腰椎断裂属于腰椎骨折中相对较严重的损伤，治疗需根据患者的伤情判断。若属于单纯的腰椎骨折，即单纯压缩骨折，无椎管的压迫、变形或神经损伤，通常可以采取保守治疗。对于较轻的压缩骨折，压缩不到椎体1/3，患者可以卧床休息6-8周，配合活血化瘀、止痛药物治疗以及局部理疗，维持3-4个月可产生一定的效果。
若属于较严重的压缩骨折，即压缩幅度超过椎体1/2或2/3而影响脊柱稳定性，可能需要进行手术治疗，包括微创手术，如骨水泥成形术，通过球囊充气将压缩的椎体撑开，打骨水泥恢复椎体高度、稳定性以及强度。此类患者在手术后3天左右即可出院，在佩戴支具的情况下可以适度活动。若属于椎体碎裂骨折，又称为爆裂骨折，压迫椎管、神经，则必须立即手术，打开损伤部位并将压迫椎管的病变组织或碎骨块彻底清除，随后进行椎体重建及内固定，恢复时间相对较久。
