北京大学第一医院
泌尿外科
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总有尿意但尿量不多可能是尿频，尿频的因素除了病理性的还有心因性的尿频，此时要控制膀胱，训练膀胱解决。在不存在造成尿频的器质性原因的情况下，需要通过训练膀胱减少尿频，减少憋尿感。
如果有感染要通过控制炎症，减少尿道膀胱的刺激，减少尿频。如果是梗阻就要治疗梗阻，或者治疗前列腺炎、前列腺增生。老年妇女的出口有梗阻，老年男性前列腺部位表现为增生，此时也可以局部治疗，甚至通过药物、手术治疗。
其它造成女性尿频的原因，比如妇科盆腔炎、子宫内膜异位症也可以造成毗邻的膀胱不稳定，出现尿频和憋尿感，此时要治疗妇科疾病。
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"病人总有尿意但尿不多，常常提示有泌尿系感染引起的慢性膀胱炎。病人发生慢性膀胱炎时，由于感染性炎性物质刺激膀胱颈部和三角区，病人会出现频繁膀胱收缩现象，会出现尿频、尿急症状。由于每次排尿时，不能将尿液完全排空，会出现排尿不尽现象，病人出现排尿不尽症状时，会出现大量残余尿。病人出现残余尿时，会出现每次有尿意但尿不多的症状。病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医，通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散和八正胶囊联合治疗，多数病人总有尿意但尿不多的症状会彻底好转。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/14收听(30810)
"女性总有尿意，但尿不多，一般见于两种情况，1、急性膀胱炎。急性膀胱炎一般会有尿频、尿急、尿不尽，严重时会出现急迫性尿失禁，排便时尿道会有烧灼感，排尿终末会有肉眼血尿，有时候膀胱区或者会阴部会有压痛。因为女性的患者的尿道比较短，离肛门和阴道比较近，很容易有这种情况。2、膀胱过度活动症。膀胱过度活动症没有明确的细菌感染，但是会有尿频、尿急的情况出现，一般是膀胱逼尿肌不稳定的收缩所引起，出现了女性尿频、尿不尽，最好查尿常规，鉴别是急性膀胱炎还是膀胱过度活动症。急性膀胱炎可以选用左氧氟沙星口服3天就能达到非常好的效果。膀胱过度活动症状可以口服卫喜康来治疗。"
王建│锦州市中心医院
2018/09/17收听(46951)
男性总有尿意，但每次尿不多属于尿频，通常存在病理因素，常见原因如下：
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/10/08播放(88710)
"女性总有尿意但尿不多，常常提示有泌尿系感染。由于泌尿系感染，炎性物质刺激膀胱和尿道时，引起膀胱逼尿肌收缩，导致有尿意发生。当女性有尿意但每次排尿不多，由于膀胱频繁收缩，会出现每次尿量减少，但刚排完尿又有尿意现象。女性总有尿意但尿不多，需要到泌尿外科做尿常规检查。常常能够发现尿沉渣镜检白细胞满视野、红细胞满视野，还会发现细菌数升高。女性总有尿意但尿不多，需要在泌尿外科规范的治疗，通过规范的使用药物治疗，病人症状会得到彻底治愈。"
2020/06/27收听(53522)
"腰酸总有尿意，但尿量不多，可能的原因如下：1、肾盂肾炎，当发生肾盂感染时，可以出现上述症状，同时可伴有腰部的酸胀不适等。急性炎症期可以出现急剧性的腰痛，伴有寒战、高热等症状，绝大多数患者可能伴有尿频、尿急，伴有小便不尽感，需要进行尿常规和尿培养检查进一步确诊。2、肾脏结石，如结石未造成肾盂出口梗阻，则表现为慢性的腰部酸困不适等，可伴有强烈的尿意，但尿不多等改变。如果结石造成肾盂出口梗阻，则会引起急剧性的疼痛，称为肾绞痛，建议进行泌尿系统的B超检查排除有无肾结石。3、膀胱感染或者输尿管感染等，可以造成腰部酸困不适、尿频，但尿量不多等改变，多因为下尿路感染波及上尿路而引起腰部酸困不适，劳累后明显，多饮水后症状可略减轻，需要进行尿培养检查进一步明确。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/24收听(90072)
女性膀胱出现功能障碍的几率大。尿频、尿急，甚至急迫性尿失禁的感觉统称为膀胱过度活动症，女性是好... 蔡林│北京大学第一医院 2021/06/30播放(62217)
女性膀胱出现功能障碍的几率大。尿频、尿急，甚至急迫性尿失禁的感觉统称为膀胱过度活动症，女性是好...
蔡林│北京大学第一医院
2021/06/30播放(62217)
"如果男性出现总有尿意，但是尿不多这样的问题，可能存在尿道炎症、尿路感染，也可能是前列腺炎、前列腺增生引起的膀胱刺激症状。最好能够进一步检查尿常规、尿培养、前列腺B超来明确诊断，再进行针对性的治疗。如果是尿路感染、尿道炎症，可以选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、阿奇霉素片，口服治疗一段时间，控制好炎症以后，症状就能得到有效的缓解。如果通过检查，明确是前列腺的相关问题导致的症状，可以口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊、酒石酸托特罗定片来对症治疗，再联合一些抗炎的中成药，比如前列安通片、癃清片，能够有效缓解前列腺炎症、前列腺增生导致的膀胱刺激症状。"
张骁│杭州市中医院
2021/06/25收听(79268)
女性出现排尿症状常与炎症有关，女性尿道短，逆行感染机较多，出现膀胱尿道炎几率较多，因此会出现下... 王家骥│北京大学第一医院 2020/04/20播放(54969)
女性出现排尿症状常与炎症有关，女性尿道短，逆行感染机较多，出现膀胱尿道炎几率较多，因此会出现下...
王家骥│北京大学第一医院
2020/04/20播放(54969)
女性总有尿意但尿不多的缓解方法，应根据具体原因而定：1、泌尿系统感染： 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/03播放(99593)
女性总有尿意但尿不多的缓解方法，应根据具体原因而定：
1、泌尿系统感染： 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/03播放(99593)
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/08/03播放(99593)
女性老有尿，但是尿的不多，一半都是刺激症状，特别是膀胱炎，因为膀胱发炎会传递信号，类似于膀胱里... 许建军│首都医科大学宣武医院 2019/08/14播放(57779)
女性老有尿，但是尿的不多，一半都是刺激症状，特别是膀胱炎，因为膀胱发炎会传递信号，类似于膀胱里...
许建军│首都医科大学宣武医院
2019/08/14播放(57779)
总有尿意但是尿量不多为尿频，而且是... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/18播放(98250)
总有尿意但是尿量不多为尿频，而且是...
2023/05/18播放(98250)
"女性总有尿意，但尿不多，属于排尿困难的范畴，具体的原因主要分为以下两种：第一种情况，患者存在尿潴留，由于各种各样的因素导致尿液在膀胱内形成潴留，不能够排出体外，那么患者就有可能出现排尿困难的临床症状。第二种情况，膀胱内没有尿液的潴留，患者仅仅是存在想排尿的感觉，主要原因是泌尿系感染、结核、结石、肿瘤、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎以及膀胱过度活动症等等。需要进行尿常规、彩超等检查来明确诊断，然后进行针对性的处理。如果存在尿潴留，就留置导尿管引流尿液。如果存在其它的具体病因，要根据情况选择相应的处理措施，比如泌尿系感染的患者可以进行抗菌消炎治疗等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/10收听(82886)
男性老是有尿意但是每次尿量都很少属... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/06播放(56219)
男性老是有尿意但是每次尿量都很少属...
2021/04/06播放(56219)
女生总有尿意却尿不出来，主要见于两大类疾病，一类是尿路感染，另一类是膀胱过度活动症，建议做尿常... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/23播放(88741)
女生总有尿意却尿不出来，主要见于两大类疾病，一类是尿路感染，另一类是膀胱过度活动症，建议做尿常...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/23播放(88741)
女性总有排尿的感觉，建议到正规医院泌尿外科就诊，进行尿液常规分析和泌尿系超声等检查，明确疾病诊断后积极进行治疗。如果是由于泌尿系感染引起，需要应用诺氟沙星、盐酸莫西沙星等药物进行抗感染治疗，每天喝水不少于2000ml，多排尿来冲刷尿路，同时配合口服清热利湿的中药汤剂，如八正散、银花泌炎灵等药物。如果是由于膀胱颈部硬化引起，需要服用盐酸坦索罗辛胶囊，同时配合口服活血化瘀、软坚散结的中药，如血府逐瘀汤等药物。如果是由于膀胱结石、膀胱肿瘤、膀胱异物等引起，需要通过手术进行治疗。如果是膀胱过度活动症、膀胱结核、间质性膀胱炎等疾病引起，需要行相关治疗。总之原因较多，需要针对病因治疗。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/02/27收听(44176)
"小便不尽总有尿意，常常提示有慢性前列腺炎。青壮年男性出现小便不尽总有尿意时，由于前列腺炎性分泌物刺激膀胱颈部和三角区，引起膀胱收缩，引起频繁排尿现象。病人总有尿意，但每次排尿时，不能将膀胱内尿液排空，会出现排尿不尽症状。病人出现上述症状时，需要到泌尿外科做精液细菌培养。通过精液细菌培养，可以找到致病微生物。通过选择有效的抗生素，如呋喃妥因肠溶片、阿莫西林分散片、头孢克洛缓释片等药物，序贯治疗4周左右，多数病人小便不尽，总有尿意的症状会彻底好转。"
2020/07/03收听(53833)
"小便尿不尽，总有尿意，要综合判断到底是什么原因导致的。首先应该做B超检查，观察膀胱内是否有尿潴留，如果有尿潴留，每次排尿排不干净，就会有上述症状。这种情况可能就是膀胱出口梗阻，最常见的就是男性前列腺增生症，这种情况需要吃α受体阻滞剂，代表药物有坦洛新、坦索罗辛。如果没有残余尿，尿常规中有红细胞、白细胞，就是尿路感染导致的膀胱刺激症状，这种情况多喝水，吃消炎药可以缓解。如果尿常规正常，男性要怀疑前列腺炎，女性要怀疑膀胱过度活动症，前列腺炎需要抗炎治疗；而膀胱过度活动症需要转移注意力，口服M受体拮抗剂可以改善症状。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/23收听(22818)
"总有小便的感觉，却尿不多，这种情况叫做尿不尽。主要是由于泌尿系统的感染、慢性炎症引起，有慢性尿道炎、膀胱炎、尿道狭窄、泌尿系结石、肿瘤、结核等因素，应该根据患者的年龄进行具体的分析。对于年轻男性有尿不尽感，常见于前列腺炎；年轻女性可能是妇科炎症，刺激到尿道周围的腺体，引起排尿后仍有尿不尽感；对于中老年妇女，绝经期后雌激素水平下降，导致膀胱逼尿肌、尿道括约肌协调性下降，出现尿不尽的感觉；对于中老年男性，有可能存在前列腺增生，导致排尿阻力增大，还有尿液残留，因此出现排尿后尿不尽感。此外，还需要排除其他的一些情况，例如腺性膀胱炎、滤泡性膀胱炎、间质性膀胱炎以及肿瘤术后放疗的患者，要根据具体的伴随症状以及辅助检查结果，综合地评判尿不尽的原因。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/30收听(77912)
总有尿意在临床上称为尿频，就是排完尿还想去尿，而且两次排尿间隔的时间短，但是尿量却不多，这是临床很常见的一类症状。出现尿频的原因分为两类，一类是器质性的，还有一类是生理性的。生理性的原因常见的有喝水多，有人喜欢喝茶、喝水，排尿的次数肯定会多，经常会排尿。另外还跟情绪有关系，比如紧张、焦虑、压力大，遇到让人紧张的事情，比如考试、演讲等等都可能会出现尿频的情况，这是因为精神紧张会造成膀胱的过度活动，所以会出现排尿频繁。所谓器质性的就是跟疾病有关系，比如青年男性常见的慢性前列腺炎、老年男性常见的前列腺增生，还有比较少见的疾病，比如间质性膀胱炎、膀胱结核等等都会引起比较严重的尿频。
彭靖│北京大学第一医院
2020/04/24收听(33358)
"总有尿意称之为储尿期症状，就是膀胱储存尿液的这段时间出现了尿意的感觉，到厕所排出的尿液并不多，叫尿意过频。主要原因有两种：第一、尿液本身的问题，比如说尿液过度浓缩，喝水很少，尿液偏酸或偏碱，是尿液本身的问题引起尿液对膀胱的刺激性增大，感觉尿频。第二、膀胱的问题，不是尿液的问题。膀胱过度活动、过度敏感，适应性出现问题，别人憋200mL尿都没有问题，这部分人憋100mL尿就出现即刻的尿意。常见于吸烟、喝酒、或是总吃刺激性食物的人群。"
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2020/05/18收听(77919)
郑大一附院 李腾
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上海第九人民医院 王忠
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上海中山医院 陈伟
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郑州第一人民医院 景治安
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01:54
