首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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例假通常指月经期，月经期结束后第二天做尿检查，会有一定的较小影响。如果要想做尿常规检查，可以选择在月经干净三天以后再去做。虽然月经期结束，但微观上红细胞依然会随着白带排出，此时如果去做尿检，可能尿中会存在干瘪的红细胞。而尿中的红细胞增加，也会给患者增加疑惑。因此尿常规的检查，安排在月经干净三天以后较好。
另外在做尿常规时，用晨起第一次排尿的中段尿效果较好。如果不能做到使用晨尿，平时的尿液也需要尽量选择中段尿进行检测，前段尿会将阴道壁、外阴上的杂质冲掉，而留取的中段尿则会是较纯的尿液。
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"如果例假刚完第二天做尿检，在临床上最大的影响是有可能在阴道内残留一点月经血，随着尿液进入到尿标本当中，镜检会发现有红细胞的现象，临床建议这种情况最好是等月经完全干净，5天之后再做一次尿检，如果仍然有红细胞就不是月经血造成的，而是尿道本身的问题或者膀胱问题，总之是泌尿系统出了问题，才会发现尿液当中有红细胞。绝大部分再次检查的尿液当中没有了红细胞，主要是月经血当中的红细胞造成，所以如果要做普通的尿液常规检查，最好是月经完全干净3天之后再做尿液检查，临床上就不会造成影响。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/12收听(41240)
"如果女性的月经已经完全干净，第二天做尿检不会影响检查结果，因为这时已经没有血液的流出，所以就不会导致尿液受到污染。如果女性在例假刚完的第二天，阴道内还有残留的月经血，这时做尿检就可能影响尿检结果。因为残留的月经血可能会流入尿液，而污染标本，导致尿检中出现明显的红细胞或者是隐血阳性。如果女性只是做常规的体检，建议要在月经干净后的三天以上再做尿检，这样才不会影响尿检结果，而且也最为准确。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/06/05收听(53662)
"在女性来月经后的第二天做尿检相对不准确。在女性月经没有干净时做尿检，女性的经血会随着尿液流出，从而影响到尿检的检查结果。或者在来月经前后很短的时间进行尿检，会使经血污染到要进行尿检的标本。从而造成尿检的结果中出现明显的红细胞，或患者的隐血会呈现为阳性。患者想要进行尿检，最好等到月经完全干净后再做检查。大多数的患者在再次进行尿检时，患者的尿液中就不会含有红细胞。所以患者在来月经后的第二天进行尿检是不太准确的，会出现尿潜血呈阳性的症状，代表着患者体内有结石或炎症，严重的患者还可能代表患者的身体内部出现肿瘤。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/13收听(89712)
月经刚完第二天做早孕试纸呈现弱阳性可能是怀孕了。当发生了先兆流产或宫外孕，可以表现为阴道的出血。此时应该抽血检查血液中HCG数值，如果升高提示早孕，并动态观察血液中HCG数值。如果逐渐降低说明已经流产，如果数值隔日翻倍不理想可能是先兆流产或者是宫外孕。要及时做盆腔超声检查以排除宫外孕，如果是宫内孕观察妊囊发育情况。如果抽血检查HCG数值没有增高，单纯的早孕试纸弱阳性，提示为假阳性，可能是早孕试纸过期或者使用试纸的方法不正确引起，如果早孕试纸的质量不好，也会引起这种情况。进行早孕检查最好选择正规厂家的试纸，使用晨尿进行检查。
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/04/06收听(66454)
"女性在例假刚结束的时候是不建议同房的。因为月经期刚过，子宫内膜还比较的薄弱，如果这个时候同房，男性的生殖器会把细菌带入到女性的体内而感染子宫内膜，导致子宫内膜炎症。有些女性在月经干净后几天还会出现月经的回潮，遇到这种情况更要加倍的注意避免同房。正常情况下，经期当中子宫内膜是随着月经周期而发生子宫内膜脱落，造成月经的来临。经期刚过已经脱落子宫腔的内膜碎块，会随着子宫收缩的压力，而沿着输卵管进入盆腔，从而会可能引发子宫内膜移位症，还会导致输卵管的炎症，会破坏正常的生理结构，也会影响以后女性今后的受孕的功能。在例假刚结束的时候是不建议进行同房的。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/07/04收听(17397)
"例假刚完一般不建议同房，例假刚完子宫内膜脱落、出血刚停止，子宫内膜创面愈合没有很好。如果同房引起兴奋，子宫收缩、病菌带入阴道，逆性感染，引起子宫内膜出血、子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎，会导致子宫出血淋漓不尽，引起慢性附件炎。输卵管从而不畅，以后会导致异位妊娠或不孕，建议月经干净2-3天以后同房。"
邢玲玲│武警总医院
2020/05/13收听(35063)
"月经刚结束，只要没有阴道出血就可以同房。但是月经刚结束也不是绝对的安全期，只要注意避孕就可以，千万不要靠安全期来避孕，安全期避孕其实就等同于没有避孕，这种避孕方式非常不靠谱。即使是月经刚结束，仍然有可能会有排卵，所以要注意避孕。月经期还在有血的情况下不可以同房，因为月经期宫口是开放的，同房之后容易造成细菌逆行感染，造成盆腔炎症。此外，在月经期同房可能会造成子宫内膜异位症，经血逆流，这样有子宫内膜异位症的风险。所以，只要月经来完没有血就可以同房，但注意避孕就可以。"
周丹│北京医院
2020/04/20收听(72723)
"如果月经刚刚干净，通过尿HCG或者血HCG发现已经怀孕，那么干净的就不是月经，而是不正常的阴道出血，是在上次月经干净之后怀孕的。所以建议做B超检查，通过做B超检查就可以发现妊娠囊的大小与上次停经的时间是否相符，这样临床上就会给出一个初步判断。另外，通过B超也要了解目前胎儿发育的情况是否正常。如果想继续妊娠，曾经出现过阴道流血的情况，建议抽血检查血HCG和孕酮，了解这两项值是否正常，然后再给予卧床休息或者需要用相应的药物进行安胎治疗。"
2019/06/05收听(19311)
"如果月经周期是30天，来例假的时间是3-7天干净，例假刚完同房是不会怀孕的，因为这个时候还没有到排卵期。如果月经周期是25天，月经是7天干净，如果干净以后同房，就有可能会怀孕，因为这个时候已经到了排卵期。所以例假刚完同房究竟能不能怀孕，要根据月经周期的长短以及例假时间几天干净综合性的分析。如果月经周期比较短，来月经的时间又比较长，刚干净之后同房就可能会怀孕。"
2018/10/29收听(74067)
"例假刚完同房怀孕也是正常的，虽然在月经刚结束的时候是属于安全期，但是有的女性也会出现提前排卵或额外排卵的情况，排卵的时间并不是固定的，因为女性的排卵是受各方面的影响，比如说工作的压力以及患者的情绪变化都会影响到排卵。在安全期同房，也是要做好避孕措施的，不管是在安全期还是在排卵期，如果说没有计划妊娠，都是要采取避孕措施，没有绝对的安全，安全期也不是说100%就不会怀孕，在同房的时候要注意同房的卫生，在性生活之前和之后都要清洗双方的生殖器。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/19收听(77803)
例假刚完了又来，一般情况下属于异常的子宫出血，可以见于宫颈糜烂引起的出血，也可以见于宫颈的息肉、子宫内膜的息肉或者是黏膜下的肌瘤。所以，如果发生了异常的子宫出血，要及时地行一些检查，了解子宫的情况，了解子宫有无黏膜下的肌瘤及子宫内膜的息肉。如果没有器质性的病变，出现的异常出血，大多数是因为内分泌失调造成的。所以，根据不同的情况，对症给予有效的治疗。可以行彩超检查，也可以行宫腔镜检查了解内膜的情况，或者是妇科检查了解宫颈的情况，有无宫颈的糜烂以及息肉，检查结果根据不同的情况采取不同的治疗。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/12/31收听(18056)
"做尿检需要的注意事项主要是标本收集过程中，避免尿液污染。一般取病人起床后第一次尿液，因为清晨病人首次尿液较浓，不受运动和饮食的影响，是收集尿液送检的最理想时间，必要时也可取任意一次尿液做尿常规检查。如果想了解代谢和内分泌活动，则需要保留24小时尿液送检。在尿液的保留过程中，储尿器必须保持干净清洁，避免污染，留尿前需要清洗外阴和尿道口，留中段尿液送检。"
张国臣│济南市中西医结合医院
2019/05/06收听(45661)
"如果感冒以后做尿液检测，很可能对检测的结果产生影响。因为感冒绝大多数是病原微生物造成机体的异常，这种病原微生物对肾脏也可能产生不利影响，代谢产物、机体反应性的某些物质，对肾脏都可能产生不良的影响。感冒以后可以出现尿常规中红细胞、白细胞的增加，严重者可以出现尿常规中蛋白质的阳性。做尿液白细胞、红细胞分析的时候，很可能是来源于肾脏。感冒以后测定尿中微量白蛋白可以出现升高，严重的患者出现体温升高的时候，甚至可以达到肾病综合征的水平。但是这些情况都是暂时性的，当感冒控制以后，这种尿液检查不正常的现象就会迅速消失，达到正常状态。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/08/27收听(30713)
"如果已经处在月经期有阴道出血，体检做尿检是不建议进行的。因为有阴道出血，阴道的血里会包含细菌，检测出来的尿液不标准，所以进行常规的尿检，不建议在月经期进行，最好在月经干净3-7天进行。如果阴道出血量多，伴有肚子痛，医生需要排除有没有尿路感染的症状，还有是不是怀孕造成，就会进行尿液检查，主要看白细胞数、红细胞数有没有尿蛋白，因为像尿蛋白跟高血压、肾病有关系，白细胞多是不是存在尿路感染。红细胞多，阴道出血会有红细胞在尿液里掺杂。怀孕验尿主要是妊娠试验，妊娠试验表现为阳性，排除流产、宫外孕症状要进行尿检。"
宋杰│海南省人民医院
2018/06/04收听(98241)
"女性在来月经的时候，阴道会出现出血的现象，所以一般在来月经的时候，我们不建议进行一些常规的检查，而进行尿检的时候，由于经血会混入到要检查的尿液当中，这样就会对尿检的结果产生一定的影响。一般来说，受经血影响的主要是红细胞和潜血的情况，而对于尿蛋白的影响并不大，所以在进行尿检就容易出现潜血假(+)，会对检验的结果造成影响，容易产生误差。"
2018/07/16收听(89473)
"霉菌对尿检有影响，这时尿液中可以看到霉菌的菌丝，或者进行特殊染色可以看到霉菌的孢子等，所以针对霉菌的感染还需要进一步的进行霉菌的培养，也就是真菌培养检查来进一步确定。霉菌多见于机会性二重感染，比如患者长期服用抗生素，体内的正常菌群被抑制以后就可以出现霉菌感染，或者长期血糖控制不良，体内处在高血糖负荷状态，也可以引起霉菌感染的概率增加，口服免疫抑制剂、长期卧床或者身体抵抗力下降等因素，都可以导致霉菌感染。感染以后需要积极的治疗，否则可引起顽固性的发热或者出现泌尿道的相关症状，尿频、尿急、尿道内分泌增多。霉菌还可附着在阴道外生殖器、阴茎等部位，感染以后可以造成外阴或者外生殖器局部瘙痒，伴有白色乳酪样分泌物增多等。需要进一步进行局部治疗，比如使用外洗的药物治疗或者抗真菌的软膏来进行治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/22收听(37164)
在临床上会碰到有的病人，拿着尿检结果异常的报告单就诊，告诉医生检查前熬夜了，而熬夜有时会导致尿... 黄钟明│北京协和医院 2020/11/26播放(98129)
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黄钟明│北京协和医院
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熬夜本身对尿常规检测，并没有较大的影响，需要留取晨尿送尿常规检测。因为夜间大多数人在睡眠状态，... 蔡林│北京大学第一医院 2021/05/27播放(57316)
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2021/05/27播放(57316)
来月经的时候，由于流血会导致尿常规的检查受影响，比如容易出现潜血阳性，以及尿液中红细胞的数量会增多。所以建议在月经干净之后，再行尿常规的检查，并且尿常规要留清洁的中段尿，就是刚开始的尿液不要留着，在中间的尿液要留取出来，因为这个是比较准确的。正常的月经是有周期性及自限性的，两次月经之间的间隔时间，称为一个月经周期，一般为21-35天。经量为一次月经的总失血量，正常月经量为20-60mL，超过80mL为月经过多。每次月经持续时间称为经期，一般是2-8天，平均4-6天。
2020/08/27收听(36788)
月经结束2天同房，仍然有怀孕的几率，月经28-30天的女性，排卵期应该在月经的14-16天，但... 种轶文│北京大学第三医院 2021/08/23播放(79187)
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种轶文│北京大学第三医院
2021/08/23播放(79187)
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