促甲状腺激素受体抗体高是怎么回事

2019-09-08 12:32播放 :

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促甲状腺激素受体抗体经常存在于甲亢患者中,提示甲亢是免疫损伤的指标,影响甲状腺细胞的增生,还有甲状腺激素的合成和分泌。平时的临床意义是对于甲亢治疗后期有些需要减药甚至停药的患者,如果这个指标高容易复发。所以在停药的时候尽可能让抗体阴性,阴性复发几率要小。但是如果是阴性,也有可能50%要复发。另外,对于有眼病,即眼睛突出的患者,如果甲状腺受体抗体偏高,提示和甲状腺相关的眼病。对于孕妇,怀孕中间指标高,预示胎儿或者新生儿出现甲亢的几率比较大。

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促甲状腺受体抗体高多久能恢复正常

"甲状腺激素受体恢复正常的时间有非常大的个体差异,取决于患者的病情以及相应的治疗方法。促甲状腺激素受体抗体,也是引起弥漫性甲状腺肿伴甲亢最主要的病因机制。人体免疫系统并不认识自己的促甲状腺激素受体,针对性的产生自身反应。自身的促甲状腺激素受体抗体,伪装成促甲状腺激素刺激甲状腺增大,使甲状腺合成分泌大量的甲状腺激素,也是引起弥漫性甲状腺肿伴甲亢的最主要病因。在治疗中,如果采取手术或者碘-131治疗,破坏的甲状腺体抗体下降相对比较快。如果选择口服抗甲状腺药物,由于药物仅仅是抑制甲状腺合成分泌甲状腺激素,对于促甲状腺激素受体抗体,降低作用相对比较弱,需要比较长的时间。通常有的患者半年到一年的时间能够逐渐下降到正常,但是有些患者在开始治疗之前就比较高,到疗程结束两年的时候仍然不能恢复正常。如果停药,就有可能复发。因此,建议继续治疗。患者出现了促甲状腺激素受体抗体水平升高,标志着存在自身免疫性异常,抗体水平的升高。可导致甲状腺分泌过量的甲状腺激素,造成甲状腺毒症情况。而且治疗方案的确定,应该结合患者甲状腺的功能的结果。"

语音时长02:00''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/06/17收听(34779)

抗甲状腺微粒体抗体高是怎么回事

"抗甲状腺微粒体抗体如果测定明显增高,临床医生会告诉患者得了桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是一种自身免疫性的甲状腺炎,是自己的免疫系统在保护甲状腺的时候,把甲状腺的自身成分,甲状腺微粒体认为是敌人,敌我不分产生甲状腺微粒体抗体,抗体本身并不会直接破坏甲状腺。但是如果体内甲状腺微粒体抗体增高,说明体内存在着自身免疫性的炎症。通过显微镜会发现,甲状腺里面滤泡细胞被破坏,有大量的淋巴细胞浸润,时间长了甲状腺功能受到影响,甲状腺工厂就会减少生产甲状腺激素水平。通过测定甲状腺微粒体抗体和甲状腺球蛋白抗体,有助于诊断桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎,如果甲状腺功能正常,没有甲亢或甲减,医生会嘱咐不需要特别的治疗。在饮食上也不需要吃所谓补碘的盐,海产品也可以正常地食用,要求定期复查甲状腺功能。因为桥本甲状腺炎,以后发生甲减的机会会明显增多。微粒体抗体增高,又存在着甲减,医生会建议使用左甲状腺激素替代治疗。使用左甲状腺激素替代治疗,并不是针对甲状腺微粒体抗体增高。实际上千万避免用各种所谓的中药,来降低甲状腺微粒体抗体。因为有研究发现,没有有效的药物降低抗体,而且降低以后对身体没有任何的益处。"

语音时长02:14''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/10/07收听(31051)

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