上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔黏膜病科
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口腔白斑病好发于40岁以上的中老年男性，病损可以发生于口腔任何部位，初期患者可以没有任何自觉症状，只不过局部有粗糙感，舌头舔上去或自己扪诊，可以发现较周围黏膜更硬。
如果伴有溃疡或癌变，患者可以自觉出现刺激痛或自发痛，在临床上的检查可以发现口腔白斑病，可以发生于口腔各个部位的斑块状，或好发于舌腹口底，比较有粗糙感的皱纹纸状。
另外，还好发于口角区，患者有颗粒状刺痛感，好发于牙龈、牙槽嵴、口底、腭部等，表面呈粗糙、呈刺状或者绒毛状凸起疣状，也称为疣状白斑。
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"口腔白斑是一种发生于口腔黏膜的癌前病变，肉眼看就是白色的损害，而且擦不掉也不疼，没有什么症状。它在口腔的任何部位都可以发生，刚开始可发现黏膜上有白色的斑块。如果去除某些局部因素，比如吸烟、摩擦以及有些食物习惯，2-4周以后白斑没有改变就可以作为临床观察诊断，最后的确诊需要取组织活检。白斑的形成与局部长期刺激和全身因素有关局部的刺激：1、长期吸烟，嚼槟榔。2、食用过辣、过烫、过酸的食物。3、病毒、细菌的感染。这是局部因素，全身的因素包括微量元素缺乏、遗传因素、脂溶性维生素缺乏等等。当我们知道病因以后，除了遗传因素没办法解决，其它的因素都可以有意识的避免，这样就可以预防口腔白斑的形成。"
訚侃│武汉市第三医院
2019/11/22收听(60694)
大部分白斑没有明显临床症状，主要的症状就是口腔黏膜表面粗糙，或在诊疗时发现有白色斑块，若白斑发... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2016/07/06播放(98453)
大部分白斑没有明显临床症状，主要的症状就是口腔黏膜表面粗糙，或在诊疗时发现有白色斑块，若白斑发...
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2016/07/06播放(98453)
大部分的白斑其实没有明显的临床的症状，病人觉得有一些粗糙，舔的时候，或者经常是在诊疗的时候无意当中发现有一个白色斑块。如果白斑发生糜烂或者伴有念珠菌感染的时候，会出现一些疼痛的症状。因为白斑是一个排除性的诊断，如果白斑周围有牙尖的刺激，应该把锐利的牙尖磨除，有一些不良修复体引起的白斑，我们要求应该把这些不良修复体去除，如果白色斑块不消退，再诊断为白斑。还有吸烟因素的，要求禁烟三个月到半年，如果白色斑块不消退再诊断为白斑。
2017/07/10收听(78432)
口腔白斑指的是口腔黏膜上的白色或者灰白色的斑块或者斑片，一般是临床和病理上不能诊断为其他疾病的... 刘传霞│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/07/31播放(82150)
口腔白斑指的是口腔黏膜上的白色或者灰白色的斑块或者斑片，一般是临床和病理上不能诊断为其他疾病的...
刘传霞│浙江大学医学院附属口腔医院
2019/07/31播放(82150)
口腔白斑是指口腔黏膜上发生的临床上病理上都不能诊断为其它疾病的白色斑块。实际上它是一个排除性的。目前来讲，白斑的病因还不是很清楚，但是公认的是跟吸烟，局部刺激，还有念珠菌感染有关系。大部分的白斑其实没有明显的临床的症状。病人会觉得有一些粗糙，舔的时候，或者经常是在诊疗的时候无意当中发现有一个白色斑块。如果白斑发生糜烂或者伴有念珠菌感染，会出现一些疼痛的症状。因为白斑是一个排除性的诊断，如果白斑周围有牙尖的刺激，应该把锐利的牙尖磨除，有一些不良修复体引起的白斑，我们要求应该把这些不良修复体去除，如果白色斑块不消退，再诊断为白斑。还有吸烟因素的，要求禁烟三个月到半年，如果白色斑块不消退再诊断为白斑。
2017/06/20收听(70575)
口腔白斑指的是口腔黏膜内发生的，突出于黏膜表面的白色斑块，且不能诊断于其他任何疾病的就叫口腔白... 石瑾│山西省中医院 2019/11/22播放(71463)
口腔白斑指的是口腔黏膜内发生的，突出于黏膜表面的白色斑块，且不能诊断于其他任何疾病的就叫口腔白...
石瑾│山西省中医院
2019/11/22播放(71463)
目前认为口腔白斑为特发性疾病，即无明确病因，但存在已知的危险因素，如吸烟。吸烟已被公认为口腔白... 刘洋│北京大学口腔医院 2020/12/24播放(71012)
目前认为口腔白斑为特发性疾病，即无明确病因，但存在已知的危险因素，如吸烟。吸烟已被公认为口腔白...
刘洋│北京大学口腔医院
2020/12/24播放(71012)
"口腔白斑病是指口腔黏膜上的白色斑块或者斑片，目前已将白斑归入癌前病变。口腔白斑的发病原因还不清楚，主要与吸烟、饮酒、嚼槟榔、念珠菌感染和周围生活环境中的有毒致癌剂有关，口腔局部的机械刺激、温度刺激、不良修复体等也可引起白斑。白斑主要临床表现是黏膜出现白色或灰白色的较硬斑块，表面不光滑，呈皱纸状，或者有细小的裂纹。白斑多无自觉症状或有轻微的粗糙感，有的在增厚的白色斑块上有糜烂或溃疡。对于白斑的治疗，首先应去除可能的致病因素，对于小面积的病损可采用手术切除、激光、冷冻等方法去除，但术后必须定期复查，以防复发和癌变。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(22896)
临床上病理上不能诊断为其它疾病的白色斑块称口腔白斑，范围大小不一，表现呈多形性，单发或多发。白... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2016/07/06播放(80095)
临床上病理上不能诊断为其它疾病的白色斑块称口腔白斑，范围大小不一，表现呈多形性，单发或多发。白...
2016/07/06播放(80095)
口腔白斑的治疗如下：1、手术切除：对于2cm内的小白斑，一般主张手术切除。特别对... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2021/05/13播放(58466)
口腔白斑的治疗如下：
1、手术切除：对于2cm内的小白斑，一般主张手术切除。特别对...
2021/05/13播放(58466)
对于口腔白斑目前也没有非常有效的治疗方法，除了去除它的诱因，把诱因去除之后，如果仍然还不能消退，那诊断为白斑。一般就是定期观察，要求患者三个月到半年复查一次。目前，没有非常有效的去除白色斑块的治疗药物和方法。只有半年到一年复查一次，如果白斑出现了糜烂或者溃疡应该及时就诊。
2017/07/10收听(45693)
"口腔白斑病是在口腔黏膜上的白色损害，它属于癌前病变。口腔白斑病的发病与局部因素的长期刺激，还有一些全身因素有关系。一、局部因素。烟草是口腔白斑病发病的重要因素。喜欢烈酒或者喜欢吃过烫、酸辣的食物以及嚼槟榔，这些局部的理化刺激与口腔白斑病的形成有很大的关系。第二、念珠菌的感染。研究发现，念珠菌的感染可能与白斑的发生有密切的关系。第三、人乳头瘤病毒感染。人乳头瘤病毒，英文缩写为HPV，多数学者发现口腔白斑组织中HPV的DNA含量比较高，所以HPV的感染也是其发病的危险因素。第四、全身的因素，比如一些微循环的改变，微量元素的缺乏以及遗传因素、脂溶性维生素缺乏等等，都有可能导致口腔白斑的发生。"
王静钰│长沙市口腔医院
2018/02/04收听(33427)
"口腔白斑是指口腔黏膜上的白色斑块或者斑片，这种白色的斑块还不能以临床上或者组织病理学上的方法诊断为其他疾病，称之为口腔白斑。最近认为口腔白斑是一种以白色为主的损害，有一部分还能转化为癌。口腔白斑如果出现之后，需要尽快的进行治疗，目前发现吸烟与白斑的发生有密切关系，需要患者首先戒烟。口腔白斑有一定的几率转化为癌，一定要仔细的对待，尽早的进行治疗。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/04/07收听(58456)
口腔白斑是指仅仅发生在口腔黏膜上的白色或灰白色角化性病变的斑块状损害，是一种常见的非传染性慢性疾病。治疗首要的措施是去除局部刺激，如戒烟戒酒、少吃烫辣食物等，残根残冠、不良修复体应该去除。二、对已经纠正吸烟等有害习惯后，损害尚未消失者，可考虑选用药物治疗，并进一步寻找致病因素。三、口服维生素A，初服时可能发生头疼、头晕，可酌减剂量。通常在几天后即可适应。常见的副反应有口唇干燥、脱发，0.2%的维甲酸溶液，适用于局部涂抹，但不适用充血糜烂的损害。四、可长期使用鱼肝油涂抹白斑，每天2-3次，1-2个月为一个疗程。五、经久不愈，治疗后不消退者。白斑区发现皲裂，溃疡或基底变硬，表面增厚显著时，或已证明有癌前病变的损害，应及早给予手术切除。
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(55886)
"艾滋病病毒感染的口腔白斑主要是出现于艾滋病的发病初起，此时期由于机体的免疫力明显降低，患者会出现各种严重的机会性感染和肿瘤。口腔症状出现得最早，而且格外典型，其主要的白斑表现有两种形式：一、口腔白色念珠菌感染，主要表现为白色念珠菌的芽孢和菌丝组成的乳白色薄膜，覆盖在部分的口腔黏膜或全部的口腔黏膜上，比如舌头、上颚、咽部、齿龈、唇及颊黏膜，严重时可蔓延到气管或食管，白膜损害通常界限比较清楚，擦掉后会留下鲜红色的基底，有时膜较厚像一层乳酪样。二、舌的毛状白斑，是艾滋病患者比较显著的特征，具体表现是在舌的两侧边缘出现白色斑块或白色不规则的皱褶状病变，这种病变不易擦除，强行擦掉后下方可有溃疡出现，白斑与周围组织界限不清楚，有时可蔓延到舌背或舌腹部，表面看起来很明显，但是患者并没有明显不适的感觉，目前普遍认为毛状白斑是由EB病毒感染所导致的。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/21收听(48847)
"口腔白斑是一种癌前病变，但是，有很多人把口腔白色病变都当成了口腔白斑，所以，要想确诊是否是口腔白斑，建议到正规医院的口腔科进行检查，由有经验的医生进行判断。如果高度怀疑是口腔白斑，需要进行病理检查，也就是把小的病变全部切除，或者在大的白色病变外部取一块组织进行病理切片，由病理诊断。如果确实是口腔白斑，看口腔白斑的性质，因为30%的口腔白斑属于原位癌，如果是原位癌需要扩大切除。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/24收听(12665)
"口腔白斑病，是指仅发生在口腔粘膜上的白色或灰白色角化性病变、斑块性损害，是一种常见的非传染性慢性疾病，口腔各部黏膜均可发生，但以颊舌最多。白斑的色泽，除了白色以外，还可表现为红白相间的损害。在组织病理的变化，为癌前损害的特征。患者以中老年男性多见，病因具体如下，局部刺激因素在白斑发病中，具有很重要的作用，吸烟是最常见的原因。白斑患者有吸烟习惯的，占80%到90%以上，且发病部位多以吸烟的刺激部位一致。其他比如嚼槟榔、酒、不良修复体、残冠、残根等刺激，也可引发白斑。在全身因素中，白色念珠菌感染、缺铁性贫血、维生素B12和叶酸缺乏、梅毒以及射线、口干症等均同白斑具有密切关系。"
2018/04/25收听(83486)
"口腔白斑是一种癌前病变，但不是所有的口腔黏膜有白色的条纹或者是斑块，都是口腔白斑。一般口腔白斑30%是已经恶变的原位癌，70%是中重度不典型增生，所以要想确定自己得的是否是口腔白斑，建议到正规医院的口腔科或者是大型医院的口腔颌面外科或者是黏膜病科就诊。可以将口腔白斑切除，然后进行病理检查，如果病理检查还没有癌变，可以继续观察。建议每三个月左右，到医院进行一次复诊，如果已经发生了恶变，需要按恶性肿瘤来治疗，也就是要进行扩大切除。"
2019/07/17收听(82650)
口腔白斑目前没有非常有效的治疗方法，去除诱因后，若还不能消退，则需要三个月到半年复查一次，平时... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2016/07/06播放(89000)
口腔白斑目前没有非常有效的治疗方法，去除诱因后，若还不能消退，则需要三个月到半年复查一次，平时...
2016/07/06播放(89000)
口腔白斑是口腔黏膜中较常见的疾病，表现在患者口腔，包括双颊黏膜、舌背黏膜、牙龈、嘴唇部位有白色... 何虹│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/08/07播放(50146)
口腔白斑是口腔黏膜中较常见的疾病，表现在患者口腔，包括双颊黏膜、舌背黏膜、牙龈、嘴唇部位有白色...
何虹│浙江大学医学院附属口腔医院
2019/08/07播放(50146)
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