山西医科大学第一医院
呼吸与危重症医学科
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合胞病毒肺炎是由呼吸道合胞病毒感染引起肺部炎症改变，称为呼吸道合胞病毒性肺炎。本病多见于婴幼儿，其中半数以上为一岁以内婴儿。
治疗主要包括支持治疗以及抗病毒治疗，支持治疗主要是指呼吸困难伴低氧血症者应给予合理氧疗，改善通气，清除下呼吸道分泌物，必要时可进行气管插管、气管切开和机械通气辅助治疗，存在喘息症状者可使用支气管舒张剂。抗病毒治疗包括病毒唑、α干扰素等，治疗过程主要注意防止继发细菌感染和及时处理各种并发症。
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"出现了合胞病毒感染引起来的肺炎，应该使用抗病毒的药物来进行静脉点滴的给药，效果才比较好。比如这个时候可以使用利巴韦林或者阿昔洛韦，来进行静脉点滴的治疗。此外，出现了肺炎的时候，咳嗽、咳痰以及发烧的情况都比较严重。如果发烧的温度比较高，超过了38.5度，一定要使用退烧药来进行退热。比如可以使用布洛芬混悬液，或者对乙酰氨基酚混悬液来进行退烧的治疗。如果是成人，可以使用吲哚美辛栓或者退热栓，塞到肛门中来进行退烧的治疗。针对于咳嗽咳痰的现象，需要使用止咳、祛痰类的药物，比如可以雾化吸入盐酸氨溴索，或者口服氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂、牛黄蛇胆川贝液来进行止咳祛痰的治疗，效果都比较好。如果憋喘的现象比较严重，还需要进行吸氧的治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/22收听(31857)
呼吸道合胞病毒肺炎简称合胞病毒肺炎，是最常见的一种病毒性肺炎，这种肺炎只有一个血清型类型A、B两种亚型，我国以A亚型为主，本病多见于婴幼儿，尤其是一岁以内的小儿。发病机制是呼吸道合胞病毒对肺的直接侵害，引起间质性炎症，而非变态反应所致，与呼吸道合胞病毒毛细支气管炎不同。临床上主要表现轻症患者发热、呼吸困难等症状，中重者有较明显的呼吸困难、喘憋、口唇发绀、鼻翼扇动及三凹征，发热可为低热、中度热、高热，肺部听诊多有中、细湿罗音，X线表现为两肺可见小点片状、斑片状阴影等。部分患儿有不同程度的肺气肿，外周血白细胞大多数是正常，发病3-7天左右为高峰期，主要是抗病毒对症治疗，预后会较好。
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/04/13收听(41414)
"呼吸道合胞病毒性肺炎一般5-10天左右可以痊愈，呼吸道合胞病毒性肺炎属于病毒性肺炎，其临床表现主要为发热、全身肌肉酸痛、头昏、头痛、精神倦怠或伴胸闷症状，早期症状多比较轻微。但在某些特殊人群身上症状较为严重，可以发展为重症肺炎，比如老年人、儿童以及服用免疫抑制剂的病人，有多种基础疾病的患者容易出现明显的胸闷、气喘、呼吸困难、发绀，甚至休克，并发呼吸衰竭和心力衰竭，需要积极的进行治疗，包括呼吸支持治疗，而恢复治疗的时间比较长，一般在2周以上。轻症和普通型呼吸道合胞病毒性肺炎，在有效的治疗下大多数可以痊愈，临床上可以选择抗病毒药物，比如利巴韦林雾化治疗或者静脉输液，可以降低发展为重症的风险，使用一周左右可以痊愈。因此，出现呼吸道合胞病毒性肺炎要及早诊治，以免发展为重症。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/07/09收听(44785)
"呼吸道合胞病毒肺炎简称合胞病毒肺炎，是一种小儿常见的间质性肺炎，多发生于婴幼儿。由于母传抗体不能预防感染的发生，因而出生不久的小婴儿即可发病。呼吸道合胞病毒简称合胞病毒属副粘病毒科，是引起小儿病毒性肺炎最常见的，病原合胞病毒只有一个血清型两个亚型A和B。呼吸道合胞病毒肺炎多见于婴幼儿，其中半数以上为1岁以内的婴儿，潜伏期是4-5天，一般初期可见咳嗽鼻堵塞，2/3的病例有高热，但为非持续性的，多数为1-4天，少数为5-8天，1/3患儿中度发热，可持续1-4天，多数病例的热程为4-10天。轻症病例呼吸困难、神经症状不显著，中重症者有明显的呼吸困难、喘憋、口唇青紫及三凹征，少数重症病例也可合并心力衰竭。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/04/17收听(37910)
"呼吸道合胞病毒感染引起来的肺炎，也就是普通感冒迁延不愈导致的肺炎，需要静脉点滴抗病毒的药物治疗。肺炎比较严重，口服药物的效果往往不够，可以静脉点滴喜炎平或者利巴韦林消炎治疗。此外，有憋喘可以使用氨茶碱。如果咳嗽和咳痰比较严重，还可以使用盐酸氨溴索或者氨溴特罗口服溶液。在合胞病毒感染肺炎的后期，往往会合并细菌性的感染，单独的使用抗病毒的药物效果往往不够，需要结合抗生素治疗，最好可以静脉点滴青霉素类的抗生素或者左氧氟沙星消炎治疗。还可以使用阿奇霉素，效果也不错。如果后期出现咳脓痰，还需要使用肺力咳合剂止咳化痰治疗。"
2019/01/31收听(31370)
"肺炎是肺呼吸道的终末端也就是肺泡被原微生物感染后形成炎症，哪些病原微生物可以感染到肺泡呢？细菌、病毒、军团菌、支原体和衣原体、真菌结核都可感染肺泡。肺炎中有一类就是病毒性肺炎，病毒性肺炎里面有一种病毒叫做呼吸道合胞病毒，如果是由呼吸道合胞病毒感染肺泡而出现肺炎，就是呼吸道合胞病毒肺炎。那病毒感染的肺炎有特殊性，比方高热，两肺出现弥漫性阴影，而且很快会出现呼吸衰竭，喘息严重、呼吸困难，一般要引起高度重视，因为它跟普通细菌感染导致的肺炎的不同。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/01收听(90474)
"呼吸道合胞病毒是临床常见的一种病毒感染，多见于小婴儿，特别是6个月以下的宝宝。主要表现有低热、咳嗽和呼吸道的喘鸣音，常常会引起毛细支气管炎，孩子吃奶少、喘憋明显。所以，要注意小婴儿的护理，家里要注意适当的通风，保持空气新鲜。冬春季节是这个疾病的多发期，这一阶段要避免带孩子去人多的地方或者是公共场所。孩子如果发生喘憋、咳嗽，要及时就医，有时可能需要做雾化吸入治疗。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/08/12收听(12467)
呼吸道合胞病毒是针对小婴儿比较常见的病毒引起的肺炎，俗称叫毛支炎，就是毛细支气管肺炎。这个病毒... 曾津│长沙市中心医院 2018/11/21播放(71880)
呼吸道合胞病毒是针对小婴儿比较常见的病毒引起的肺炎，俗称叫毛支炎，就是毛细支气管肺炎。这个病毒...
曾津│长沙市中心医院
2018/11/21播放(71880)
"小儿呼吸道合胞病毒肺炎是由呼吸道合胞病毒感染所导致的，一般没有特效的药物治疗。第一、要重视一般治疗，要注意隔离，防止继发细菌或其它病毒感染，可以使用超声雾化、拍背吸痰等简单易行的呼吸治疗手段，避免滥用、误用碱性药物进行治疗。第二、可以用抗病毒治疗，较重者可以用利巴韦林治疗，也可以联合使用α干扰素进行治疗。第三、使用免疫球蛋白，免疫球蛋白可以减轻患儿的症状，提高宝宝的免疫力，从而促进疾病的好转，有利于肺炎的恢复。"
张璐│安徽医科大学第一附属医院北区
2018/04/28收听(32090)
"典型的咳嗽、憋喘等呼吸道症状，特定的高发季节，高发人群以婴幼儿和儿童为主，是进行临床诊断的主要参考依据。检查主要依赖于胸部X线照片的观察，免疫荧光法分离病毒，再结合流行病史和实验室检查，可以做出呼吸道合胞病毒性肺炎的诊断。层面的治疗主要有以下两点。一、支持治疗。对症及支持治疗极为重要，呼吸困难者注意血气分析、止喘和吸氧。二、药物治疗。病情严重者可以静脉注射免疫球蛋白，增强患者的机体免疫力。呼吸道合胞病毒肺炎的预防主要有以下两点，消毒污染物、洗手、隔离患者。在流行期间，注意避免人群聚集和与感染人员密切接触，有助于降低呼吸道合胞病毒性肺炎的感染率。帕利珠单抗是唯一用于呼吸道合胞病毒感染预防的药物，但价格非常昂贵，有条件的患者可以使用。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/05/14收听(24454)
小儿呼吸道合胞病毒肺炎是一种小儿常见的间质性肺炎，多发生于婴幼儿，由于母传抗体不能预防感染的发生，因而出生不久的小婴儿即可发病，初期主要表现为咳嗽鼻塞，2/3的病例有高热，但为非持续性的，多数为1-4天，少数为5-8天，1/3的患儿中度发热，多持续1-4天，多数病例的热程是4-10天。轻症主要表现为呼吸困难，神经症状不显著，中重症者有较明显的呼吸困难，憋喘，口唇青紫及三凹征，少数重症病例也可并发，胸部听诊多有细小或粗中湿啰音，叩诊一般无浊音，少数有过清音，严重者可以并发心力衰竭、呼吸衰竭等等。
2018/04/22收听(34686)
呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床特点，除病毒性肺炎的特点以外，具有以下两个重要的特征：<...
呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床特点，除病毒性肺炎的特点以外，具有以下两个重要的特征：
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/09播放(54396)
"由呼吸道合胞病毒感染引起的肺炎，临床的典型表现主要为持续性憋喘，而且伴随喘息、气促、胸闷、气短的症状，严重时可出现呼吸窘迫导致呼吸功能衰竭。还可出现持续的高热状态，并且伴随出汗过多引起虚脱，严重时可能会导致休克发生，生命体征极不稳定，出现嗜睡、昏睡、昏迷等。另外由于炎症比较明显，可能会导致心功能受到不同程度的影响，引起心肌不同程度的受损，导致心悸的症状发生。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/01/10收听(99885)
通常感染呼吸道合胞病毒可导致急性上呼吸道感染、急性喉炎，严重者可以导致小儿病毒性肺炎。病毒性肺... 赵瑞红│山西省中西医结合医院 2020/12/22播放(99812)
通常感染呼吸道合胞病毒可导致急性上呼吸道感染、急性喉炎，严重者可以导致小儿病毒性肺炎。病毒性肺...
赵瑞红│山西省中西医结合医院
2020/12/22播放(99812)
"呼吸道合胞病毒是一种RNA病毒，可以经过空气粉末以及密切接触传播，潜伏期为2-8天，大多为4-6天。多见于婴幼儿的感染，半数以上为1岁以内的婴儿。初期可以咳嗽、鼻塞、发热，多为高热的症状。高热多持续1-4天，少数可达5-8天，还可以有呼吸困难、胸闷气喘、口唇紫绀、鼻翼煽动以及三凹征、心力衰竭等疾病。不及时治疗的患者愈后比较差，诊断明确之后要注意隔离，防止传染。重者及时应用抗病毒的药物。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/31收听(70574)
"呼吸道合胞病毒经常发生在婴幼儿的身上，主要传播方式有飞沫传播和密切接触传播，是一种比较常见的病毒性肺炎病原体，可以使患者患上间质性肺炎。婴幼儿患病期间会出现鼻塞、发热等现象，严重者甚至会出现呼吸困难危害人体健康。所以家长看到孩子出现以上症状时，应及时送往医院进行治疗避免耽误病情，由于这种疾病可以通过密切接触进行传播，所以最好要进行隔离治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/25收听(89220)
"呼吸道合胞病毒，实际上是RNA病毒，是经过空气飞沫和密切接触传播的，相对来说比较常见，新生儿可能会因为呼吸道合胞病毒发病，症状比较重，有高热、鼻炎或喉炎，有的时候会引起支气管炎，甚至肺炎。成人感染时，基本就是体现在呼吸道的一过性，很可能就会自愈了，上呼吸道感染需要注意就是继发细菌感染，如果有儿童比较重的，可能需要住院治疗，监测一下病情的演变情况。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/02收听(10028)
呼吸道合胞病毒是一种RAN病毒，可以通过空气以及密切接触传播，是引起婴幼儿病毒性肺炎常见的病原... 孟爱宏│河北医科大学第二医院 2020/03/04播放(69763)
呼吸道合胞病毒是一种RAN病毒，可以通过空气以及密切接触传播，是引起婴幼儿病毒性肺炎常见的病原...
孟爱宏│河北医科大学第二医院
2020/03/04播放(69763)
合胞病毒指的是呼吸道合胞病毒，这种病毒可以引起呼吸道感染，有可能仅仅是上呼吸道，表现为打喷嚏、流鼻涕，也有可能波及下呼吸道，出现咳嗽、咳痰，甚至有可能引起肺炎，可以通过听诊听到干湿性啰音。针对呼吸道合胞病毒的感染，有比较针对性的抗病毒药物，就是应用利巴韦林。但呼吸道合胞病毒感染的时候，也需要看总体症状的轻重，判断感染与呼吸道合胞病毒之间的关系，如果是比较重的感染，抗病毒药物一定要用，也要对症治疗，包括化痰、平喘以及其他的治疗。如果比较严重，甚至可以应用免疫球蛋白等药物。对于呼吸道合胞病毒的感染，婴儿也会伴随衣原体的感染，所以也不能忽视其他的病原体。如果没有衣原体的感染，或者没有抗生素应用的指征，不应当随便应用抗生素，如果有衣原体的感染，可以联合使用阿奇霉素进行治疗。
历见伟│日照市中医医院
2019/07/01收听(41179)
"呼吸道合胞病毒的感染，一般通过规范的治疗还是能够好转，并不是很难好。呼吸道合胞病毒多见于新生儿和6个月以内的婴儿，出现支气管肺炎，临床上也称为毛细支气管炎。出现为高热状态，并且有喘息、气促的症状。在临床上可以通过糖皮质激素，比如布地奈德雾化液吸入治疗，还可以必要时静脉点滴地塞米松、甲基强的松龙、泼尼松等，基本上能够缓解症状。针对于合胞病毒还可以选择利巴韦林、阿糖胞苷以及干扰素等，经过10天左右的时间都能够达到病情的缓解，患儿极少出现死亡。"
2019/11/18收听(34865)
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