北京大学人民医院
眼科
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视网膜脱落易发生在高度近视患者中，但高度近视激光手术不会导致视网膜脱落。每位患者手术前均需进行眼底检查，高度近视患者实际在术前检查过程中便发现已经存在视网膜脱落情况，此时需先治疗视网膜脱落。
部分患者术前可能尚未出现视网膜脱落而是发现存在视网膜裂孔，此时需对视网膜裂孔周围进行激光加固治疗，激光加固后对视网膜具有一定保护作用。因此，部分患者术前检查发现存在疾病后再进行近视手术，反而可对视网膜起到保护作用。
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"眼睛激光手术也叫角膜屈光手术，是指通过手术的方式人为改变角膜的屈光状态，从而达到提高矫正视力的目的。这种手术主要的并发症多集中在眼表，如角膜、结膜等，很少引起眼内环境的变化，所以术后出现视网膜脱离的几率是非常低的，也很少见。常见的并发症主要包括以下几种：一、过矫欠矫；二、屈光回退；三、干眼症；四、光学像差主观诉求；五、角膜层间碎屑；六、角膜神经营养性上皮病变、七、弥漫性层间角膜炎；八、感染性角膜炎；九、角膜进行性扩张，这些并发症和手术的必要性相比几率还是比较低的。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/24收听(15100)
高度近视视网膜脱落为高度近视比较严重的并发症。高度近视一般指600度以上的近视，而600度以上... 刘小伟│北京协和医院 2023/04/26播放(51227)
高度近视视网膜脱落为高度近视比较严重的并发症。高度近视一般指600度以上的近视，而600度以上...
刘小伟│北京协和医院
2023/04/26播放(51227)
高度近视眼因为眼球变大，眼珠变长，视网膜相对变薄，供血也较差，所以易出现视网膜脱离。视网膜脱离... 严学军│浙江医院 2021/05/10播放(51109)
高度近视眼因为眼球变大，眼珠变长，视网膜相对变薄，供血也较差，所以易出现视网膜脱离。视网膜脱离...
严学军│浙江医院
2021/05/10播放(51109)
高度近视眼因为眼球变大，眼珠变长，视网膜相对变薄，供血也较差，所以易出现视网膜脱离。视网膜脱离... 严学军│浙江医院 2021/04/15播放(98766)
2021/04/15播放(98766)
近视度数越高脱离几率越大，在临床上高度近视眼指大于600度的近视。高度近视眼为视网膜脱离人群的... 张东磊│山西医科大学第一医院 2021/01/29播放(81083)
近视度数越高脱离几率越大，在临床上高度近视眼指大于600度的近视。高度近视眼为视网膜脱离人群的...
张东磊│山西医科大学第一医院
2021/01/29播放(81083)
"视网膜脱离是眼科比较常见的一种疾病，引起这种疾病最常见的一个原因就是高度近视。高度近视主要是指超过600度以上的近视，随着近视度数的加深，眼轴被逐步拉长，所以视网膜变得越来越不牢固。如果这个时候参加剧烈的运动，或者没有明显的不利因素，也有可能会造成视网膜的色素上皮层与神经上皮层分离，从而形成视网膜脱离。一旦出现这种疾病，首先会表现为眼前黑影、遮挡感，视力不同程度的下降，如果累及黄斑区，视力下降会非常的明显，甚至会导致眼前什么都看不到。出现这种症状以后需要立刻到医院就诊，经过检查确诊以后要及早行手术治疗。手术的方法主要分为两种，第一种为外路手术，是指针对脱离时间比较短、范围比较小的情况，可以行巩膜外垫压术或者巩膜环扎术。第二种手术方式是针对复杂的视网膜脱离，可以行玻璃体切割联合视网膜脱离复位手术。"
2018/12/10收听(71658)
"高度近视会出现一种严重的并发症，就是视网膜脱离，这种疾病出现的几率与近视的严重程度有关系，近视的度数越高，出现视网膜脱离的可能性就越大，但是目前并没有统计数据表明几率到底有多大，只能说眼睛出现近视以后一定要注意用眼习惯和生活习惯，尽量避免这种并发症的出现。因为一旦出现视网膜脱离，就会对视力造成不可逆的影响，即便手术治疗以后，视力也很难再重新恢复到正常。建议眼睛一旦出现高度近视，首先要避免剧烈的运动，比如踢足球、打篮球。另外，定期做眼底检查，一般每年至少要进行1-2次，及早发现问题，及早处理，这样就能够尽量减少并发症出现的几率。"
2019/01/19收听(22945)
"激光手术通常不会引起视网膜脱落，如果激光手术以后视网膜脱落，很有可能是高度近视眼轴的逐渐增长、牵拉所引起。激光手术一般是在角膜基质层进行屈光状态的改变，也就是激光手术治疗近视在角膜表层制瓣，之后做角膜基质层的透镜取出，从而达到提高视力的目的。此种手术操作主要局限于角膜表面，对眼内环境改变及对眼内环境的干预非常小，从理论上讲，存在术后视网膜脱落的风险非常低。所以，如果发生了视网膜脱落，建议及时到医院进行治疗。激光手术以后虽然进行了角膜基质层的改变，但眼轴长度仍然没有改变，眼底的相应并发症仍然没有得到干预性治疗，故视网膜脱落的风险存在。另外，激光手术比较常见的并发症，可能还存在着屈光回退、干眼症、局部眼睛感染、眼睛过矫或欠矫等情况。"
李英│银川市中医医院
2021/07/19收听(14462)
高度近视患者视网膜脱离要尽快就医，接受手术治疗。高度近视是容易发生视网膜脱离高危人群，一旦发生... 栗改云│山西省眼科医院 2020/03/17播放(96977)
高度近视患者视网膜脱离要尽快就医，接受手术治疗。高度近视是容易发生视网膜脱离高危人群，一旦发生...
栗改云│山西省眼科医院
2020/03/17播放(96977)
"高度近视引起的视网膜脱落，主要是由于高度近视的视网膜病变导致。高度近视会引起周边部视网膜的变性以及裂孔，主要以不稳定的格子样变性为主，格子样变性使局部的视网膜变薄甚至有筛孔的产生，一旦筛孔增大就会形成视网膜的裂孔。高度近视会伴有视网膜的退变和液化，由原来胶冻状的玻璃体变成液性的玻璃体，液体会顺着裂孔进入到视网膜下，造成视网膜的脱离现象，一旦视网膜脱离就会越来越严重，进而影响视野和视力，如果不及时控制，可能会造成视力永久性的下降。所以一旦发现变性和裂口，需要进行激光处理，如果有视网膜脱离可能需要手术才能够将病情控制。"
齐林嵩│空军总医院
2019/12/20收听(94558)
"患有高度近视眼，并不意味着必须会发生视网膜膜脱落，也就是说并不是每一位高度近视眼的病人，都会发生视网膜脱落，但是高度近视的患者发生视网膜脱落的概率比正常者高出许多。视网膜是眼球的一个组成部分，是眼睛的成像系统位于眼球壁的最里层，像一层透明的薄膜。视网膜脱落是指视网膜的神经感觉层，与色素上皮层之间的脱离，因为视网膜是眼睛成像的重要部分，脱离后明显影响视力，拖延不治会导致完全失明。高度近视引起视网膜脱落，主要是由于高度近视眼患者比正常人眼轴要长，度数越高，眼轴就会越长，会引起视网膜变薄，随之会发生裂孔，脱离的概率相应会增加。"
2020/05/13收听(44846)
"高度近视一般指的是超过600度以上的近视，因为度数比较深，所以经常会有一些高度近视的视网膜病变，比如眼轴变长、视网膜变薄，视网膜出现一些变性或者黄斑部的病变等等，有的时候还会导致视网膜脱离。视网膜的外层有一层血管膜叫脉络膜，它是由大量的血管构成的，献血的时候因为会要抽大概200-400mL左右，所以有可能导致血压的一个变化，血压的变化就可能导致脉络膜的血液灌注突然间发生变化，然后导致血管的突然舒张或者牵拉。因为高度近视的视网膜本身会有一些病变，如果突然的牵拉，可能容易导致视网膜会出现一些裂孔，因为本身就有一些变性，一出现裂孔就可能导致视网膜脱离，所以一般不太建议高度近视的人去做献血。知道上面这些，就要知道高度近视的人每年一定要定期复查视力、眼底等等，如果发现了有视网膜变性，有的时候可以用激光治疗，如果出现了视网膜脱离，可能就还需要做手术治疗。还有平时要注意不要过度的用眼，不要让高度近视进一步的加深，这样可能就会出现高度近视的视网膜病变。所以我们一定要定期复查。"
孙景阳│北京天坛医院
2020/03/22收听(69853)
"高度近视眼的视网膜脱离的概率是随着近视度数的增高，以及眼轴长度的变化、周边视网膜变薄的程度而逐渐增高，主要原因是高度近视眼，特别是轴性近视，随着眼轴拉长、巩膜变薄，脉络膜、视网膜也相应的变薄，周边的视网膜有可能萎缩，有视网膜变性区，变性区域随着运动或者眼内压力的增加而形成视网膜的裂孔，裂孔就会引起网脱。因此，高度近视眼一定要避免剧烈的运动，不要做腹内压增高的运动，另外要定期到眼科检查眼底。"
汪德海│淮北市人民医院
2021/05/31收听(94286)
"对于治疗视网膜脱离的手术来说，无论是巩膜外垫压手术还是玻璃体切除手术，本身都存在一定的视网膜脱落复发的可能性。复发的因素受到个人体质，手术治疗的确切程度以及外伤的情况影响。进行这方面手术的时，都会通过一些方式来使得脱离的视网膜重新回到正常的眼球壁部位，然后再使用激光或者冷凝的方式起到加固视网膜的作用。但是所有治疗的方式也并不能百分之百的确定视网膜稳定性，尤其是有长期眼底疾病，术后进行了剧烈活动或者受到外伤情况的病人，术后并不稳固的视网膜稳定性并不一定能够耐受打击，有可能会出现视网膜脱离复发的情况。"
李宝海│解放军305医院
2020/02/13收听(61180)
若高度近视患者进行剧烈运动，可能会引起视网膜脱离，但也需要根据具体情况而定，但高度近视患者发生... 伊恩晖│西安市中心医院 2021/09/23播放(64487)
若高度近视患者进行剧烈运动，可能会引起视网膜脱离，但也需要根据具体情况而定，但高度近视患者发生...
伊恩晖│西安市中心医院
2021/09/23播放(64487)
"高度近视只是会增加视网膜脱离的风险，但不是一定会出现视网膜脱离。随着近视度数的增长，眼轴被逐步的拉长，也就是整个眼睛的长度增加，视网膜的范围是有限的，所以随着拉伸的过程，视网膜变得越来越不牢固。所以对于高度近视的人，视网膜脱离的风险比正常人要高出很多。为了避免这种情况的出现，对于高度近视的人建议在平时一定要注意合理的用眼习惯，防止近视度数再进一步的增长。避免剧烈的运动，比如踢足球、打篮球、蹦极、潜水等等，这些运动都有可能增加视网膜脱离的风险。另外一定要定期到医院做眼底的检查，建议每年要进行1-2次的眼底检查，及早发现问题，及早干预，避免形成严重的并发症以后再去处理。"
2018/12/20收听(12873)
没有高度近视视网膜脱落概率低的说法，高度近视不仅是度数大，而且是一种病理状态，可以继续的发展，使眼球前后径变长，眼球后部向外扩张，引起脉络膜视网膜的变性。除了视网膜脉络膜变性以外，玻璃体会发生萎缩、液态化改变，还可以浓缩，出现玻璃体的后脱离等状况，因为这些病变的产生，如果再受到外伤或者剧烈运动时，往往容易发生视网膜的牵拉性裂孔，导致视网膜脱落，所以一定要特别的重视。
施爱群│中日友好医院
2020/04/29收听(23859)
视网膜脱离是眼科比较常见的一种眼底疾病，会对视功能造成严重的影响。如果脱离发现的比较早，而且范围也比较小，可以行视网膜激光光凝术，促进疾病的恢复。手术以后，一般要注意以下几点：1、合理的用眼习惯，避免过度用眼。2、定期复查眼底的变化，一般建议术后一周、第四周以及每三个月要检查一次。如果再次出现视网膜脱离或者网膜下积液的情况，需要及早处理。3、手术以后需要使用一段时间的糖皮质激素滴眼液，减轻局部的炎症反应，比如氟米龙滴眼液，使用的时间不要太长，一般两周左右即可。这种疾病对眼睛的伤害比较大，所以一定要重视。
2018/12/15收听(36962)
发生了视网膜脱落，首先要判断脱落的部位、范围，还有眼睛里的相关问题，在确定了脱落的范围、严重程... 施爱群│中日友好医院 2023/03/21播放(61367)
发生了视网膜脱落，首先要判断脱落的部位、范围，还有眼睛里的相关问题，在确定了脱落的范围、严重程...
2023/03/21播放(61367)
视网膜脱离分为孔源性视网膜脱离、渗出性视网膜脱离及牵拉性视网膜脱离。治疗方式如下： 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/01播放(77620)
视网膜脱离分为孔源性视网膜脱离、渗出性视网膜脱离及牵拉性视网膜脱离。治疗方式如下：
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/01播放(77620)
西安交大附属二院 张晓辉
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西安市中心医院 肖潇
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