空军军医大学西京医院
耳鼻咽喉头颈外科
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如果出现鼻部脑膜脑膨出，通常需要进行手术治疗，在临床中，如果成年人脑膜脑膨出一旦明确诊断，一般需要采用手术治疗。由于脑膜脑膨出一般都会出现一定的症状，例如鼻塞、脑脊液漏等，这时通常需要手术切除脑膜脑膨出的组织，并修复颅底缺损。
如果是新生儿，即刚出生的儿童出现脑膜脑膨出，一般在没有脑脊液鼻漏且只出现肿物的情况下，建议先进行观察。等到儿童到2-3岁以后，至少是2岁以后再进行手术治疗。进行手术的目的，即切除膨出组织，修复颅底缺损，使颅内和颅外完全隔离开，避免出现相关的并发症。
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"鼻部脑膜脑膨出是一种先天性的疾病，主要是指脑膜、脑组织，甚至脑脊液，通过先天性的颅骨的缺损，或破孔。渗入到颅外，主要是指鼻部可以在鼻腔里，也可以在外壁。临床上主要分成两型，鼻外型和鼻内型。临床上主要表现为新生儿出生之后有包块，或鼻腔里看到包块出现鼻塞、呼吸困难。治疗要根据不同的部位，采取相应的治疗方法，细节都是不同的。最根本的方法，摘除膨出的脑膜、脑组织、脑脊液等，女士脑组织是不能摘除的。手术年龄一般是在23岁。切除膨出，缝合脑膜，修补骨折的缺损，避免再次发作。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/25收听(68928)
鼻部脑膜脑膨出的常见原因如下：1、先天性原因：在发育的过程中颅底的骨质在形成时有... 陈福权│空军军医大学西京医院 2021/08/30播放(65985)
鼻部脑膜脑膨出的常见原因如下：
1、先天性原因：在发育的过程中颅底的骨质在形成时有...
陈福权│空军军医大学西京医院
2021/08/30播放(65985)
"鼻部脑膜脑膨出，是指一部分的脑膜、脑组织和通过颅骨缺损、缺陷处疝出到颅外形成的一种先天性畸形，有可能疝出到鼻内，也可能疝出到鼻外。鼻部脑膜脑膨出的发病原因不甚明了，主要推论是因为胚胎发育期间，颅面骨的膜样骨和软骨样骨在连接处骨化不一致，导致交界处比较薄弱，发生了鼻部脑膜脑膨出。也可能神经管发育闭合不全，导致颅内出现缝隙，脑膜、脑组织膨出颅外，这是一些基本病因。脑膜脑膨出一般需要进行手术治疗，分为脑膜膨出、脑膜脑膨出、脑室脑膨出等，一般需要手术修补鼻颅致的缺陷。"
2018/05/21收听(69316)
"胎儿脑膜脑膨出是否能要取决于父母的决定，因为这种疾病在临床上有三种分类，一个是单纯的脑脊膜膨出，另外一个就是脊髓脊膜膨出，还有就是脊髓膨出，其中脊髓膨出患儿预后比较差，但是发病的比例比较小。单纯的脑脊膜膨出预后非常好，患儿可以治愈，可以像正常人一样生活，所以从优生优育的角度来讲父母要权衡利弊。要注意这种畸形的分类，分类不同，则处理方法不同，所以父母是决定是否要胎儿的主要因素，医生只是提参考意见。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/09/30收听(91577)
"脑膨出可以分为先天性的脑膨出和外伤之后的脑膨出等类型。无论哪种类型的脑膨出，唯一有效的治疗方法是通过手术治疗，也就是在手术过程中，仔细分离脑组织与局部的硬膜之间的粘连，来还纳脑组织，通过修复硬脑膜的缺损，修复颅骨的缺损，来有效的治疗脑膨出。对于因为颅内的血肿、脓肿等原因造成的脑组织，有局部的硬膜缺损的部位膨出，可以把血肿和脓肿进行清除来降低颅内压，这样才能够还纳脑组织，同时把硬脑膜和颅骨缺损进行有效的修补，来防止脑膨出的复发。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/02/09收听(81455)
脑膨出指颅骨的缺损，导致脑组织从缺损的破裂口膨出，脑膨出分为先天性脑膨出和外伤性脑膨出，具体如... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/09播放(69619)
脑膨出指颅骨的缺损，导致脑组织从缺损的破裂口膨出，脑膨出分为先天性脑膨出和外伤性脑膨出，具体如...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/09播放(69619)
"对于脑膨出先要查找病因，一般临床上常见的病因是由于颅内压增高导致的。颅内压增高可以见于脑出血也可以见于脑外伤引起的脑组织挫裂伤等，引起脑组织膨出，对于脑组织膨出严重的时候会形成脑疝，会有生命危险，所以建议必要的时候给予病人手术治疗。如果病人的症状比较轻，可以考虑给予静点减轻颅内压水肿的药物，比如甘露醇、速尿、白蛋白等药物。如果内科保守治疗无效，必要的时候也需要进行手术治疗。脑膨出如果见于婴儿考虑是方颅、先天畸形，必要的时候就诊儿外科根据病人的情况考虑给予手术等对症治疗，防止脑组织膨出严重的时候形成脑疝，以免有生命危险。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/05收听(72051)
胎儿脑膜膨出是先天性的颅骨缺损，中枢神经系统部分组织缺陷向颅外疝出，所以胎儿脑脊膜膨出不能自愈，新生儿脑脊膜膨出应该进行修补，手术效果应该比较理想。对于有脑脊膜膨出的患儿，除了要考虑膨出的病变部位大小、神经组织的多少、小头畸形的程度，还要考虑其他畸形的严重程度综合评价。如果膨出囊内发育不良的脑组织超过颅内，胎儿将来治愈发育的可能性为零，可以不考虑手术修补，手术的目的是切除膨出的囊，回纳和保存功能的神经组织，在修补手术中切除的发育不良组织对神经功能没有太大的影响。
2020/07/23收听(11520)
椎间盘膨出治疗措施具体有以下几点：1、若病变较轻微，通常通过相应运动，逐渐调整纤... 王强│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/02/20播放(75488)
椎间盘膨出治疗措施具体有以下几点：
1、若病变较轻微，通常通过相应运动，逐渐调整纤...
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/02/20播放(75488)
腰间盘膨出的治疗，要看出现了什么症状。如果在早期仅是腰疼症状，这时可以进行以下治疗：首先，要进行适当休息，避免久坐，避免弯腰持物。其次，要口服消炎止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片。可以进行物理治疗，比如微波治疗、远红外线治疗。可以口服中成药物，比如腰痛宁，对于缓解腰痛也有很好的效果。如果腰间盘膨出压迫了神经，出现下肢麻木、疼痛的症状，除了以上治疗之外，还要口服营养神经的药物，比如维生素B1、B6、B12。如果腰间盘膨出比较重，除了压迫神经之外，又出现腰椎管狭窄的症状，如果经过保守治疗不能缓解或者持续加重，就可能需要手术治疗。
常克武│七台河市人民医院
2019/04/15收听(15871)
脑膨出和脑脊膜膨出是两个概念，但二者发育过程相同，发育过程分外胚层、中胚层、内胚层，外胚层在发... 马杰│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/06/26播放(57852)
脑膨出和脑脊膜膨出是两个概念，但二者发育过程相同，发育过程分外胚层、中胚层、内胚层，外胚层在发...
马杰│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/06/26播放(57852)
脑膨出和脊膜膨出是神经系统发育异常的一个临床表现，是发生在不同部位的一个系列的疾病。脑膜膨出常... 刘健刚│南方医科大学深圳医院 2018/10/31播放(83382)
脑膨出和脊膜膨出是神经系统发育异常的一个临床表现，是发生在不同部位的一个系列的疾病。脑膜膨出常...
刘健刚│南方医科大学深圳医院
2018/10/31播放(83382)
突出和膨出都是腰椎间盘突出症的表现，相比较来说突出更加严重，因为突出是纤维环局部有破裂，髓核向外突出，甚至很容易压迫到邻近的神经根。病人会有明显的腰部疼痛，并且有向下肢放射性的疼痛，伴有活动受限，时间长了会出现下肢肌肉的萎缩。所以对于腰椎间盘突出症来说，首先应该改善生活习惯，卧硬板床，避免劳累以及负重。应该适当的进行理疗，包括按摩、针灸、烤电，平时也可以简单的进行体育功能锻炼，促进肌肉肌力的恢复。严重的情况下，如果出现神经根的卡压或者椎管的狭窄，应该及时进行手术治疗。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/05收听(89880)
腰椎间盘向后膨出，属于比较轻微的腰椎间盘突出症。绝大多数患者可以通过严格的保守治疗，而得到比较良好的治疗效果，极少数患者才需要做手术治疗。首先针对腰椎间盘膨出的保守治疗，在急性发作期的时候，要求严格的平躺硬板床，不起身、不下地、不坐着；同时使用腰椎三维电脑牵引治疗，配合微波理疗、甘露醇等药物的脱水治疗。经过2-3周严格的保守治疗，绝大多数患者可以得到满意的治疗效果。在非急性发作期的时候，要求尽量端正坐姿，尽量保持正确的弯腰负重姿势，否则容易导致腰椎间盘突出的复发。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/09收听(53356)
腰间盘突出比腰间盘膨出严重，这是确定的。椎骨的模型提示上面是椎体，下面是椎体，中间是椎间盘，椎... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/08播放(64344)
腰间盘突出比腰间盘膨出严重，这是确定的。椎骨的模型提示上面是椎体，下面是椎体，中间是椎间盘，椎...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/08播放(64344)
"椎间盘的膨出和突出常常是骨科或者放射科在磁共振影像上用来描述椎间盘变性、突出程度两个词汇，一般膨出指的是较为轻度的椎间盘突出，而突出常常指的是椎间盘突出的程度较重，相比较而言膨出较轻，突出较重。不管是膨出还是突出，患者症状在早期相对轻微的情况下，都可以先采取保守治疗。大多数颈椎或腰椎的椎间盘突出和膨出，采用保守治疗都能取得较好的临床疗效。保守治疗的方法包括改善不良的生活习惯，加强颈部和腰部的核心肌群锻炼，必要时口服一些消炎镇痛的药物和营养神经的药物，都能够帮助缓解症状。只有当病情比较严重，反复保守治疗无效的情况下再考虑手术治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/10/27收听(27641)
"腰椎间盘轻度膨出可以通过以下几种方法治疗：第一、俯卧位牵引，将上半身固定在牵引床上，配戴好骨盆牵引带，由2\/3体重重量开始牵引，10-20分钟，每2-4小时牵引一次，牵引后卧床休息，每周增加10公斤，逐渐递增至体重的1-1.5倍，牵引时间逐渐缩短至10秒钟，30日为一疗程。第二、病人俯卧位推拿治疗，在棘突、棘突旁、腰椎两侧、臀部及髂胫束等处寻找疼痛、肿胀、僵硬、痉挛部位，运用指压、弹拨等方法施治，每次20-30分钟，每日一次，30日为一疗程。第三、痛点封闭注射治疗，将盐酸利多卡因及曲安奈德混合制剂做痛点注射封闭，能够快速缓解局部炎症及疼痛症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/07收听(92322)
"在临床上并没有脑膜癌这一称呼，临床上多称之为脑膜瘤。脑膜瘤属于良性肿瘤，生长速度缓慢，体表光滑，但对脑膜瘤患者来说，并非所有的肿瘤均为良性。脑膜瘤根据WHO分级方法可以分为三级，一级属于良性肿瘤，生长速度缓慢，不容易发生远处转移，体表光滑，很少对周围脑组织造成侵犯、粘连，手术效果好。二级属于交界性脑膜瘤，建议手术切除后配合做放、化疗。三级属于恶性脑膜瘤，生长速度快，容易与周围组织生长、粘连、侵犯，从而导致手术无法完整切除，术后即便接受放、化疗也容易出现复发。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2019/12/03收听(92023)
"脑膨出和脑脊膜膨出没有药物治疗方法，以手术治疗为主，强调尽早手术，这主要是因为如果不能及时手术治疗，随着患儿年龄的增长，病变会逐渐发展，神经功能障碍也会进行性加重。所以一般主张在明确诊断后及早进行手术修补，术中一般是充分游离松解和还纳膨出的脑组织、脊髓和神经，剪除部分囊壁，进行硬脊膜囊或硬脑膜囊的重建和塑形，以防止症状加重，并通过这种治疗能够使患者原有的症状得以改善，甚至达到消失的目的。"
2018/01/08收听(85600)
脑膨出，即脑膜脑膨出，与脑脊膜膨出，均属于神经管闭合不全的先天性畸形，此类病变一经诊断明确，应... 范存刚│北京大学人民医院 2021/09/22播放(59577)
脑膨出，即脑膜脑膨出，与脑脊膜膨出，均属于神经管闭合不全的先天性畸形，此类病变一经诊断明确，应...
2021/09/22播放(59577)
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宣武医院 赖光辉
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