首都医科大学宣武医院
内分泌科
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垂体会有很多腺瘤，腺瘤里最多的是无功能腺瘤，也会有有功能的腺瘤，会见到分泌生长激素的生长激素瘤，分泌泌乳素的泌乳素瘤，分泌ACTH的ACTH瘤，还有分泌促甲状腺激素的TSH瘤。虽然无功能腺瘤最多，但因为不分泌激素，所以临床上很难发现，因为垂体很小，范围非常小。即使是无功能腺瘤，一长大就会跃出垂体区域，会扩大范围压迫周围组织，往上压迫视交叉，病人可能会出现头疼，出现视力、视野问题，经常会头晕。所以垂体无功能腺瘤一般最不容易发现，早期做核磁或垂体CT就能够发现。
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"无功能脑垂体瘤的症状，主要包括以下几个方面：第一、头痛，很多患者在就诊的时候，会主诉以额部以及双侧颞部的隐痛和胀痛为主要表现，头痛是由于硬脑膜受压紧张所导致，如果是垂体卒中出现的颅内压升高的情况，也会引起头痛。第二、视力减退、视野的缺损，包括眼底的改变，如果垂体瘤向上生长，会压迫到视神经或者视交叉，这时就会引起视力减退，甚至双目失明，有些患者会表现为单侧或双侧的偏盲。第三、下丘脑综合征，主要是因为垂体肿瘤向上生长，影响到了下丘脑的功能。第四、和肿瘤压迫到海绵窦有关的临床表现，可以有眼球运动障碍或者突眼等。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/12/08收听(21424)
"目前，垂体瘤主要分为功能性和非功能性垂体瘤。对于功能性垂体瘤不仅引起占位症状，而且还会分泌一些相应的激素，如生长激素、泌乳素，引起相应的内分泌功能紊乱。如分泌生长激素可以导致人的肢端肥大，分泌泌乳素可以导致女性闭经泌乳，出现相应的症状。对于非功能性垂体瘤，仅引起颅内占位的表现，对于已经出现颅内占位表现的垂体瘤，可以出现视力、视野的缺损、发生脑积水的表现，头痛、呕吐、走路不稳、尿便失禁等等相应的情况。目前，对于垂体瘤的治疗，主要是药物治疗和手术治疗。对于泌乳素型垂体瘤，可以应用溴隐亭等相关药物，达到治疗的目的。其他类型的垂体瘤，目前还没有有效的药物进行治疗。对于直径＜3cm的垂体瘤或者是垂体微腺瘤，可以行伽玛刀、X刀放射治疗。已经出现视力、视野、脑积水发生的病人，考虑手术治疗。目前，常用手术是经鼻蝶的内镜手术治疗，该手术方法经过人的自然腔隙，鼻腔内，可以达到手术的效果，而且手术时间较短。第二种，对于经鼻蝶手术或显微镜手术无法切除的病人，则考虑开颅手术。开颅手术主要是损伤大、创口大，但是在直视下切除肿瘤，达到肿瘤全切的目的，也是治疗垂体瘤的有效手段。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/03/28收听(80026)
"垂体瘤是继发生于腺垂体的良性肿瘤，其主要分为两类，一类是激素分泌活性腺瘤，另一类是无功能细胞腺瘤。激素分泌活性腺瘤包括生长激素腺瘤、泌乳素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤等多种腺瘤。根据垂体瘤细胞分泌的激素不同，其临床症状多种多样。例如生长激素腺瘤，瘤细胞过度分泌，生长激素导致临床症状表现为肢端肥大症、巨人症等症状；泌乳素腺瘤在女性表现为闭经泌乳综合征，在男性早期表现为胡须减少、性功能减退；促肾上腺皮质激素腺瘤，由于过度分泌皮质醇可导致患者肥胖，出现水牛背、皮肤紫纹甚至多毛，常常伴有高血压等症状。所以其症状根据激素分泌不同而多种多样，后期随着肿瘤瘤体增长，向上挤压鞍膈可出现头痛，挤压视神经可出现视力减退、视野缺损等症状。"
任崇文│东营市人民医院
2019/01/28收听(51605)
脑垂体瘤是临床中较常见的一类颅内肿瘤，其症状最常见的是引起视神经受压的症状，比如患者出现视力下... 步玮│河北医科大学第三医院 2021/09/26播放(96288)
脑垂体瘤是临床中较常见的一类颅内肿瘤，其症状最常见的是引起视神经受压的症状，比如患者出现视力下...
步玮│河北医科大学第三医院
2021/09/26播放(96288)
脑垂体的症状，分局部症状和全身症状。局部症状就是压迫症状，因为脑垂体的周围有很重要的组织，视神经在垂体周围通过。脑垂体长到一定程度后，会对视神经产的压迫，产生视力下降、视野缺损、眼部疼痛、眼胀等一系列视觉障碍和眼部的不适。垂体周围有海绵窦、还有颈动脉。垂体瘤长大之后，会在海绵窦和颈动脉形成压迫，形成海绵窦血栓或颈动脉狭窄，引起一系列静脉血栓的症状，或者一系列动脉供血不足症状，这是垂体的局部症状。局部的远端症状是引起脑积水，垂体增大之后，会对局部的脑脊液循环产生阻塞作用，造成的颅压升高和脑积水，这是在神经系统的远隔效应。第二个远隔效应是内分泌的，垂体是人类分泌的比较重要的中枢，调控很多内分泌的激素。垂体瘤之后，最典型例子是多数情况下泌乳素明显升高，这样会导致闭经、泌乳、不育等一系列的症状。还会影响到性腺发育，影响到甲状腺的发育，影响到肾上腺的很多功能晶体，导致高血压、高血糖、肥胖一系列综合征。
邵自强│中日友好医院
2020/03/31收听(80063)
脑垂体瘤是临床常见的一种颅内肿瘤，由于位置的特殊性，所以存在相应的特殊症状，常见症状如下： 步玮│河北医科大学第三医院 2021/08/24播放(93698)
脑垂体瘤是临床常见的一种颅内肿瘤，由于位置的特殊性，所以存在相应的特殊症状，常见症状如下：
2021/08/24播放(93698)
脑垂体瘤分类不同，其症状有差异：1、泌乳素腺瘤：患者出现经期紊乱，在没有哺乳时乳... 李雄│首都医科大学附属北京朝阳医院 2018/04/27播放(72837)
脑垂体瘤分类不同，其症状有差异：
1、泌乳素腺瘤：患者出现经期紊乱，在没有哺乳时乳...
李雄│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/04/27播放(72837)
脑垂体瘤的症状主要有以下几类：第一类，视神经受压的症状。垂体瘤体积比较大时可以压迫视神经、视交叉，典型的患者出现双颞侧偏盲，晚期可引起视乳头萎缩。第二类，颅内压增高的症状或者鞍隔受压的症状，此时患者主要表现为头痛，严重时可以引起梗阻性脑积水和颅内压增高。第三类，内分泌表现，泌乳素腺瘤可以表现为女性患者的闭经、溢乳和不育；男性患者的性欲减退、阳痿、乳房发育、胡须减少，甚至生殖器萎缩。垂体腺瘤在青少年表现为巨人症，成年表现为肢端肥大症。其他内分泌腺瘤可以有相应激素分泌水平增高的表现。
范存刚│北京大学人民医院
2019/05/08收听(30496)
脑垂体瘤症状分三大类：1、垂体正常细胞受压后产生的症状：比如促性腺细胞受压导致性... 董惠洁│山西省中西医结合医院 2020/09/07播放(61538)
脑垂体瘤症状分三大类：
1、垂体正常细胞受压后产生的症状：比如促性腺细胞受压导致性...
董惠洁│山西省中西医结合医院
2020/09/07播放(61538)
脑垂体瘤为良性肿瘤，主要表现为机械压迫导致的视力、视野改变以及各种激素异常分泌等症状。脑垂体瘤... 张永超│山东省立医院 2018/07/27播放(69174)
脑垂体瘤为良性肿瘤，主要表现为机械压迫导致的视力、视野改变以及各种激素异常分泌等症状。脑垂体瘤...
张永超│山东省立医院
2018/07/27播放(69174)
"脑部垂体瘤的症状有很多，每个都不一样，但是最常见的还是以头痛、头晕、恶心、呕吐为主。如果垂体瘤生长过大破入鞍隔之外，则会压迫视神经，造成视力的下降和视野的缺损。再有就是内分泌的症状，比如泌乳素型的垂体瘤分泌泌乳素，造成男性的泌乳，女性的月经不调，以至于长期的不孕不育。还有生长激素性腺瘤，随着时间的延长分泌生长激素则会造成末端指节的粗大或者鼻头下颌的粗大，就像巨人一样。再就是其它促甲状腺激素分泌型的腺瘤，形成甲亢或者脖子粗大的症状。因此对于垂体瘤来讲，一定要具体的情况进行具体的改变，不仅仅是要依靠影像学检查，更需要依靠血液学检查明确究竟是哪一种垂体瘤。"
高亦深│威海市中心医院
2019/01/26收听(45809)
"脑垂体瘤的症状主要分为以下三个方面：1、引起人体内激素分泌的异常，比如甲减、女性的雄激素过多以及引起不孕不育。2、瘤体本身对于周围神经、血管造成压迫，甚至引发颅高压的症状。3、最危险的一种是由于瘤体内部血管破裂而引起瘤卒中，这是最危险的一种并发症，会引发颅内的大量出血，而导致患者意识、生命体征等各方面受影响。目前通过手术治疗，垂体瘤的治愈率也是比较高的。"
王康│解放军总医院第七医学中心
2019/06/20收听(51949)
脑垂体是人体的内分泌器官，垂体瘤相关的症状与激素水平的分泌密切相关：1、垂体瘤非... 谢竹青│郴州市第一人民医院 2018/09/30播放(57228)
脑垂体是人体的内分泌器官，垂体瘤相关的症状与激素水平的分泌密切相关：
1、垂体瘤非...
谢竹青│郴州市第一人民医院
2018/09/30播放(57228)
脑垂体瘤多为颅内最常见良性肿瘤，临床症状与性别通常无显著差异。出现症状主要由于破坏周围结构，以... 王兴朝│北京天坛医院 2020/10/08播放(67004)
脑垂体瘤多为颅内最常见良性肿瘤，临床症状与性别通常无显著差异。出现症状主要由于破坏周围结构，以...
王兴朝│北京天坛医院
2020/10/08播放(67004)
"脑垂体瘤的症状根据垂体瘤的大小，垂体瘤是否分泌激素，症状各不相同。如果是无功能的垂体微腺瘤，肿瘤直径在1cm以下，患者一般没有症状。如果是无功能的垂体大腺瘤，症状主要包括两个方面。一是肿瘤压迫周围邻近组织引起的症状，这些患者会出现头痛，头痛部位主要是在两侧颞部、额部和眼球后。压迫视交叉会引起视野缺损，最常见的是双颞侧偏盲。还有一方面症状是肿瘤压迫正常的垂体组织，会引起不同程度的腺垂体功能减退的表现。如果垂体瘤还有分泌激素的功能，那么还会出现垂体激素分泌过多的症状。如果垂体肿瘤分泌生长激素，患者在成年之前称为巨人症，如果是在成年之后出现垂体生长激素瘤，称为肢端肥大症。如果垂体肿瘤分泌的是促肾上腺皮质激素，患者会有皮质醇增多症的表现。最常见的垂体肿瘤是垂体催乳素瘤，会引起育龄期女性闭经、溢乳。所以说脑垂体肿瘤症状多种多样。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2019/04/11收听(77106)
"脑垂体瘤可以出现很多不同的症状，这与肿瘤的大小以及肿瘤的类型有关系。有一些非常小的垂体瘤可以没有症状表现，而也有一些肿瘤会压迫垂体导致垂体功能低下，可引起内分泌的紊乱。另外泌乳素型垂体瘤可以导致泌乳素增高，引起女性的闭经、溢乳和月经紊乱的情况，也可以导致男性阳痿早泄。而甲状腺激素垂体瘤可以导致甲状腺功能亢进，表现为突眼、脾气暴躁、易饿、多汗的症状。另外肿瘤向上方可以压迫到视神经和视交叉，可以引起视力下降和视野缺损的症状。另外肿瘤还可以导致出现头痛的症状。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/06/14收听(81848)
脑垂体瘤的症状取决于垂体瘤的大小、生长... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/03/22播放(59764)
脑垂体瘤的症状取决于垂体瘤的大小、生长...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/03/22播放(59764)
脑垂体瘤分微腺瘤或者大腺瘤，从大小上而言，如果是微腺瘤，没有功能，实际上很多患者多数没有症状。... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/07播放(59033)
脑垂体瘤分微腺瘤或者大腺瘤，从大小上而言，如果是微腺瘤，没有功能，实际上很多患者多数没有症状。...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/06/07播放(59033)
"男性脑垂体瘤的症状，主要是分为以下几个方面：1、和垂体瘤压迫到正常的腺垂体组织，而出现腺垂体功能减退有关的临床表现。如果瘤体压迫到分泌生长激素的正常的腺垂体组织，就会导致患者出现生长激素水平偏低的表现。如果这种情况发生在幼年，就有可能因为生长激素水平的不够，而引起来患者身材矮小的情况。2、瘤体的压迫症状，男性垂体瘤的患者瘤体大小一般超过10mm，也就是属于垂体大腺瘤。这种情况下对周围组织的压迫比较明显，尤其是压迫到视神经、视交叉时会出现视力的明显受损。3、垂体功能亢进的表现，根据所影响到的激素种类不同，临床表现也会各有差异。"
2018/12/05收听(86978)
"男性脑垂体瘤的症状主要包括三个大的方面：第一、垂体本身受到压迫而出现的症状，临床上大多会表现为复合性的垂体功能异常，有的时候以性腺功能低下为主，有的时候会以继发性甲状腺功能减退为主，偶尔也会发生继发性肾上腺皮质功能低下。第二、垂体周围组织受到压迫的症状，因为男性的垂体瘤体积比较大，有可能出现垂体周围组织压迫的症状比较多，主要表现为头痛、视力减退、视野改变等等。第三、垂体所分泌的激素水平升高所引起腺垂体功能亢进的症候群。"
2019/01/12收听(35668)
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