重症肺炎呼吸衰竭可以治好。重症肺炎一旦并发呼吸衰竭时，患者需启动呼吸机支持治疗。呼吸机支持治疗是治疗手段，可以帮助患者度过急性危险期，且在新冠肺炎期间应给予ECMO的支持治疗。在给予支持治疗的同时需给予患者抗生素、抗病毒、免疫调节治疗，经过积极的努力，70%左右的患者可以治愈。

但对于年龄超过75岁、感染耐药菌的患者，如患者有免疫抑制的问题，平时服用免疫抑制剂、激素，以及糖尿病患者可能会增加治疗的难度。所以对于重症肺炎患者，建议及早进入ICU进行积极治疗，增加患者的治愈率。