女性小腹像憋尿一样胀痛，主要根据不同的原因，采取不同的处理方法，具体如下：
1、尿路感染：首先推荐尿常规检测，如果尿常规发现白细胞多个加号或者显著上升，甚至细菌数上升，诊断是尿路感染特别是膀胱炎所导致。首推喹诺酮类抗生素，比如左氧氟沙星，一般疗程3-7天，如果年龄＜18岁或者在妊娠哺乳阶段，可以选用头孢类的抗生素，也可选用中医关于通淋的治疗，比如癃清片、银花泌炎灵片；
2、膀胱过度活动症：如果尿常规阴性，一般诊断是膀胱过度活动症，是由于膀胱的感觉神经异常敏感所导致的一大组疾病，代表性症状是尿急、老有憋尿感、胀痛、尿频、夜尿、尿失禁，一般采用M受体阻断剂进行治疗，比如托特罗定、索利那新，一般在治疗1周后就会有很好的症状改善，治疗时间根据患者症状改善程度，可以适度延长到1个月或3个月。
