脑彩超大脑供血不足怎么治疗_有来医生

房亚兰
主任医师

山西医科大学第一医院

神经内科

脑彩超大脑供血不足怎么治疗

2020-10-31 10:32播放 :

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视频内容

从医学角度来讲没有脑彩超，只有脑超，严格的医学名字是经颅多普勒诊断仪，即TCD。脑供血不足通过脑超不能诊断，需要通过CT检查，即CT血流灌注成像检查明确颅内到底有没有供血不足。如果患者确实存在脑供血不足，在脑超上表现为近心段的血管发生病变，重度狭窄或闭塞导致入颅后的血流有低流速，低搏动改变。这时要进行综合评估，要结合颈超、CTP、核磁明确到底是什么原因引起的脑供血不足。

临床上最常见的供血不足是颈动脉重度狭窄或闭塞，需要通过药物治疗，如吃他汀类药物或加服阿司匹林。如达到手术干预指征，应给予介入治疗，即放支架或外科的颈动脉内膜剥脱术，给予积极的对症治疗。

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大脑供血不足怎么治疗

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刘红梅│中国中医科学院西苑医院

2020/04/01播放(91469)

大脑供血不足如何治疗

大脑供血不足的治疗，其实是首先要强调一个性化的治疗，首先我们要针对患者的脑动脉硬化的危险因素来进行干预。如果是血糖高的话，要控制血糖，如果血压高要降血压，如果血脂高要降血脂。如果是由于高同型半胱氨酸高的话，要用一些叶酸或者是维生素B12这些药物来进行干预。我们要根据，针对这个脑动脉硬化，然后我们要选一些相关的药物进行治疗，一个是抗血小板药物，还有就是他汀类的药物，除了有降血脂的作用以外，其实还有稳定斑块作用。因为斑块如果脱落的话，然后随着血流到另外的一个分支血管，有可能引起一个脑急性脑梗的一个发生，所以降脂药物也是一个很重要的一个药物，还包括一些扩血管的药物，改善循环的药物，这些都可以选用。中药一些活血化瘀的药物，比如川芎、丹红注射液这些药物，其实也可以进行选用，改善脑部的循环。

语音时长01:27''

朱明瑾│北京中医药大学第三附属医院

2018/05/25收听(10150)

大脑供血不足怎么治疗

"大脑供血不足分成两个系统：颈内动脉系统和后循环障碍，不管是哪个系统出现供血不足，都应该及时的给予改善循环。通常是看急诊，经过确诊以后改善循环，往往用输液的办法促进血液循环、扩张血管、保护脑细胞以及对症治疗。脑供血不足是脑血管病里缺血性脑血管病最轻的一种，发现得早、治疗得及时，改善循环、保护脑细胞以后很快就容易恢复，一般情况下是在24小时之内就可以恢复，不留什么后遗症。但是在很多诱发因素的基础上可以出现反复发作，所以控制脑供血不足一个是要早发现、早治疗，改善循环。同时有了这样一次供血不足就敲了警钟，之后要加强对血管的控制和治疗，以及对高血压、动脉硬化、糖尿病、高脂血症这些基础病的控制，防止再复发。"

语音时长01:42''

黄世昌│北京大学第一医院

2019/09/25收听(15313)

大脑供血不足怎么治疗

"出现大脑供血不足，主要应进行对因治疗。如果为年轻的患者，主要是由于生理性原因所引起，比如睡眠障碍、压力大、精神紧张，主要应放松心情，减轻压力，改善睡眠，适当运动后症状可能会缓解。如果是由于长期低头看手机、玩电脑导致，主要应减少看手机、玩电脑的时间，供血不足的症状可能会缓解。如果为中老年患者，主要的病因是动脉粥样硬化，一般应给予活血化瘀和改善血液循环治疗，同时软化血管，常用的药物主要有银杏叶滴丸、西比灵和维生素E。动脉硬化的患者一般有高血脂和高血糖，如果有高血糖，应口服二甲双胍、瑞格列奈和拜糖苹，必要时也可应用胰岛素。如果患者有高血脂，应给予降脂治疗，临床上常用的药物有辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托他汀。经过积极的病因治疗，患者仍有症状时，应给予活血化瘀治疗，比如可以静脉输注舒血宁和维脑路通，也可以输注疏血通等等。"

语音时长01:41''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/01/09收听(43956)

大脑供血不足怎么治疗最好

大脑供血不足最好的治疗方法，首先要去除造成血管硬化的病因。大脑血管硬化最常见的原因或者危险因素...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/05/12播放(70518)

大脑供血不足的治疗

"大脑供血不足可以有多种原因引起，针对不同的原因，进行相应的治疗。如果患者为中老年人，大多是由于脑动脉硬化所引起，患者常合并有高血脂、高血糖和高同型半胱氨酸血症等等。其治疗主要包括改善血循环，常用的药物有西比灵、银杏叶滴丸。同时，控制危险因素，高血脂的患者应长期口服他汀类药物，比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀调脂稳定斑块；糖尿病的患者积极控制血糖，首选二甲双胍治疗，血糖控制欠佳者也可以应用皮下注射胰岛素治疗；高同型半胱氨酸血症患者，可以口服维生素B6、腺苷钴胺和甲钴胺以及叶酸片治疗。对于年轻的患者，大多数是由于精神紧张、压力过大、神经衰弱、睡眠欠佳所引起，给以予放松心情，减轻压力，适当参加体育锻炼，改善睡眠后可能会使症状减轻，必要时也可以口服谷维素调节神经治疗。"

语音时长01:45''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2018/12/08收听(45439)

大脑供血不足怎么治疗

"如果患者的大脑存在供血不足，在治疗上需要口服扩张血管的药物，如尼莫地平片、氟桂利嗪胶囊等，都有选择性的扩张脑血管的作用，对于改善脑缺血还是有比较好的治疗效果的。对于导致脑供血不足的病因治疗也很关键，如果患者存在脑动脉硬化以及斑块形成的时候，可以口服他汀类的药物，并且它有一定的降血脂以及稳定斑块的作用。如果患者存在高血压，要及时的降低患者的血压，糖尿病的患者也可以适量的进行血压的控制。如果患者同型半胱氨酸升高的时候，也应该口服维生素以及叶酸，这样可以降低体内的同型半胱氨酸。"

语音时长01:10''

孙雪美│沈阳市中西医结合医院

2019/05/19收听(71384)

脑供血不足和大脑缺氧中医怎么治疗

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/05/06播放(74061)

大脑为什么会供血不足

大脑供血不足最常见有两个原因：第一、是由于血压偏低或者心脏疾病所导致的动力性缺血。对于这类疾病的治疗，一般建议患者平卧位休息，当患者脑供血不足缓解之后症状会减轻，同时需要针对低血压以及心脏性疾病进行病因学治疗。第二、血管源性脑缺血，一般是由于血管痉挛或者血管粥样动脉硬化引起的血管狭窄所诱发。对于这类疾病的治疗，首先建议给予改善血管痉挛的药物。如果患者合并明显的脑血管狭窄还需要进行抗动脉硬化治疗，需要针对患者的狭窄血管程度进行评估，如果超过75%需要考虑支架植入治疗。

语音时长01:09''

孙雪美│沈阳市中西医结合医院

2019/04/22收听(49388)

什么是大脑供血不足

大脑供血不足是指大脑的某一局部血供不足，而导致了一系列的脑功能障碍。它其实可分为急性和慢性两大类，而急性的脑供血不足，就是我们常说的一个急性脑缺血。其实已经引起了我们的重视，而慢性的脑供血不足，因为它的症状也不典型，所以好多人都没有重视。急性的急性脑供血不足主要是指急性脑缺血，它的症状主要包括以下几方面，一个是肢体的运动障碍，比如偏瘫，一侧的肢体活动不灵，活动不利这个问题，运动障碍；还有一个是肢体的感觉障碍，一侧的感觉麻木，或者是感觉、痛觉过敏，这些都是感觉障碍。另外是肢体的那言语障碍，包括失语，还有一个症状是眼视觉障碍，比如发生急性的脑缺血，可以导致双眼向一侧凝视或者是视物成双，这些问题都是急性的脑供血不足的一个表现。慢性的脑供血不足，一般它的症状也是比较多样的，最常见的症状是头痛、头晕、失眠、心烦、多梦这些症状，而这些症状因为不是太典型，也没有影响病人的生活质量，所以可能不被人们所重视。所以如果慢性的供血不足，出现这些症状的时候，一定要去医院去请专家来去看一下，以免延误病情而进一步发展成为一个急性的脑供血不足，而影响你们的生活质量。

语音时长02:29''

朱明瑾│北京中医药大学第三附属医院

2018/05/25收听(94203)

脑供血不足和大脑缺氧的区别

脑供血不足可以引起大脑缺氧，但是大脑缺氧不一定都是由脑供血不足所引起。临床上引起大脑缺氧可有多种原因，比如贫血、严重低血压、长期精神压力大、睡眠障碍都可能会出现。另外，也可见于慢性一氧化碳中毒或急性一氧化碳中毒，某些食物、药物中毒的患者也可能会出现大脑缺氧。长时间大脑缺氧可能会引起脑白质脱髓鞘改变，可引起患者记忆力减退、思维不集中、注意力涣散等等。脑供血不足是指由各种原因引起的脑部血液供应障碍，可以导致脑缺血缺氧，临床上包括椎基底动脉供血不足和颈内动脉系统供血不足。

语音时长01:13''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/01/04收听(82512)

如何治疗脑供血不足

慢性脑供血不足可导致认知能力下降，急性脑供血不足可导致神经功能受损，如瘫痪、中风，应及时治疗。...

卢海克│广东省第二人民医院

2018/05/14播放(52592)

脑供血不足应该怎么治疗

脑供血不足的治疗主要分为以下三方面：

1、治疗基础疾病：管理好基础疾病，如高血压、...

彭华│上海长征医院

2021/06/24播放(84417)

脑供血不足要怎么治疗

"脑动脉供血不足是中老年人的常见疾病，主要是由于脑动脉血管粥样硬化引起的。一般治疗上如果没有其他的并发症或者其他的疾病，可以使用有扩张血管的药物，另外平时注意控制饮食，低盐低脂饮食、戒烟限酒。脑动脉供血不足常见的症状是头晕、头痛，也可以配合止头痛头晕的药物。存在这个情况，最好能去医院做个头颅ct或者颈部血管的彩超检查，评估颅内血管的硬化的情况是否存在动脉狭窄或者闭塞的情况。另外如果脑动脉供血不足，伴随有高血压、糖尿病、高血脂的疾病，需要特别注意控制血糖、血压、血脂，如果控制不好容易引起脑梗死。"

语音时长01:19''

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2019/07/24收听(23595)

脑供血不足怎么治疗

"脑供血不足是因为脑动脉循环障碍，导致患者大脑组织处于缺血、缺氧的状态，表现为头晕、头痛等症状。所以治疗上可以静点药物，或者口服活血化瘀的药物来改善头晕的症状。可以通过静点疏血通、舒血宁、长春西汀、天麻素、前列地尔等药物来改善循环。口服方面药物比较多，患者可以选择银杏叶类制剂、血塞通、蛭蛇通络胶囊、复方地龙胶囊等药物，都有改善脑部血液循环的作用。除以上治疗以外，患者还要针对基础疾病进行治疗。因为脑供血不足大多数是因为脑动脉硬化导致的，脑动脉硬化形成与高血压、高血脂、高血糖有一定关系，所以患者在平时一定要严格控制高血压、高血糖、高血脂，针对此情况给予降压、降脂、降糖的治疗。"

语音时长01:19''

杨立平│大庆市中医医院

2019/11/12收听(99218)

脑供血不足怎么治疗

"脑供血不足的治疗主要包括保守治疗和手术治疗，脑供血不足，又分为前循环供血不足和后循环供血不足。前循环供血不足就是颈内动脉供血不足，如果是轻度的颈内动脉供血不足，通常可以口服复方丹参滴丸、复方丹参片、尼莫地平片等改善脑血管痉挛。如果有颈内动脉斑块形成、颈内动脉狭窄，还应该长期口服阿托伐他汀钙。如果斑块形成比较严重，管腔狭窄超过50%，可以考虑手术治疗，包括颈内动脉支架形成和颈内动脉内膜剥离。而后循环缺血，通常采取口服药物治疗，主要是复方丹参滴丸和银杏达莫片。"

语音时长01:13''

舒志强│马鞍山市人民医院

2019/04/23收听(25238)

如何治疗脑供血不足

脑供血不足是相对的概念，是指大脑前循环、后循环供血不足，引起头昏、记忆力减退、失眠、走路不稳等...

熊光润│宜昌市第二人民医院

2019/01/05播放(87761)

脑供血不足如何治疗

在临床上现在已经基本上不用脑供血不足这个概念了，脑供血不足这个术语其实已经取消了，所以在正规的...

贾伟华│首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2019/06/21播放(90746)

脑供血不足应该怎么治疗

"要了解脑供血不足的发病原因，才能针对性治疗。脑供血不足的发病原因，临床常见以下几种：一、由于动脉粥样硬化，导致血管管腔狭窄或血管痉挛，继而使脑组织血流量减少，所供应的局部脑组织发生缺血改变。二、由于血流动力学的改变，如血压偏低，使心脏搏出量减少，导致脑组织发生缺血改变。三、由于某些血液成分的变化，如红细胞增多、血小板增多、血液黏稠度增高等，致使血流速度缓慢，也可导致脑缺血改变。四、微血栓形成，指动脉粥样硬化的斑块在血管壁上脱落后，在血流中形成微栓子，可随血流堵塞小动脉血管，常见于短暂性脑缺血发作的形成机制。根据上述病因，最好到医院做相关检查，了解自身情况后再治疗。治疗的要点有：1、改善脑循环，可服用尼莫地平，也可服用金纳多片或者银杏叶片等。2、抗动脉硬化治疗，可服用调整药物，如他汀类降脂药物。3、抗小板、预防血栓形成，可服用阿司匹林肠溶片。4、调整或改善生活方式，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动。5、控制血压及血糖等。也可在医生的指导下用药。"

语音时长02:14''

田春光│黑龙江省医院

2018/09/21收听(26600)

脑供血不足怎么治疗？

治疗脑供血不足的方法有很多，我们脑供血不足主要还是因为多种原因导致的脑动脉硬化、大脑供血供氧不足，以组织慢性的退变为特征的一种疾病，西医也叫短暂性脑缺血。治疗脑供血不足有中医和西医两种方法，中医的方法主要用一些中药的方法，通过滋阴补血、平肝潜阳、活血通络等药物可以改善。其他的还有针灸、按摩，特别是针灸在治疗脑供血不足有很好的作用，包括我们的头针、颈部的治疗都可以改善；对西医来说，主要用一些扩血管药物，改善脑供血。

语音时长01:07''

周祖刚│绵阳市中医院

2017/11/08收听(29127)

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