扩张型心肌病主要针对心衰病理、生理机制进药物治疗，比如拮抗交感神经系统以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统，增强钠肽系统。当这些药物以及抗心律失常、抗凝以及优化代谢药物不能缓解时，进入心衰末期，成为难治或者顽固性心衰，可以根据病情分别给予心脏再同步，通过起搏器、心衰超滤、心脏辅助装置治疗，辅助装置包括主动脉气囊反搏、体外膜式氧合支持以及左心室机械辅助装置。最终对于有适应症以及经济条件比较好的患者，进行心脏移植治疗。