首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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对于屁股流脓,首先要明确是肛周流脓,还是臀部流脓,因为臀部感染包括皮脂腺囊肿感染、粉瘤感染,也可以产生局部的脓肿和流脓现象。而肛周脓肿又分为表浅软组织感染,以及肛瘘这样比较深的肛周感染。
对于皮脂腺囊肿感染或者粉瘤感染,相应的肿瘤形成以及脓性改变和炎症密切相关,只要积极切开引流,将脓性分泌物及时排空,炎症控制后流脓现象会明显缓解。如果肛周有形成脓肿的迹象,包括肛周脓肿或肛瘘,只有积极将脓肿切开,使脓性分泌物及时排空,并且根据脓肿的具体状态决定是否放置一些引流条、引流片,才能加快炎症控制。
在进行肛周脓肿处理时,要注意脓肿是否和肛瘘相关,因为肛瘘是一种非常深在的感染,而且在肛门内会有一个或多个内口。对于这样的感染,只有将瘘管完整切开,使新鲜肉芽组织由内向外生成,这样才能治愈肛瘘,脓肿才会彻底消失。
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"阴道出现脓性分泌物常见原因有细菌性阴道炎、急性宫颈炎、急性盆腔炎等。女性患有细菌性阴道炎时,白带会呈黄色或黄脓样白带,排出体外时,会有明显的腥臭味。有急性宫颈炎的患者,会出现白带多,呈脓性白带,往往会伴有下腹部不适、腰酸等症状,急性盆腔炎的患者会出现明显下腹疼痛,肛门坠涨,伴有发热,如果出现下面流脓的情况,要及时就诊,明确诊断并及时治疗,以免对身体造成伤害。以上三种情况均考虑为感染性疾病,其治疗主要以抗感染治疗为主,常规的抗感染药物有头孢类、青霉素类和替硝唑类等,除了全身使用抗感染药物之外,还需要配合阴道冲洗,将脓性分泌物尽早排出,有利于控制感染和身体更好的恢复。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/06/28收听(31211)
"龟头流脓,首先需要看脓液是稀薄还是浓稠。如果脓液很浓稠,就是淋病。如果脓液稀薄,就是非淋菌性尿道炎。这两个病都是性病。通过性接触传染,通常是和陌生人的无套性交传染的,也就是高危性接触。去医院,首先是做涂片检查,然后最好是加上支原体、衣原体培养。治疗方面,淋病是要打头孢曲松,而非淋菌性尿道炎通常是用阿奇霉素片,或者是莫西沙星片治疗。最好是根据药敏试验结果来确定用什么药物。平时生活方面没有特别需要注意的,不要吃辣的,不要喝酒。治好之前不要和别人有性接触。"
孙晓龙│辽宁省中医药研究院
2018/05/09收听(245)
尿道流脓一般提示有尿道的炎症,而且一般有淋病的可能,所以出现尿道流脓的病人,一般同时伴有尿痛、... 彭靖│北京大学第一医院 2019/11/14播放(91408)
尿道流脓一般提示有尿道的炎症,而且一般有淋病的可能,所以出现尿道流脓的病人,一般同时伴有尿痛、...
彭靖│北京大学第一医院
2019/11/14播放(91408)
"龟头流脓常见的疾病是淋病,这是有不洁性行为男性常见的疾病,属于一种性传播疾病。如果要确诊,需要到医院泌尿外科检查分泌物。如果分泌物中提示革兰氏阴性双球菌,诊断淋病明确。淋病的治疗主要是抗感染治疗,治疗时间比较长,至少四周。需要到医院复查,直到正常为止才可以停药,否则容易反复发作,增加治疗难度。治疗期间不能喝酒,避免辛辣刺激饮食,不能性生活,需要多饮水,每天至少2000-3000ml的饮水量。"
陈金飚│漳州市医院
2019/06/14收听(39629)
"阴茎出现流脓,考虑存在感染性疾病,建议到医院进一步检查,明确流脓部位及病因,采取对症处理的方式。如果是由尿道口流出黄色脓性分泌物,则要考虑可能患有淋病或者非淋球菌性尿道炎,建议留取脓液,进行脓液的涂片检查和培养检查。如脓液涂片发现革兰氏阴性双球菌,并且培养出淋球菌,则考虑存在淋病,需要进行抗感染治疗。脓液培养或者脓液检查发现支原体、衣原体感染,则为非淋球菌性尿道炎,这两种疾病都是通过不洁的性接触而传播,属于性病的一种。如果是阴茎的皮肤或者局部破溃流脓,则考虑存在化脓性感染,多由表皮葡萄球菌等感染引起,感染的原因可能是局部出现皮肤破损,或未注意个人卫生而导致局部感染,需要进行抗感染治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/04收听(27880)
"小便时龟头流脓、疼痛,一般常见于淋球菌性尿道炎,属于一种性传播疾病,主要是由于淋球菌感染引起的。淋球菌属于一种化脓性细节,主要感染人体尿道黏膜,引起化脓性炎症。临床表现为尿道口有黄色脓性的分泌物,一般用手挤捏阴茎,会明显的有黄色脓性分泌物流出,另外患者还会出现阴茎肿痛等炎症反应的表现。一般出现这种情况要积极的进行检查来明确诊断,淋球菌性尿道炎属于性传播疾病,诊断明确后要进行积极的治疗,避免由于治疗不及时造成疾病进展,从而给患者的健康造成影响。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/05/08收听(32045)
"男性如果出现尿道口流脓,主要见于尿道炎。如果男性患者出现了尿道口流脓的症状,建议立刻去医院就诊查尿常规,看尿中的白细胞是否升高。如果白细胞明显升高,可以明确是尿道炎,这时建议再取一部分尿道分泌物做病原体的检测,排查是淋球菌性尿道炎还是非淋性尿道炎。从治疗的角度上,淋球菌性尿道炎主要是通过头孢类的药物治疗,非淋性的尿道炎可以选择四环素类或者大环内酯类的药物治疗。在使用抗生素的基础上,可以口服中成药物来辅助治疗,比较常用的有复方金钱草、清淋颗粒等。在治疗期间一定要记住禁止性接触,因为性接触可能会导致夫妻双方交叉感染,从而导致炎症迁延不愈。平时也要注意禁止喝酒,少吃辛辣的食物,多喝水,注意休息等等,综合治疗才能把炎症彻底治愈。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2018/11/27收听(48563)
"尿道流脓最常见的原因是尿道炎,比如淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎是由于淋球菌感染而引起的传染性疾病,通过性接触直接传播,少数也可以通过间接接触传播。淋菌性尿道炎的症状主要表现为尿道口黏膜出现红肿、发痒以及疼痛,自患者的尿道外口流出大量黄色或者白色脓性分泌物,同时伴有明显的尿频、尿急、尿痛等症状,有些患者会并发前列腺炎或者附睾炎。如果是反复发作的淋菌性尿道炎,还会引起男性尿道狭窄,出现排尿困难等症状。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/17收听(54478)
"男性出现尿道口流出脓性的分泌物,临床最常见的就是可能感染了淋球菌,也就是平常所说的淋病。淋病的感染有不洁性交史,一般潜伏期常见是4-7天,之后出现尿频、尿痛、包皮或者龟头红肿之后尿道口流出脓性的分泌物,需要做分泌物涂片,找革兰氏阴性双球菌。需要查分泌物的支原体、衣原体和细菌培养,根据培养结果给予对应敏感药物治疗,一般经过及时、正规的治疗,很快就可以恢复。常用的药物有喹诺酮类,比如左氧氟沙星,及头孢类药物,比如头孢二代、三代药物都可以。如果出现这种情况,建议到正规医院做相应检查,明确之后给予相应治疗。"
毛国强│濮阳市油田总医院
2019/11/08收听(64589)
"尿道口流脓红肿,作为生殖器感染最为明显的症状。导致的病因:淋病、非淋病、艾滋病等。这些疾病主要以性传播形式进行传染,是目前最常见的性病类型,及时检查防止恶化很关键。主要是通过感染引起,主要危害是影响到下一代。本病可以经过产道传染,引起新生儿的结膜炎、肺炎、鼻炎、中耳炎和女性的阴道炎。前列腺炎也是导致男性尿道口红肿流脓的疑犯之一。前列腺炎可谓是男性最头疼、最常见的疾病,其中比重占了60%多,因为病种繁多,而且单从症状表现又无法区分,给患者自行诊断带来非常大难度。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
季红│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/15收听(88418)
"尿道流脓最大的可能就是性病感染。对于这种情况,建议化验尿常规,取尿道口脓液查淋球菌、支原体、衣原体,同时取脓液做细菌培养。如果化验结果提示有淋球菌感染,即为淋病,建议使用头孢曲松钠2g静脉滴注,连续3天可以治愈。如果是支原体、衣原体感染,建议使用阿奇霉素0.5g静脉滴注,连续治疗5-7天可以治愈。如果就是普通细菌感染,推荐左氧氟沙星0.2g,每天2次,连续治疗5-7天可以治愈。对于已婚,有性交,有配偶的情况,配偶应该同时进行检查。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/20收听(81157)
尿道口流脓考虑是尿道炎,尤其是淋菌性尿道炎,需要进行细菌学检测。淋菌性尿道炎可以分为前尿道炎和... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/21播放(68973)
尿道口流脓考虑是尿道炎,尤其是淋菌性尿道炎,需要进行细菌学检测。淋菌性尿道炎可以分为前尿道炎和...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/21播放(68973)
"男生阴茎尿道口流脓,通常见于尿道炎,尿道炎是由淋球菌感染引起的,淋球菌属于化脓性细菌,感染人体尿道黏膜以后引起局部炎症,会造成脓性分泌物增多,表现为尿道口有脓性的分泌物流出,在挤捏尿道时会出现明显的脓性分泌物。另外,还会造成阴茎肿胀、排尿时刺痛等症状。淋球菌感染引起的尿道炎属于一种性传播疾病,患者多是通过不洁的性接触被传染引起的,出现这种症状以后要及时去医院就诊、治疗,通过相关检查明确诊断,积极应用药物治疗,急性期是可以治愈的,及时治疗对于患者的健康是十分重要的。"
2019/04/15收听(72245)
"小便刺痛、流脓最常见于淋病,病人出现刺痛、流脓时常常脓性分泌物较多、有臭味,当做分泌物检测时会发现有革兰氏阴性双球菌感染,部分病人还会找到衣原体感染。病人出现刺痛、流脓症状时需规范治疗,通过选择阿奇霉素分散片、盐酸多西环素、盐酸米诺环素、左氧氟沙星等药物序贯治疗4-6周左右,多数病人小便刺痛、流脓症状会彻底好转。病人在治疗期间不能同房、饮酒,需大量饮水、消毒内裤。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/21收听(68007)
"耳朵流脓是耳部的炎性疾病,包括外耳道的炎症,也包括急性的中耳炎和慢性化脓性中耳炎,都会引起耳朵流脓。病人常常表现为急性的外耳道炎和急性的中耳炎,有发烧、全身不适、耳朵痛为主,还有耳朵流脓、耳闷、耳鸣、听力下降。慢性化脓性中耳炎病人,表现为长期的耳朵流脓、听力下降、耳鸣,甚至头昏的症状。通常急性期会给予抗炎治疗,会给予头孢或阿奇霉素类口服,耳朵局部双氧水洗耳,抗生素滴耳液,经过综合治疗一般7-10天症状能够缓解。慢性化脓性中耳炎主要根据病变范围,单纯性的化脓性中耳炎可能进行手术鼓膜修补,胆脂瘤性中耳炎需要手术治疗。"
宋海涛│北京医院
2020/06/29收听(31063)
男生下面流脓最常见于淋球菌感染引起尿道炎,患者会出现尿道黏膜破损、糜烂,尿道出现水疱、脓疱,水... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/18播放(99504)
男生下面流脓最常见于淋球菌感染引起尿道炎,患者会出现尿道黏膜破损、糜烂,尿道出现水疱、脓疱,水...
2021/08/18播放(99504)
"尿道口流脓是泌尿外科或者皮肤性病科常见的病症,往往是尿道炎症的表现,男性的症状比女性更典型、更常见。如果是发生在性活跃期的年轻人,特别是男性患者,有不洁性交史,在不洁性交史后一周内出现不同程度的尿道口流脓,排尿时尿道疼痛明显,尿道口红肿,往往考虑是急性淋球菌性尿道炎,也就是淋病。做尿道脓性分泌物涂片检查,如果白细胞内找到革兰氏阴性双球菌多可以确诊,否则有可能是普通尿道炎,特别是包茎的患者容易出现。"
于忠建│保定市第二医院
2018/12/12收听(81665)
男人下面流脓通常都是因为尿道炎所导致的,尿道炎又可以分为两种,一种是淋球菌性尿道炎,简称为淋病,是平常说的性病。另一种叫非淋球菌性尿道炎,广义上也属于性传播疾病,但是大家好像并不太认同把它当成性病,都是尿道炎,只不过一种是链球菌感染所导致的,另外一种是非链球菌所导致淋球菌的。淋球菌通常会导致流脓是呈黄色的,有异味的脓,而非淋球菌性尿道炎,不是尿道感染所导致的,通常是没有异味的、淡黄色分泌物。不管哪一种,需要明确流脓应该称之为微生物感染所导致的尿道炎。
张晓威│北京大学人民医院
2020/04/25收听(47512)
"尿道口流脓属于性传播疾病,也就是平时所说的淋病。淋病可以分为淋球菌感染所引起的淋病,也可以分为非淋球菌感染所引起的淋病。如果出现尿道口流脓,一定及时到医院取尿道分泌物进行检查,确诊是哪一种细菌感染所引起,及时给予敏感的抗生素进行规范的治疗。排除淋病以外,也要考虑是急性的尿路感染,由于急性尿路感染发病比较急、病情比较重,体内严重的上行感染也会导致尿道口流脓。特别是一些女性,发生尿道炎的几率更高。如果是女性病人,也不排除有细菌性阴道炎或者霉菌性阴道炎的疾病。根据伴随症状以及化验结果,能够做出详细诊断。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/23收听(31090)
"尿道口流脓最常见的原因就是尿道炎,尿道炎分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎就是俗称的“淋病”,是一种性传播疾病。如果在尿道口流脓前,有不洁的性生活史。这种情况下需要去医院查一下分泌物涂片。如果确诊是淋菌性尿道炎,需要打消炎针,像头孢呋辛钠、头孢唑肟、头孢替安等消炎药都是可以的,一般一周左右就会好的。对于非淋菌性尿道炎治疗相对简单,因为没有传染性,一般吃消炎药就可以。如果尿道口流出的是白色的分泌物,当然也有可能是前列腺炎的可能,需要去医院查一下前列腺液常规就可以。"
孔波│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/17收听(85345)
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