感觉自己得了焦虑症怎么办_有来医生

李书剑
主任医师

河南省人民医院

神经内科

感觉自己得了焦虑症怎么办

2021-10-08 18:19播放 :

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视频内容

如果感觉自己患有焦虑症，应保持冷静的心态，并不能自行诊断焦虑症，而需要前往神经内科，尤其是神经心理的专科诊室进行咨询，需根据发病时间、症状严重程度，以及有无合并器质性疾病和药物滥用，再根据量化表格，即打分，如汉密尔顿焦虑量表、焦虑自评量，以及艾森克人格测试等量表，根据情况选择量表筛查，最后由医生判断是否有焦虑症。

焦虑也分为偶发急性焦虑，也有长期慢性焦虑，以及特殊类型焦虑，如惊恐发作、社交焦虑障碍，以及特定恐惧症，因此焦虑症类型不同，选择治疗策略也不一样。患者感觉自己出现焦虑，不要自行诊断或自行服用药物，需要前往医院进行检查，在医生指导下选择单纯心理治疗，或配合药物治疗。

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"感觉自己有焦虑症的问题一定要积极进行治疗，尤其是及时去精神科就诊，做系统的心理测查。比如常用的心理量表有焦虑自评量表、症状自评量表等，只有及时确诊才能够指导进一步的治疗。尤其是要告诉患者焦虑症有可能会分为轻度、中度和重度，轻度左右的焦虑症可能患者就是简单的精神紧张，忐忑不安，总是安静不下来。这时可以自我调整，比如适当转移注意力，投入工作、学习，多与人交往有可能就会减轻。中度以及重度的焦虑症通常必须积极的治疗和干预，主要的治疗方法是药物治疗，尤其是服用苯二氮卓类的抗焦虑药物，常用的劳拉西泮、阿普唑仑等等。同时也可以服用其它的抗焦虑药物，比如抗焦虑、抑郁药物，常用的有舍曲林、帕罗西汀等等。只有综合使用以上方法进行治疗，才能够好转起来。"

语音时长01:33''

罗国帅│天津市安定医院

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得了焦虑症怎么办

"得了焦虑症首先应当到专业医生处诊治，由专业医生给予专业的诊治，主要应当通过心理治疗和药物治疗来缓解症状，或者两者结合治疗效果更佳，但是需要通过反复试验，以寻找最合适的治疗方法，如下：1、焦虑症患者常伴有显著的功能缺损和生活质量下降，所以心理治疗是尤为重要。焦虑症患者对事物的认知扭曲，是造成疾病长期不愈的原因之一，所以认知行为治疗是非常重要，可以达到治疗焦虑症目的的手段。心理支持治疗是通过心理教育，向患者解释有关的疾病知识，降低患者对疾病的继发焦虑。通过医生的倾听、鼓励、支持等技巧，向患者传达积极的情绪，促进治疗依从性。2、专业的医生还应当给予病人药物的治疗，病人应当在医生指导下，使用苯二氮䓬类药物，以及5-羟色胺再摄取抑制剂等等一些药物。"

语音时长01:27''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/11/27收听(32832)

得了焦虑症要怎么办

"焦虑症患者需要心理治疗和药物治疗的综合性治疗，常用于焦虑症患者的心理治疗方法，有认知治疗、行为治疗、认知行为疗法和积极支持性心理治疗。患者的个性是对现实不满意、对人生期望的过高，因此常常往坏处想，担心结局不妙等等，因此这些歪曲的认知是导致疾病迁延不愈的原因，所以有必要矫正歪曲的认知。还有其他的行为方法，如放松训练、系统脱敏治疗等等，也常常收到比较好的效果。常用的药物治疗是苯二氮䓬类药物，它是广泛应用的抗焦虑药，作用强、效果快、比较安全，但不可长期、大量应用，因为容易有成瘾性。其他的药物如β受体阻滞剂心得安也有比较好的效果，还有其他的新型抗焦虑药、抗抑郁药，也常常可以用于焦虑症的治疗。"

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"有焦虑症怎么办？首先焦虑症，是颅内神经内分泌物质代谢紊乱造成的疾病，跟高血压、糖尿病一样是慢性的疾病。这个疾病没有非常可怕的情况，不会出现严重的结果。但是有焦虑症，应该寻求医生专业的治疗方法和帮助。知道了这个疾病的原理以后，就需要医生有心理干预的一些物理治疗，同时有针对代谢紊乱的，这些化学物质的药物治疗，包括5-羟色胺、肾上腺素以及多巴胺，这样一些神经内分泌递质调整的药物治疗。经过医生专业的治疗，经过科学的干预，焦虑症的症状会得到非常快的缓解的，希望有这样疾病的病人，能够到医院去寻求专业的医生的诊治，坚持听从专业医生的治疗。"

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严重焦虑症怎么办

"已经出现严重的焦虑症一定要积极的进行治疗，尤其是服用药物治疗、心理治疗以及自我调整。药物治疗可以服用苯二氮卓类药物，常用的有劳拉西泮、阿普唑仑、舒乐安定、艾司唑仑等，这些药物的抗焦虑、镇静、催眠、肌肉松弛的效果都非常好，甚至有一定的抗癫痫作用，但是这类药物不能大量使用，也不可长期使用，因为有可能存在一定的依赖性，长期、大量使用可能会成瘾。老年人也应该慎重使用，因为这类的药物会损害认知功能，比如注意力和记忆力的损伤。另外抗焦虑的药物如盐酸舍曲林、黛力新、文拉法辛等药物都有非常好的效果，而且可以有效缓解严重焦虑症带来的抑郁情绪、焦虑情绪以及各种躯体不适症状，尤其是植物神经紊乱的症状。其它抗焦虑药物如常见的九味镇心颗粒、谷维素等。心理治疗也是非常好的治疗方法，首要推荐的就是认知行为治疗，也就是CBT的治疗方法，这些方法对于改善认知、修正不良的自动化思维、增加良好的健康行为都非常好，可以认清焦虑是怎么产生以及对自己身体的反应、整体生活的影响，随后积极应对、解决。自我调整就是需要自己努力的转移注意力，适当增加人际交往，努力投入工作和生活，学会带着焦虑进行正常的生活和工作。如果以上方法都没有明显的效果还可以考虑进行催眠治疗以及物理治疗，如经颅磁刺激等都有非常好的效果。"

语音时长02:37''

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焦虑症头晕感觉要晕倒怎么回事

"焦虑症头晕感觉要晕倒可能是因为焦虑症患者有自主神经功能紊乱或者失调，患者可能神经系统比较虚弱、比较敏感，就可能会出现神经系统的症状比如头晕、头痛、眩晕、晕厥，也就是这种头晕感觉要晕倒的感觉，可能还会有浑身发抖、瘫软然后失眠，可能还会有兴奋、激越的症状。主要是因为焦虑症的患者往往他的神经是比较敏感和脆弱的，可能一点风吹草动就会让他非常紧张，然后也会有过多的关注自己身体的不适的症状。"

语音时长01:19''

李婷│聊城市人民医院

2019/08/26收听(99588)

产前焦虑症怎么办

"女性在生产之前有焦虑情绪是非常正常的表现，女性经过10个月的孕育，已经经历了千辛万苦。生产的过程用老话讲就是鬼门关走一遍，所以出现焦虑的状态是非常正常的情况，无论是产妇本人，还是家庭成员都应该给予产妇非常良好的行为支持以及社会安慰，医生也会给予产前病人非常好的心理支持办法，但都限于正常的范围之内。如果焦虑过于严重，影响产妇休息，影响产妇正常的进食，还是要寻求专业医生的帮助。专业医生的帮助如果涉及到用药物治疗的时候，要请精神心理科的大夫和产科的大夫共同协商应用药物，以免对胎儿、即将出生的新生儿以及产妇有各方面的副作用。总之，如果能够通过行为干预治疗，缓解产妇的焦虑是最好的结果，如果不行请尽快找专业医师寻求帮助。"

语音时长01:49''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

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考试焦虑症怎么办

"考试焦虑症仍然属于焦虑症的一种形式，其主要是因为在考试时出现焦虑、坐立不安，出现躯体的不适症状，影响考试。在治疗上可以采用放松训练、心理治疗、药物治疗等方式。放松训练临床上主要采用渐进式肌肉放松训练、想象放松训练，每天早晚进行，可以使自己的放松过程习惯化、自动化，当考试时就可以起到有效的放松作用。心理治疗可以采用暴露反应预防法，在平时逐渐的采用想象暴露的方法来改善在考试过程中的焦虑，最终起到系统脱敏抗考试焦虑的作用。另外药物治疗也可以在考试焦虑症过程当中进行应用，如应用β受体阻断剂心得安可以改善考试过程中的紧张、出汗、心慌、心悸，或者是应用抗抑郁药物如帕罗西汀、舍曲林等进行系统治疗，效果良好。"

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"焦虑症引起的发作性心慌，可以通过呼吸调节，短期有一定程度的缓解。对于持续性心慌、心悸，这些自主神经功能紊乱的症状，可以使用抗焦虑的药物治疗，或者是使用β受体阻断剂、抗抑郁的药，都能够很好的缓解这些症状。焦虑症长期的症状有惶恐不安、提心吊胆，会有精神心理性焦虑，会有各种躯体症状，像肌肉的紧张震颤、讲话声音的震颤，还会有多种自主神经功能紊乱的症状，像头晕、头痛、咽喉部异物感、心慌、心悸、呼吸困难、出汗等等这些症状，可以合并有惊恐发作，以及抑郁、强迫这些症状。患者可以使用具有抗焦虑作用的抗抑郁药，以及短期使用苯二氮䓬类药，能够很好的缓解焦虑的症状。同时，也可以自我调节，增加心理治疗，也具有很好的治疗效果。"

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"焦虑症出现呼吸困难的表现说明焦虑性比较严重，已经影响到患者的身体健康状况让自己呼吸困难，这时一定积极服药治疗，比如服用谷维素、维生素B1缓解焦虑，也可以考虑服用苯二氮卓类的药物，常用奥沙西泮、劳拉西泮、地西泮、阿普唑仑等药物，起效也比较快。一般对于缓解焦虑、紧张、呼吸困难都有很好的效果，镇静作用也比较强。最后也可以考虑服用九味镇心颗粒、安神补脑液等中药进行调整，中药效果比较温和而且副作用较少可以放心使用。最后也可以服用黛力新、度洛西汀、帕罗西汀等抗焦虑抑郁药物进行系统的治疗，也都能够有效克服焦虑紧张引起的呼吸困难问题。"

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"焦虑症患者常常会睡不着觉、睡眠变浅，出现夜里面警觉性增高、多梦这些现象，可以使用具有镇静作用的抗焦虑药物，可以联合阿普唑仑片治疗，这些症状都能够很快缓解。焦虑症还会有头痛、头晕、咽喉部异物感、咽喉部梗塞感，会出现心慌、心悸、呼吸困难，可以出现消化道症状，如腹痛、腹泻、便秘交替出现，可以有尿频、肌肉紧张、全身出汗、恐惧、抑郁、人格解体这些症状，患者感觉非常难受。焦虑的内心体验对生活、对职业功能产生严重的影响，可以使用氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、度洛西汀、文拉法辛等药物治疗。短期可以使用苯二氮䓬类的药，像氯硝西泮片、阿普唑仑片，能够缓解这些焦虑的症状、失眠以及其它睡眠障碍症状，都会随焦虑症缓解而改善。"

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