宜春市人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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如果是原来不鼻塞,最近一段时间鼻塞,一般鼻炎所致。鼻炎可以出现下鼻甲肥大,下鼻甲肥大可以造成鼻塞。因为鼻炎、鼻窦炎长鼻息肉,鼻息肉可以造成鼻塞。鼻中隔弯曲可以造成鼻塞,肿瘤把鼻子堵住也可以造成鼻塞。所以针对鼻塞的原因不同,处理也就不同,具体如下:
1、若为鼻中隔弯曲导致的鼻塞要考虑手术治疗,手术矫正。手术矫正就是把弯的这一部分骨头去除,然后把黏膜再缝回去,矫正鼻中隔;
2、因为鼻炎、暂时性的鼻炎,单纯性鼻炎造成鼻塞、下鼻甲肥大,通过体育锻炼、运动,加上药物治疗,自己会恢复;
3、如果是鼻息肉造成鼻塞,肯定要手术治疗,切除息肉;
4、如果鼻窦炎也可先药物治疗,药物治疗如果无效,也可以考虑手术治疗;
5、如果是肿瘤,有的肿瘤是以放化疗为主,有的肿瘤是手术治疗。
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经常鼻塞多数情况下是由于鼻炎、鼻窦炎造成,感冒以后出现鼻塞,多数是由于急性鼻炎。这种情况下多数... 宋海涛│北京医院 2019/11/19播放(64659)
经常鼻塞多数情况下是由于鼻炎、鼻窦炎造成,感冒以后出现鼻塞,多数是由于急性鼻炎。这种情况下多数...
宋海涛│北京医院
2019/11/19播放(64659)
鼻塞通常由鼻部疾病造成,急性鼻塞多数由感冒造成急性鼻炎引起,患者有流鼻涕、鼻塞、头疼等症状,通... 宋海涛│北京医院 2019/11/19播放(84180)
鼻塞通常由鼻部疾病造成,急性鼻塞多数由感冒造成急性鼻炎引起,患者有流鼻涕、鼻塞、头疼等症状,通...
2019/11/19播放(84180)
"患者出现总是鼻塞的症状,常有鼻腔黏膜的急慢性炎症性因素,也可能有急慢性鼻窦炎及过敏性鼻炎等病情。患者可能会因为反复受凉,或者遭受呼吸道病毒、细菌的感染因素,而引起局部炎症的表现,产生总是鼻塞的症状。部分患者也可能存在鼻中隔明显偏曲的状况,容易造成鼻道狭窄,也容易产生总是鼻塞的症状。部分患者可能会进一步出现鼻腔内息肉、乳头状瘤等增生物的情况,或者有腺样体肥大的表现,都可能会导致鼻塞状况的产生。具体的病因需要通过进一步的鼻内窥镜检查,以及鼻部的影像学检查来综合判断。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/04/21收听(26927)
鼻塞又称鼻堵,是气流通过鼻腔导致的鼻腔通气不畅,临床上多见鼻塞,可表现为间歇性、交替性、阵发性、进行性。鼻塞可以是单侧性,也可以是双侧性。常见的原因是急性鼻炎、慢性鼻炎、急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎,主要是鼻腔黏膜肿胀、鼻腔组织充血导致下鼻腔肥大,气流通过受阻引起鼻塞。还有鼻中隔偏曲、鼻咽部肿瘤、鼻腔血管瘤、鼻腔肿物、鼻腔息肉等,由于肿物的阻塞导致鼻腔通气不畅引起鼻塞。
史保轩│河南省人民医院
2020/04/29收听(77238)
鼻塞较常见的临床表现,指在呼吸时鼻腔内感受到明显阻力,鼻塞有轻到重的不同表现,临床病因也较多,... 汪雷│武汉大学人民医院 2021/08/25播放(92712)
鼻塞较常见的临床表现,指在呼吸时鼻腔内感受到明显阻力,鼻塞有轻到重的不同表现,临床病因也较多,...
汪雷│武汉大学人民医院
2021/08/25播放(92712)
"鼻塞是鼻及鼻窦疾病的常见症状。也可见于某些全身疾病。鼻塞可表现为间歇性、交替性、阵发性、进行性或持续性,可为单侧,也可为双侧。婴幼儿及儿童期鼻塞见于先天性鼻部畸形如先天性后鼻孔闭锁、腺样体肥大、鼻腔异物等。成人鼻塞的常见原因有各种鼻炎、鼻窦炎、变应性鼻炎、肿瘤、鼻中隔偏曲等。急性鼻炎时,鼻塞为期较短,并伴有发热等全身症状。单纯性鼻炎的鼻塞为间歇性、交替性;肥厚性鼻炎多为持续性鼻塞,不受体位影响;萎缩性鼻炎也可引起鼻塞,主要由鼻腔内干痂所致;药物性鼻炎可出现持续性鼻塞。鼻窦炎引起的鼻塞多为一侧性,伴脓涕。鼻及鼻窦变应性疾病的鼻塞为阵发性。鼻中隔偏曲、鼻中隔黏膜增厚、鼻中隔血肿和脓肿等均可引起鼻塞。鼻、鼻窦和鼻咽部肿瘤所致的鼻塞,呈进行性,鼻塞随肿瘤生长逐渐加重。全身因素所致鼻塞也不少见,如内分泌功能紊乱(甲状腺功能低下、糖尿病、青春期鼻黏膜腺体功能旺盛)、全身血管舒缩失调,以及服用降压药等都可以引起鼻塞。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/09/26收听(18731)
"鼻塞是常见的症状,最常见原因有鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦肿瘤、腺样体肥大等等。急性上呼吸道感染可能会伴有急性鼻炎,伴有发热、头昏等症状,一般在一周左右可自行消退。另外,如果长期鼻塞,有可能是慢性鼻炎表现。慢性单纯性鼻炎,多呈阵发性或交替性,日轻夜重,常受体位影响,卧位时鼻塞较重。慢性肥厚性鼻炎,多为持续性鼻塞,对麻黄素、低鼻镜等不敏感,或者使用之后好转仅维持数分钟又很快出现鼻塞。过敏性鼻炎,多半有打喷嚏、流清水鼻涕、鼻痒,常常在接触便源时发生,有季节性发作特点。萎缩性鼻炎,可以伴有鼻腔黏膜干燥、鼻涕带血等等。另外,慢性鼻窦炎也可出现鼻塞,多半有流黄脓鼻涕,伴有头痛、头昏和记忆力下降。鼻息肉,在鼻息肉中鼻塞多为持续性、进行性加重,可以单侧也可以双侧,鼻窦肿瘤也可能会出现鼻塞症状。另外,鼻中隔偏曲,鼻中隔偏曲引起鼻塞多为单侧也可以为双侧,年轻人多见,表现为持续性鼻塞,可以有鼻窦炎症状。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/01收听(79866)
鼻塞的原因主要有以下几种。第一、引起鼻塞最常见的原因是急慢性鼻炎、鼻窦炎,急慢性鼻炎、鼻窦炎叫黏膜充血水肿,充血水肿阻塞鼻腔,感觉到持续性的在鼻塞,这种鼻塞不是持续性的鼻塞,有可能是间歇性、交替性的鼻塞,也可能是持续性的鼻塞,病情严重、黏膜肥厚、无收缩能力,就是持续性的鼻塞。第二、常见的是一些鼻腔的解剖结构的畸形,比如鼻中隔偏曲,被整个软骨和骨组织向一侧鼻腔的偏曲堵上了这该侧鼻腔。第三、常见的一些鼻腔异物,鼻腔异物堵塞一侧鼻腔,那么一侧鼻腔就塞住、不透气,另一侧鼻腔是透气的。以及其一些其他的原因,比如鼻息肉、鼻腔的肿瘤等等,都可以导致鼻塞,主要的就上述的几种原因。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/21收听(58045)
"鼻塞就是由于鼻部黏膜的炎症,各种各样的炎症,包括感染性和过敏炎症引起的鼻黏膜肿胀,引起的鼻腔孔道的狭窄引起的症状。缓解鼻塞最主要的药物就是麻黄碱。我们常见的口服抗感冒药,比如说像日夜百服宁、康泰克、口服麻黄碱,它可以缓解鼻塞。另外鼻塞还可以局部用药,比如说麻黄碱滴剂,也可以缓解鼻塞,但是这种药物有一些不良反应,可能会有心率增快。另外鼻塞也可以用一些抗组胺药物,比如说像氯雷他定、西替利嗪,也可以缓解鼻塞。"
陈欣│中日友好医院
2017/07/11收听(12941)
"鼻塞就是鼻腔堵塞不通气的感觉,或者通气不顺畅。鼻塞是鼻腔很常见的症状之一,引起鼻塞的主要原因包括鼻炎、鼻窦炎、鼻腔里面长东西,比如鼻息肉、鼻腔肿瘤、乳头状瘤、鼻中隔的偏曲,鼻腔鼻窦的其他肿瘤推挤鼻腔的结构,把鼻腔缩小,引起鼻腔堵塞;还有小孩子里面腺体肥大、扁桃体炎,都会引起鼻腔的鼻塞。理论上讲,鼻塞可以通过不同的治疗方法进行解决,具体的原因具体分析。比如急性鼻窦炎,多半是一个急性水肿性的症状,用相应的消炎药对症治疗,都能够通畅解决鼻腔填塞的问题。但是慢性鼻窦炎,如果是鼻腔黏膜的肥厚,用药物就不能引起鼻腔通畅,如果有的药物性的鼻炎,比如滴用滴鼻净,平常在市面上很便宜的那种,不但不能解决鼻塞的问题,反而会引起药物性的鼻炎,引起鼻塞加重。如果是慢性肥厚性的鼻炎,一般可以用手术,过去的手术对慢性肥厚性鼻炎的治疗用鼻甲的部分切除、用微波、激光等缩小鼻甲,这种办法现在比较少见。比较流行的是考虑如果是黏膜下,鼻甲黏膜下切除比较合理,因为鼻甲黏膜下切除不损伤黏膜,是处理肥厚的骨质,所以引起肥厚的鼻甲缩小,使鼻腔宽大解决鼻塞的问题。对一些过敏性鼻炎,就要用抗过敏的药物才能够解除鼻塞的问题,而不是单纯的用一些喷鼻腔的药物。萎缩性的鼻炎,鼻腔萎缩,鼻腔宽大,为什么还引起鼻塞?因为鼻腔的黏膜里面干燥,鼻腔里面容易引起各种分泌物,比如血性分泌物,鼻腔里面可以有很多痂鼻堆积,导致鼻塞的感觉,这种鼻炎,要多清理、多清洗。如果是鼻窦炎引起的鼻塞,有必要的情况下要做鼻内窥镜手术,才能够把炎症消除。如果是鼻息肉,毫无疑问大部分都需要进行手术治疗才能够解决,但是有一部分小的早期的息肉或者息肉样变,可以用通过喷鼻类激素的方法来进行消除。如果是鼻窦肿瘤,也需要进行手术治疗,如果是恶性肿瘤,需要做一些放疗、化疗或者其他综合治疗才能够解决这个问题。鼻中隔偏曲以成年人多,但小孩子也有。这种情况下,一般超过16岁以上就可以考虑进行鼻中隔偏曲成形术,鼻中隔成形术是最近开展的一种微创手术,能够精细的处理鼻中隔的偏曲,但不会带来其它的副损伤。还有一些小孩子先天性鼻塞,鼻腔的闭锁或者肥大的患者,也要根据情况进行手术治疗。"
刘志奇│湖北省妇幼保健院
2017/12/27收听(23170)
"经常鼻塞这种症状有以下几个可能:第一、慢性肥厚性鼻炎时鼻腔黏膜增生、肥厚,鼻甲肿大,会堵塞总鼻道造成鼻塞;第二、干燥萎缩性鼻炎时鼻腔可能会有大量的干痂堵塞,也会引起鼻塞;第三、过敏性鼻炎时鼻腔黏膜苍白、水肿、鼻甲肿大或者有大量的水样鼻涕,堵塞中鼻道也会引起经常鼻塞;第四、对于鼻息肉鼻窦炎的患者,鼻息肉可能会堵塞中鼻道,加上鼻窦炎,中鼻道有大量的脓性分泌物也会造成鼻塞;第五、腺样体肥大的时候腺样体长在鼻咽部,肥大严重时也会将后鼻孔堵塞引起经常鼻塞;第六、还有比较少见的情况,就是鼻腔、鼻窦肿瘤或者鼻咽部肿瘤,也会将总鼻道或者鼻咽部堵塞而引起鼻塞,所以如果经常鼻塞,要尽早到医院去检查除外肿瘤性的病变。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/06/25收听(90936)
"鼻塞呈持续状,此情况一种是见于鼻腔的炎症,如慢性鼻炎,尤其是慢性肥厚性鼻炎,病人会表现为持续性鼻塞,有时伴有流涕。还一种情况是鼻腔的结构改变,比如鼻中隔偏曲,有的病人可以表现为持续性的鼻塞。还有鼻腔的肿瘤,可以表现为持续性的鼻塞,还有鼻腔的息肉,可以导致病人双侧的鼻塞呈持续性,所以有持续性的鼻塞情况,一定要到医院就诊,通过鼻内镜检查,鼻腔的影像学检查,比如CT,能明确诊断进行治疗。"
2020/07/13收听(30902)
"儿童经常鼻塞要注意以下情况:一、反复呼吸道感染,如果宝宝年龄小、抵抗力低,反复呼吸道感染,呼吸道感染的时候可以出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏的情况,要注意大部分是病毒感染,需要给予对症治疗。另外有增强宝宝的体质,防止抵抗力低导致的反复呼吸道感染。二、过敏性鼻炎,如果宝宝经常鼻塞,尤其是伴有晨起打喷嚏、流鼻涕等症状,要注意可能有过敏性鼻炎。要注意孩子是否有湿疹史,家里人是否有鼻炎史,有助于孩子鼻炎的诊断。过敏性鼻炎需要积极的给予治疗,防止出现鼻窦炎、中耳炎或支气管哮喘等。三、儿童经常鼻塞,要注意先天发育的问题,比如鼻中隔弯曲、鼻腔狭窄等,需要到耳鼻喉科进行就诊。宝宝经常鼻塞要注意多喝水,清淡饮食,要勤洗手,不能用手挖鼻孔,否则容易造成鼻出血感染等情况。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/22收听(14196)
"引起鼻塞的原因有很多,例如感冒,还有过敏性鼻炎,再就是腺样体肥大,都可以出现鼻塞。如果是感冒,90%以上都是病毒感染引起,孩子可以吃抗病毒的药,比如健儿清解液、蓝芩口服液,或者蒲地蓝消炎口服液,还有就是复方福尔可定溶液,或者小儿氨酚黄那敏颗粒,都可以也缓解感冒的症状。如果是过敏性鼻炎,除了要吃点抗过敏的药,比如盐酸西替利嗪、开瑞坦,或者氯雷他定,也可以口服孟鲁司特钠,同时还可以用点滴鼻药,比如立复汀,或者是内舒拿、达菲林都可以。对个别有腺体肥大的,常常引起鼻塞,并且还影响夜间的睡眠和呼吸,要及时到耳鼻喉科就诊,必要的时候进一步检查,个别如果影响呼吸比较厉害,有可能还要进行手术治疗。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/01/22收听(28077)
"患者经常鼻塞、打喷嚏,考虑变应性鼻炎的可能性较大,变应性鼻炎以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻黏膜肿胀为主要特点,临床表现具体如下:1、鼻痒:是鼻黏膜感觉神经末梢受到刺激后,发生于局部的特殊感觉,合并变应性结膜炎时,也可出现眼痒和结膜充血等症状。2、打喷嚏:为反射性动作,呈阵发性发作,从几个、十几个到数十个不等。3、鼻涕:大量清水样鼻涕是鼻分泌亢进的特征性表现,鼻塞程度轻重不一。4、嗅觉减退:由于鼻黏膜水肿明显,部分患者有嗅觉减退等症状。"
周凡│合肥市第二人民医院
2021/06/23收听(42304)
"喝酒鼻塞可能是血流速度加快、血管扩张等原因,具体如下:一、心跳加快:由于酒精的刺激,导致患者出现心跳加快,容易出现全身血流速度加快,容易加重鼻腔黏膜充血,尤其是下鼻甲充血,导致下鼻甲出现肥大,从而出现鼻腔堵塞。二、血管扩张:喝完酒之后由于酒精的刺激,可以导致患者鼻腔黏膜,尤其是下鼻甲黏膜下的血管扩张,血管扩张之后导致鼻腔黏膜表面的分泌增多,容易出现鼻涕堵塞鼻腔,也可以导致患者出现鼻塞。对于喝完酒之后诱发鼻塞,大多数随着酒精的代谢鼻塞能够自行缓解。如果患者鼻塞不缓解,影响呼吸、睡眠,可以到耳鼻喉科应用鼻喷激素进行喷鼻治疗,从而来缓解鼻塞。"
石彬│北部战区总医院
2021/05/27收听(27103)
"鼻塞、头痛是怎么回事?首先、要看鼻塞和头痛的特点,鼻塞是什么时候出现的、出现之后持续多长时间;是一阵一阵的鼻塞还是持续的鼻塞。头痛的时间的长短,头痛的性质是阵发性的疼痛、钝痛、绞痛、针刺一样的疼痛;疼痛的部位是前额部、后枕部以及其它部位的疼痛。所以,当出现鼻塞、头痛的时候,要明白两个的特点。除此之外,要看出现鼻塞和头痛之前是否受凉了,是否有过度酗酒等导致机体免疫力下降的情况。如果在出现鼻塞头痛之前,有受凉病史,或者有酗酒史,这时候机体免疫力是偏低的。受到有害的病毒或细菌的侵入之后,可以使机体出现感冒的症状,鼻塞、流涕、头痛、乏力、四肢酸痛等等。这时候考虑是出现了感冒的一些症状。因此鼻塞、头痛可能是单纯的感冒。当然,除此之外也可能出现一些中枢系统的疾病,或者是中枢系统的感染和非感染疾病,颅内的感染或者是恶性肿瘤等等,也会间接地出现这种鼻塞、头痛的症状。因此我们要根据不同的情况,具体分析究竟头痛是怎么一回事。"
李文芳│聊城市人民医院
2018/05/07收听(37628)
鼻塞、头痛为鼻炎、鼻窦炎常见症状,除鼻塞、头痛外,还伴有流鼻涕、打喷嚏、嗅觉减退等相关症状。对... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/29播放(75277)
鼻塞、头痛为鼻炎、鼻窦炎常见症状,除鼻塞、头痛外,还伴有流鼻涕、打喷嚏、嗅觉减退等相关症状。对...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/29播放(75277)
"睡觉鼻塞主要有以下几种情况,第一个,由鼻腔局部原因导致,如慢性鼻炎、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲或者鼻腔内息肉等新生物均会导致鼻腔狭窄,从而出现睡觉时鼻塞的症状;第二个,由于咽喉部狭窄,睡眠时软腭塌陷封锁上气道就会出现鼻塞症状,经口呼吸出现睡眠打鼾甚至憋气等症状。鼻腔局部的原因可以通过手术针对性治疗;咽喉部软组织肥厚、气道塌陷需要完善睡眠监测,了解堵塞平面以及睡眠呼吸暂停的程度,给予扁桃体切除、悬雍垂-腭-咽形成术等治疗手术。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/07/26收听(40326)
"长期鼻塞主要考虑几个方面:1、慢性鼻炎,尤其是慢性肥厚性鼻炎,伴有鼻窦炎的病人,是双侧的鼻塞。2、过敏性鼻炎伴有鼻息肉,鼻塞也是持续性的,并且是双侧的。病人可能也会有流鼻涕、打喷嚏的症状。3、鼻腔的肿瘤,鼻塞是单侧鼻孔持续性的闭堵。遇到长期鼻塞的时候一定要到医院就诊,通过鼻内窥镜、鼻CT的检查能够明确病因,并且对于鼻塞的治疗临床上是有很多的方法进行治疗的,但是不能耽误病情,尤其鼻腔肿瘤,一定要到医院就诊明确病因。"
2020/03/18收听(14635)
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