减脂和减重是两个不同的概念，因为人体的组成，脂肪只是其中的一部分，还有很大的部分是肌肉、蛋白质、骨骼，还有大量水分等。

减脂只是指通过各种方法减掉脂肪的成分，但减重指的是不仅仅是脂肪、肌肉，过多的物质都需要减掉。所以减脂可以通过各种各样的方法，如通过局部抽脂或通过控制脂肪，进入合成的办法来实现。

但减重不一样，减重要实现的是整体体重的下降，大多数情况下，同时包括脂肪下降，但不仅仅是脂肪。因此体重降低，体重减轻，可能有水分的丢失，这种水分丢失并不涉及到脂肪改变。

对外科医生来讲，更加关心的是减重，通过减重手术来实现减少过多脂肪堆积，来减少由于过多脂肪所造成的代谢合并症来达到使患者的代谢问题得到改善，当然同时也得到了外观改变。

所以肥胖的患者的治疗不仅仅是减脂，还需要减重，把肥胖所造成的代谢性疾病同时解决这才是医生的治疗目的，而不仅仅是外观治疗。