长沙市第一医院
肝胆外科
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胆管狭窄患者就诊时,医生通常会询问相关病史,再进行腹部B超、CT、核磁共振、MRCP、ERCP、超声内镜等检查,确定狭窄部位。如果胆管狭窄患者需要进行手术治疗,术前建议患者放松心情,调整心态,改善身体的一般情况。
如果患者有高血压、糖尿病,应按时服药,将血压、血糖控制在正常范围。患者需积极配合术前治疗,以获得更好的手术效果。
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术前要注意一下眼部有没有基础疾病。如果有青光眼,白内障,建议还是先去眼科治疗眼部的基础疾病,治疗好了以后再来考虑美容手术,这是其一。其二,做相应的基本检查,比如血常规、凝血功能,如果都很正常,血液凝固没有问题,做眼部手术也是非常适合的。第三个,要注意手术前把头发洗干净,面部素颜来和大夫进行沟通、面诊。如果浓浓的彩妆,贴着厚厚的睫毛膏,大夫都看不清楚真实的面貌,觉得已经很美了,无法根据准确的形态进行定位和设计。所以要素颜和大夫沟通,手术当天也要把面部清洁,做好手术的安排。同时,可以准备一个墨镜,因为做完手术以后,眼睛会贴上创可贴或者是纱布,出门会非常不好意思,路上行人都会投来注目礼,会觉得怎么都来看,可以带上墨镜,就减少过度的关注度。以上就是常见需要术前注意的事项。
万睿│武汉市第三医院
2018/05/31收听(11578)
肠癌手术前的注意事项如下:1、进行术前检查,评估是否存在全身其它脏器转移,比如术... 陈煌军│浏阳市人民医院 2020/07/05播放(59430)
肠癌手术前的注意事项如下:
1、进行术前检查,评估是否存在全身其它脏器转移,比如术...
陈煌军│浏阳市人民医院
2020/07/05播放(59430)
"胆管狭窄几乎所有的与胆道相关的疾病所共有的一种病理学的改变,不管是良性的疾病,比如肝胆管结石、胆管囊性扩张症、损伤性胆管狭窄,它们都具有共同的病理学改变,出现胆管狭窄的情况。另外包括恶性的疾病像胆管癌,同样也会造成胆管的梗阻和狭窄的情况。如果单纯的把胆管狭窄作为一种疾病,指损伤性的胆管狭窄和手术以后的胆管狭窄,损伤性的胆管狭窄又可以包括由于外伤造成胆管的破损,或者因为手术,比如在肝切除、胆囊切除手术当中造成了胆管破损,后续胆管瘢痕修复形成了狭窄。手术后的胆管狭窄可能包括胆肠吻合手术以后,比如胰十二指肠手术以后,或者肝移植手术以后吻合口狭窄,通常属于手术后胆管狭窄的范畴。"
曾建平│北京清华长庚医院
2018/06/22收听(46221)
胆管狭窄从医学上来说,分为良性狭窄和恶性狭窄。良性狭窄常见于肝内胆管结石,或者急性化脓性胆管炎... 高鹏飞│湖南省脑科医院 2019/04/10播放(62092)
胆管狭窄从医学上来说,分为良性狭窄和恶性狭窄。良性狭窄常见于肝内胆管结石,或者急性化脓性胆管炎...
高鹏飞│湖南省脑科医院
2019/04/10播放(62092)
胆道是系统从肝脏肝细胞形成微胆管到比较粗的肝内胆管,再到胆总管,一直连到肠道里面,像一棵树一样... 王悦华│首都医科大学宣武医院 2020/03/09播放(63088)
胆道是系统从肝脏肝细胞形成微胆管到比较粗的肝内胆管,再到胆总管,一直连到肠道里面,像一棵树一样...
王悦华│首都医科大学宣武医院
2020/03/09播放(63088)
"胆管狭窄的确诊首先需要依靠临床的表现,胆管狭窄临床主要表现为两种类型,一种叫梗阻型,一种叫胆管炎型。梗阻型的主要表现就是皮肤、眼睛发黄,尿的颜色加深,大便的颜色变浅,皮肤瘙痒。如果是胆管炎型,主要表现为反复出现的寒颤和发热,在发作期间有可能会出现黄疸的表现,间歇期可能黄疸会消退。这是首先要注意的,对于临床表现的判断,在临床表现的基础上,要结合以前有没有可能造成胆管狭窄的因素,比如以前有没有受过外伤,像腹部的肝破裂这种情况,有没有做过外科手术,尤其是以前有没有做过临床上常规的影像学检查,比如超声可以发现肝内的胆管扩张,CT和核磁可以看见狭窄的部位,上腹部的手术,比如胆囊切除、胃切除、肝切除之类的。最后确诊还是需要结合这几方面的因素,才能够做出胆管狭窄的确定诊断。"
2018/06/21收听(57032)
"胆管狭窄是胆管壁的结构性病理改变,单纯的药物治疗,并不是确切的治疗方法,外科手术目前是主要的、疗效确切的治疗。药物治疗更多的是用于控制胆管狭窄引起相关的症状,或者继发的病变。比如胆管狭窄引起了梗阻性的黄疸,造成了一定程度的肝损伤。可能需要保肝的药物来进行保护肝功能。比如常见的保肝药物,像甘草酸二铵、还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱之类的保肝药物。另外如果是病人合并有胆管炎的情况,可能就需要像头孢类的抗生素来控制胆道的感染。"
2018/06/22收听(26725)
胆管狭窄的治疗,首先还是要根据病因来说。如果是良性狭窄,比如肝内胆管结石,通常首选外科手术治疗... 高鹏飞│湖南省脑科医院 2019/04/10播放(59234)
胆管狭窄的治疗,首先还是要根据病因来说。如果是良性狭窄,比如肝内胆管结石,通常首选外科手术治疗...
2019/04/10播放(59234)
胆管狭窄以后会造成胆汁流动的障碍、胆汁淤滞,后续可以继发细菌的感染。从临床来看,症状主要有两种类型,一种叫梗阻型,通常情况下既往没有接触过手术的病人,主要的原因是由于胆道梗阻以后,胆汁逆流进入了血液,造成了皮肤、眼睛发黄,尿的颜色加深,大便颜色变浅,病人同时会合并有皮肤瘙痒表现。另外一种类型就是胆管炎型,这种情况往往多见于在手术以后的病人,由于胆汁细菌感染,造成病人出现寒战、高热,同时也有不同程度黄疸的表现。这种类型一般多见于曾经做过胆道手术的病人。
2018/06/22收听(99115)
"胆管狭窄本身是不可预防的,因为绝大部分的胆管狭窄种类是由于外伤引起来的,另外一种称之为医源性的因素所引起来的,但是对于胆管狭窄的病人,仍然会有注意事项,更多的是为了预防在手术以后出现胆管炎的情况,胆管炎继发胆管结石,进而出现胆管狭窄。预防的注意事项,第一是饮食,那么在饮食上建议少食多餐,进食以后适当的运动,避免直接平躺。另外建议要保持肠道的功能正常,避免便秘的情况。对于有这种症状的病人,可以采取增加水果、蔬菜的摄入来改善通便的情况。老人有习惯性便秘的,也可以用麻仁丸、乳果糖这种辅助通便的药物。"
2018/06/22收听(10562)
"胆管狭窄的患者具体存活时间取决于引起胆管狭窄的诱因,具体情况要具体分析,不可一概而论。如果是因为良性疾病,如胆管结石引起胆道狭窄,在积极的给予扩张处理后可以有效的恢复。如果保守治疗无法缓解还可以考虑手术治疗,包含肝切除以及胆肠内引流手术,可以完全恢复,不影响生存时间;但如果是胆管癌、胆管恶性肿瘤等引起胆道狭窄,具体的存活时间与胆管癌的分期是否转移、患者的体质、胆管癌的类型都相关。胆管癌的恶性度较高,一般患者5年的生存率仅有20%-40%,所以具体胆管狭窄患者的存活时间取决于相应的病因。建议胆管狭窄的患者日常避免暴饮暴食,少吃多餐,少吃过热、过辣、过甜的食物,防止引起胃肠功能紊乱,平时可以多吃西红柿、玉米、胡萝卜等富含维生素A的食物,少吃动物脂肪、油炸食品,以清淡、易消化为主。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/09收听(18617)
种植术前注意事项分两方面,首先是患者来到医院之后,经过前期检查准备,跟患者沟通选择种植手术,进... 王丽萍│广州医科大学附属口腔医院 2019/11/25播放(65048)
种植术前注意事项分两方面,首先是患者来到医院之后,经过前期检查准备,跟患者沟通选择种植手术,进...
王丽萍│广州医科大学附属口腔医院
2019/11/25播放(65048)
"尿道狭窄往往都是以在第一线工作的人群为主。如果要手术,针对排尿困难的、残余尿比较多的患者。第一步,必须做好膀胱穿刺造瘘,虽然是个小动作,但是很重要,保证体内没有残留小便。第二步,必须保证尿道、膀胱定期的冲洗,每天都要冲洗,目的是杀菌。手术再漂亮如果有感染,所有的尿道手术是注定会失败的。"
俞建军│浙江大学医学院附属第一医院
2018/05/23收听(29547)
"一般宫腔镜手术选择在月经干净后一周内进行,具体准备如下:1、避免同房:月经干净后应该避免同房。2、术前禁食水:大部分宫腔镜手术都是在全麻下进行,为了防止术后发生呕吐、误吸,术前需要禁食水6-8小时。3、进行各项检查:术前需要完善白带常规检查、血常规检查、凝血四项检查、传染性疾病检查、肝肾功能检查、心电图检查。4、宫颈软化:一般宫腔镜手术前一天需要进行宫颈的软化,一般需要使用米索前列醇类的药物软化宫颈,这样有助于手术操作。5、签订手术同意书:在宫腔镜手术之前,还需要与医生签订相应的手术同意书。"
申沛│解放军第一五二中心医院
2021/06/16收听(61360)
美容手术前准备如下:1、测量体温、血压,化验血常规、凝血、传染病四项,以了解受术... 宋英莉│北部战区总医院 2018/06/20播放(81205)
美容手术前准备如下:
1、测量体温、血压,化验血常规、凝血、传染病四项,以了解受术...
宋英莉│北部战区总医院
2018/06/20播放(81205)
颈动脉狭窄的术后注意事项如下:1、住院期间:积极控制血压,防止脑出血;术后不宜过... 王迁│清华大学第一附属医院 2018/09/21播放(66763)
颈动脉狭窄的术后注意事项如下:
1、住院期间:积极控制血压,防止脑出血;术后不宜过...
王迁│清华大学第一附属医院
2018/09/21播放(66763)
胆管狭窄通常分为良性狭窄和恶性狭窄。良性狭窄常见的原因是胆道结石所引起的胆道狭窄,恶性狭窄主要... 高鹏飞│湖南省脑科医院 2019/04/10播放(98909)
胆管狭窄通常分为良性狭窄和恶性狭窄。良性狭窄常见的原因是胆道结石所引起的胆道狭窄,恶性狭窄主要...
2019/04/10播放(98909)
"胆管狭窄在胆道外科是由于胆道系统的炎症,胆道系统的结石或者胆道系统肿瘤导致。胆管狭窄不可以不管,必须要到医院就诊,正规的检查明确引起胆管狭窄的原因,找到原因后要进行治疗。如果不治疗胆管狭窄可能会导致梗阻性的黄疸,胆管反复的发炎,长时间的梗阻性黄疸可能会导致皮肤、巩膜黄染,甚至胆红素脑病的发生,从而危及到生命。如果是胆管结石导致的胆管狭窄,去除结石就可以,如果是胆道系统的恶性肿瘤导致的胆管狭窄,预后可能比较差。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/13收听(16019)
胆管狭窄的患者可以长期存活,同正常人一样。部分患者存在无症状胆管狭窄,再进行B超或CT时,可以... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/26播放(63796)
胆管狭窄的患者可以长期存活,同正常人一样。部分患者存在无症状胆管狭窄,再进行B超或CT时,可以...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/07/26播放(63796)
胆管良性狭窄可分为先天性和后天性两种,二者病因不同:1、先天性胆管扩张:往往由于... 吴亚光│山东省立医院 2018/07/17播放(91335)
胆管良性狭窄可分为先天性和后天性两种,二者病因不同:
1、先天性胆管扩张:往往由于...
吴亚光│山东省立医院
2018/07/17播放(91335)
浙医二院 丁元
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