首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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阴囊静脉曲张这种描述并不准确，医学称精索静脉曲张。精索静脉里面存在瓣膜，血液会逐级向上泵，瓣膜可使血液不出现反流，这是直立行走才特有的种生理结构。当瓣膜出现损伤时后，上方的静脉血会反流回阴囊，造成阴囊内的静脉迂曲，此时看起来类似曲张阴囊静脉，但学名称精索静脉曲张。
精索静脉会收集阴囊内容物，包括附睾、睾丸的静脉血，然后回流到腔静脉，左侧精索静脉需通过左侧肾静脉回流腔静脉，而右侧精索静脉直接回流腔静脉，这种回流管道需要心脏负压。
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"阴囊静脉曲张主要是精索内静脉管壁的解剖特点容易导致出现回流障碍。静脉瓣发育不全，静脉丛壁的平滑肌和弹力纤维变得薄弱，就会导致精索内静脉曲张，左侧一般发病率相对较高，因为左侧精索内静脉呈直角进入左肾静脉，左肾静脉通过腹主动脉和肠系膜之间的夹角进入腔静脉，所以，静脉回流的阻力变得更大。同时，左侧精索内静脉下段在乙状结肠后边，容易导致左侧精索内静脉受压，曲张的发生率更高。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/20收听(93415)
"阴囊部位出现的静脉曲张最常见的是精索静脉曲张，好发于左侧，可以双侧发病，右侧较为少见。导致精索静脉曲张的原因，主要包括两个，具体如下：首先，静脉血管结构异常，最常见的是静脉瓣功能不良导致的静脉血反流，静脉血管周围的提睾肌发育不良，也是导致静脉血反流的一个重要因素。其次，精索静脉局部的解剖原因也是引起静脉曲张的一个重要原因，比如左侧精索血管是垂直注入左肾静脉，增加了静脉回流的压力，乙状结肠可以压迫左侧精索结构，形成钳夹效应。"
李刚琴│无锡市中医医院
2020/03/01收听(62410)
"阴囊出现静脉曲张，要根据患者的曲张程度来决定是否进行相应的手术治疗。静脉曲张主要指的是阴囊壁的静脉血管内血液回流障碍，血管增粗，从而可以表现为阴囊表面的血管纡曲，甚至有一些患者迂曲的非常严重形成静脉团。阴囊静脉曲张程度比较轻的时候是不需要处理的，只需要定期复查，观察曲张的演变程度。如果曲张程度进一步增大，可以口服迈之灵片、地奥司明片等等，促进静脉血的回流，从而减轻曲张的程度，但是药物的应用往往效果不佳，如果形成静脉团可以进行手术切除。"
王世平│济南市人民医院
2020/05/28收听(13785)
阴囊静脉曲张容易导致睾丸局部温度升高，睾丸局部温度升高时，会影响睾丸生精上皮功能。正常睾丸需要... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/05播放(86556)
阴囊静脉曲张容易导致睾丸局部温度升高，睾丸局部温度升高时，会影响睾丸生精上皮功能。正常睾丸需要...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/05播放(86556)
"阴囊静脉曲张在临床上又叫精索静脉曲张，精索静脉曲张可以导致男性不孕，严重时可以导致患侧睾丸萎缩，如果精索静脉曲张的患者长期站立，还会出现患侧阴囊的胀痛、不适等情况。所以如果出现精索静脉曲张，需要查患者的精液常规，如果患者的精液常规出现精液质量的下降，需要进行手术治疗。如果不需要手术治疗，可能会导致精液的质量进一步下降，甚至导致患侧睾丸缺血、萎缩。如果患者在长期站立后阴囊出现坠胀不适，也会影响患者的生活质量，所以也需要行手术治疗。"
陈保春│沧州市人民医院
2020/04/22收听(84876)
"阴囊静脉曲张也是因为静脉高压，静脉血液在静脉内长期的淤滞，导致静脉出现迂曲、扩张，出现了阴囊静脉曲张，一般都是发生在左侧，因为左侧的引导静脉通过精索静脉汇入肾静脉，肾静脉呈直角汇入，所以左侧的静脉承受的压力是比较大的，静脉高压下容易导致阴囊的静脉曲张。治疗方法主要是手术的切除，将曲张静脉进行离断、结扎，这样能够治疗静脉曲张，但是这种方法是有创的。目前来说，可以采用硬化剂注射的方式，在阴囊的静脉曲张内注射一种泡沫硬化剂，能够损伤血管的内膜，封闭血管的管腔，达到治疗的作用。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/11/05收听(91835)
阴囊的静脉曲张又称为精索静脉曲张，是泌尿外科最为常见的一种疾病，是由于阴囊内精索蔓状静脉丛异常迂曲、扩张、伸长所致，多见于青少年。这种阴囊的静脉曲张可影响精子的产生和精液的质量，并且严重者会造成不孕不育等不良后果，一般来说精索静脉曲张左侧发生的概率比较高。大多数有先天性的解剖因素和后天性因素两种，如果是后天性的精索静脉曲张要明确病因，是不是由于腹腔内的占位或者是一些其它的组织进行压迫，需要进行外科手术来解除压迫。轻度的精索静脉曲张，没有症状又不影响生育功能时可以不处理；如果比较严重的精索静脉曲张，还是以手术治疗为主，手术原则是结扎和切断精索内静脉，近年来新兴的腹腔镜技术治疗创伤小、恢复快，也是一种非常好的治疗手段。
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/06收听(76071)
阴囊静脉曲张和精索静脉曲张不一样，因为阴囊的静脉曲张和精索静脉曲张回流的部位以及血管不一样，危... 张祥生│河南省人民医院 2023/03/20播放(60649)
阴囊静脉曲张和精索静脉曲张不一样，因为阴囊的静脉曲张和精索静脉曲张回流的部位以及血管不一样，危...
张祥生│河南省人民医院
2023/03/20播放(60649)
"阴囊静脉曲张的治疗方法包括三种，一、观察等待，不用治疗。二、药物治疗。三、手术治疗。对于没有症状或者症状比较轻的精索静脉曲张，可以采用阴囊托带或者穿紧身内裤进行治疗。对于有症状的精索静脉曲张，曲张程度不严重，可以口服迈之灵进行治疗。如果症状比较重，有精子异常者推荐行手术治疗，手术治疗后精子质量会有明显的改善，可以恢复正常的生育能力。手术方式推荐腹腔镜精索静脉高位结扎，或者显微镜下精索静脉高位结扎手术。"
2019/05/10收听(92249)
"阴囊静脉曲张应该是指阴囊精索静脉曲张，建议可以去医院做阴囊彩超，了解精索静脉曲张的严重程度，再根据病情选择合适的治疗方法。对于没有症状或者症状很轻的精索静脉曲张患者，可以采取保守治疗，采用阴囊托带或者穿紧身的内裤进行治疗。对于有症状的精索静脉曲张患者，曲张程度不严重时可以口服迈之灵治疗。如果患者精索静脉曲张严重时建议还是手术治疗最好，可以做腹腔镜精索静脉高位结扎术，或显微镜下精索静脉高位结扎术，都可以很好的治愈精索静脉曲张。平时要适当的做有氧运动，比如打太极拳、慢跑等，不可进行剧烈的运动，日常生活中注意饮食健康加强营养。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/09收听(73546)
"阴囊静脉曲张确切的名称，应该叫做精索静脉曲张，具体如下：第一、由于睾丸血流不畅、静脉血液滞留、阴囊温度比正常侧高，而导致睾丸发生缺氧、二氧化碳蓄积，造成局部血液中睾丸代谢产物，例如儿茶酚胺、5-羟色胺、前列腺素等等含量增加，使生精小管上皮出现脱层，精母细胞和精子细胞排列紊乱，精子数量进行性减少甚至丧失，形态异常，活力低下，不成熟的精子会过早脱落，附睾内的精子成熟也会受阻，精液的质量就会下降，进而导致男性不育。因为双侧睾丸的静脉系统之间有丰富的吻合支，所以健侧的睾丸生精功能往往也会受到影响，这些方面是对于生育的影响。第二、一些生活上的不便，精索静脉曲张会造成阴囊局部的坠胀感以及隐痛，可以放射至下腹部和腰部，站立过久或者劳累以后加重。因此，患者不宜进行过多的体力活动，以及过多的运动，会影响生活质量。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/18收听(55136)
精索静脉曲张常见发生于左侧，因为左侧的精索静脉比右侧精索静脉回流的路程长，所以阻力会相应的增加... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/08/30播放(85753)
精索静脉曲张常见发生于左侧，因为左侧的精索静脉比右侧精索静脉回流的路程长，所以阻力会相应的增加...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/08/30播放(85753)
"左边的阴囊静脉曲张通常考虑是精索静脉曲张，这种情况下通常可以根据精索静脉曲张的程度、临床症状的轻重或者是否引起睾丸功能的异常来选择治疗方案，包括药物的治疗，如迈之灵等药物或者必要时采用手术的治疗方案。手术的治疗方案通常是以精索静脉高位结扎术或者采用精索静脉的栓塞、腹腔镜手术、显微镜下精索静脉结扎术，对于精索静脉曲张疾病，通常多见于左侧，主要是由于左侧静脉的功能以及解剖异常所导致，左侧精索静脉曲张通常临床上可以引起坠胀、疼痛、不适，这种症状在平卧后可以缓解，严重的静脉曲张在必要时是需要进行手术治疗干预的。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/09收听(98953)
"精索静脉曲张是男科常见疾病，表现为阴囊精索部位静脉的迂曲、扩张，有时可以摸到，有时肉眼即可发觉。它可能导致阴囊睾丸局部坠胀不适，也可能导致精液质量的下降，目前认为这一疾病并没有自愈性，需要通过药物或者手术的方法来改善局部症状和精液质量，常用的口服药物包括迈之灵片以及行气、活血化瘀类的中药或中成药。对于口服药物无效或者出现精液质量下降，甚至出现睾丸萎缩的患者，需要积极采取手术治疗，常用的手术方式为腹腔镜下精索静脉高位结扎术和显微镜下精索静脉结扎术。"
2019/11/22收听(76767)
"阴囊静脉曲张指精索静脉曲张，主要发生在左侧，由于静脉瓣功能不全，静脉壁张力下降，血液反流入精索内静脉，导致阴囊血管迂曲和扩张形成，主要危害是影响睾丸发育和生精功能，治疗主要采取手术和药物，症状轻微精子成熟相对正常，可通过药物治疗，具体口服药物如下：1、维生素E等抗氧化物，改善睾丸微环境；2、地奥司明片或迈之灵片等静脉血管壁扩张功能的药物，有加强静脉、淋巴回流改善微循环，促进局部血管血运的作用；3、各种滋阴补肾中药，药物治疗目的是促进静脉回流，改善睾丸微循环，维护睾丸发育和雄激素分泌，改善睾丸生精和精子的活力。"
邱实│北部战区总医院
2020/05/21收听(82978)
"ET是英文内皮素的缩写，内皮素不仅存在于血管内皮，也存在于其他各种组织细胞肿瘤，是调节心血管功能的重要因子，主要功能是维持基础的血管张力和心血管系统的稳定起到重要作用。ET一般有三种，如ET1、ET2、ET3，对于心血管起作用的主要是ET1，内皮细胞受到刺激后释放合成ET1，主要调控基因转录的水平。刺激ET1合成的因素包括肾上腺素、血栓素、血管加压素、血管紧张素、胰岛素、细胞因子以及血管壁的剪切力与压力的变化，包括缺氧等物理化学因素。而ET1在血浆中的半衰期很短，一般小于5min，很快会和组织上的受体结合，清除的主要部位在肺和肾脏，在ET降解酶的作用下很快会分解。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/11/04收听(40979)
"顺尔宁是治疗过敏性鼻炎常见的药物，属于白三烯受体拮抗剂，通常与抗组胺药物中的开瑞坦、仙特明等同时服用的效果非常好。在临床上过敏性鼻炎尤其是比较重的过敏性鼻炎，应用抗组胺药物再加上鼻喷激素喷鼻的效果不好时通常加用顺尔宁，这样联合应用后症状控制的会比较好，尤其对于过敏性鼻炎伴有哮喘的病人，无论是轻度或者中度哮喘的病人，口服顺尔宁控制症状的效果比较好。"
宋海涛│北京医院
2020/03/05收听(88710)
ECG为心电图的英文缩写，因此ECG正常值即正常心电图，判断心电图是否正常的方法如下：...
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张妮│北京医院
2023/03/27播放(54462)
后循环缺血的临床表现主要包括眩晕、视物旋转、站立不稳、黑蒙等，部分病人可出现完全性、短暂性的全... 彭华│上海长征医院 2021/07/20播放(67700)
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2021/07/20播放(67700)
1.HPV是什么？HPV是指人乳头瘤病毒，现在已知的这种病毒有200多种亚型，其... 魏丽惠│北京大学人民医院 2020/08/27播放(68462)
1.HPV是什么？
HPV是指人乳头瘤病毒，现在已知的这种病毒有200多种亚型，其...
魏丽惠│北京大学人民医院
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武汉协和医院 金毕
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