早搏是否严重应根据早搏本身形态、频率，以及它导致的血流动力学的影响进行评估。

如果病人室上性早搏＜5次/分，没有明显的临床症状，也没有任何心脏基础疾病，在临床上称为特发性的房早，风险较小。心脏的基础疾病可能要通过心脏超声、心电图、动态心电图进行综合评估。还需根据心脏以外的其他因素，比如有无甲状腺功能亢进，有无慢性支气管炎或有无先天性的心脏病来排除。如果病人房颤且伴有急性心肌梗死病史，风险相对较大。