下：

1、随诊观察：若是睾丸鞘膜积液或交通性鞘膜积液，尤其是婴幼儿患者的交通性鞘膜积液。通常此时可以随诊观察，因为一部分睾丸鞘膜积液，或交通性鞘膜积液可能自行吸收。若是成人患者的睾丸鞘膜积液或者精索鞘膜积液，且积液的量比较小，临床上也没有相应症状，此时也可以进行观察；

2、手术治疗：若成人患者睾丸鞘膜积液的量在逐渐增加，而且引起一些临床不适症状，比如坠胀、疼痛等。此时就要考虑进行手术治疗，通常采用的手术包括睾丸鞘膜切除、睾丸鞘膜切除翻转等。此外，上述手术的创伤相对较小且术后恢复也比较快。

但需要注意，临床上睾丸积液有时可能需要与腹股沟斜疝进入阴囊相鉴别。若是腹股沟斜疝进入阴囊，则要考虑行外科手术治疗。