脊膜瘤手术后能活多久

2021-09-16 16:43播放 :

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脊膜瘤是比较常见的椎管内髓外硬膜下肿瘤类型,大部分脊膜瘤属于良性肿瘤。如果能及时诊断,并由富有经验的神经外科医生,通过手术方式实现肿瘤全切,患者可以获得长期生存,甚至可以达到与普通健康人相似的预期寿命,而不会明显影响患者寿命,不会对患者生活质量造成严重影响。

此外,部分脊膜瘤存在长期漏诊、误诊,患者在出现症状时可能会误诊为颈椎病、腰椎病、颈椎管狭窄、腰椎管狭窄,未进行详细脊柱、脊髓磁共振检查。因此部分患者在就诊时,由于肿瘤生长较大,已将脊髓压成薄,甚至出现截瘫情况。此时再进行手术,可能手术后患者神经功能不能得到理想恢复,甚至会长期遗留截瘫、大小便失禁现象。在手术后患者可能会在数月到数年时间内,因为泌尿系感染、下肢静脉血栓、褥疮等危及生命。因此,脊膜瘤重在及早诊断、及早治疗。

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室管膜瘤能活多久?室管膜瘤是发生在脑室的室管膜细胞,或者脊髓的中央管的室管膜细胞来源的肿瘤。这些肿瘤可以发生在颅内的各个脑室内,以第四脑室、侧脑室为主,偶尔见于第三脑室。在脊髓,可以发生在脊髓的中央管,表现为脊髓内部位和位于中心的比较对称的肿瘤。往往在肿瘤的头端和尾端可以伴有脊髓空洞。所以室管膜瘤根据患者室管膜瘤发生的部位,以及最终肿瘤的的病理类型和分级,会有一定的程度的差异。比如一级的室管膜瘤位于第四脑室者,患者全切之后肿瘤可以不复发,获得较长时期的生存。而无论是发生在颅内,还是在脊髓内,如果室管膜瘤为二到三级,特别是三级的室管膜瘤,把它叫做间变性室管膜瘤,这种室管膜瘤即使进行了手术切除,仍有可能有部分肿瘤细胞沿脑脊液播散。也就是说,脊髓内的室管膜瘤再次复发时,可以发生在其他的节段,或者,发生在脑内。而脑内的室管膜瘤在复发和种植的时候,也可以发生在脊髓内。这种情况下,再之后,就要考虑对患者进行放疗和化疗,而且即使进行了这些治疗也不能完全除外室管膜瘤有复发的可能。也就是对于三级的室管膜瘤,要提醒患者要及时注意临床症状,发现的时候到医院去就诊复查。一般建议三到六个月复查一次,延中枢神经轴,也就是包括脑部,颈椎,胸椎,腰椎的核磁检查。这样能够及时发现室管膜瘤的种植转移与复发。由此可见,室管膜瘤根据部位不同和类型不同,生存期有很大的差异。对于一级的室管膜瘤患者,在手术切除之后可以获得长期生存,而对于恶性程度最高的间变性室管膜瘤,也就是三级的室管膜瘤可能会受到明显影响,部分患者也反复发作,可能生存期只有几年。

语音时长03:04''

范存刚北京大学人民医院

2018/05/10收听(13932)

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