中山大学光华口腔医学院附属口腔医院
口腔颌面外科
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唇腭裂鼻子的修复分三个阶段，具体如下：
1、唇腭裂修复时，部分患者需要戴鼻子稳定模型，目的是手术时让鼻子保持形状的复位；
2、唇腭裂二期修复时，会对患者鼻翼方面进行修复；
3、最终的鼻梁修复要等到患者18岁成人以后才进行，需等到患者发育稳定以后才考虑做整体的鼻子外形整复。
如果是唇裂鼻，就是由于唇裂引起鼻子不对称，单侧唇裂患者一侧鼻孔大，一侧鼻孔小，鼻子的外形看起来很不协调，此时要根据正常鼻子形态进行整复。
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对于唇腭裂鼻畸形的修复可以分两个阶段。第一个是唇裂原发的畸形修复，一般在唇裂修复的同期修复大部... 周治波│北京大学口腔医院 2019/07/16播放(83811)
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周治波│北京大学口腔医院
2019/07/16播放(83811)
"在胚胎时期，口腔颌面部的发育是在胚胎发育的3周开始，在胚胎发育到第8周时，胎儿的面部已经初步完成，形成了腭部。所以胚胎发育到第12周左右，胎儿颜面部已经发育完全。因此，唇腭裂一般是在怀孕12周之前形成的。在受精卵着床以后到12周之前，属于胚胎容易导致畸形的敏感期。任何有害因素或者干扰胚胎发育的不良环境，都有可能造成胚胎发育异常。唇腭裂的发生因素有环境因素、自身因素以及内分泌的因素。凡是能够造成胚胎的球状突和上颚的融合出现障碍，就会表现为唇裂或者唇腭裂。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/11/22收听(26931)
唇腭裂确实会导致鼻子塌陷，首先，我带领大家认识一下鼻子塌陷的原因是什么。因为唇腭裂的患儿会有牙... 孙立平│济南市口腔医院 2019/03/19播放(54279)
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孙立平│济南市口腔医院
2019/03/19播放(54279)
唇腭裂手术之后主要是唇部和鼻部的瘢痕，最明显的是唇部瘢痕。对于瘢痕的处理，有很多祛瘢痕的方法，... 周治波│北京大学口腔医院 2019/07/16播放(60926)
唇腭裂手术之后主要是唇部和鼻部的瘢痕，最明显的是唇部瘢痕。对于瘢痕的处理，有很多祛瘢痕的方法，...
2019/07/16播放(60926)
"唇腭裂的修复分不同时期，进行不同手术，比如唇裂手术需要进行唇裂整复术，腭裂需要进行腭裂整复术，还需要进行唇腭裂二期畸形整复，腭裂术后发音不清可能还需要进行腭成形术，每个手术根据不同地区价钱都不同。目前在国内有很多医疗项目都是慈善项目，进行唇腭裂的各期手术，有唇腭裂的患儿家长可以免费给孩子进行唇腭裂相关手术。目前国内常用的项目有微笑列车、重生行动、阳光行动等，建议家长带着孩子到当地大型医院口腔颌面外科进行咨询，看什么时间进行手术，是否可以免费手术。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/26收听(94111)
唇腭裂手术目的是尽早恢复上唇正常功能和外形，并使其疤痕组织减少到最小程度。通过手术可基本恢复唇... 黄谢山│海口市人民医院 2021/02/22播放(99775)
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黄谢山│海口市人民医院
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唇腭裂修复术后的护理，是唇腭裂治疗的重要内容：1、饮食方面：唇裂患者术后一周内要流质饮食，腭裂... 王绥江│广东省第二人民医院 2018/04/09播放(83062)
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王绥江│广东省第二人民医院
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唇腭裂修复后注意事项，可以分为两个部分。第一部分是唇裂修复后的注意事项。唇裂手术后最关键的是伤... 周治波│北京大学口腔医院 2019/07/16播放(92083)
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2019/07/16播放(92083)
"首先要明确从哪个角度去看这个问题，如果问题在于能否恢复鼻、唇的外形和功能，现在的手术技术可以很好的恢复鼻、唇的解剖结构，甚至一些非常精细的解剖结构。但无法保证手术以后与正常人的外形完全一致，尤其是瘢痕的问题。所以是否通过手术能够使一个唇腭裂的患者像正常人完全一样，目前还很难做到。"
周炼│北京协和医院
2017/08/18收听(53769)
唇腭裂患者经手术治疗以后，会遗留手术痕迹，即俗称的瘢痕。瘢痕亦为所有唇腭裂患儿的家庭成员，以及... 蔡鸣│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2019/12/06播放(81009)
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蔡鸣│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2019/12/06播放(81009)
目前在全国包括全世界应用比较广泛的是华人在美国建立的微笑列车基金。这个基金的目的是帮助那些没有... 黄珞│广州医科大学附属口腔医院 2019/10/26播放(58799)
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黄珞│广州医科大学附属口腔医院
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众所周知，唇腭裂是我国好发的先天性畸形之一，发病率是先天1.6‰，是在先天性畸形发病率的第4位... 陈阳│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/13播放(51079)
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陈阳│上海交通大学医学院附属第九人民医院
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国内、国际上拥有很多慈善机构对唇腭裂进行资助，包括著名的微笑列车，是美籍华人发起、专门资助唇腭... 周丽斌│广州医科大学附属口腔医院 2018/04/02播放(88878)
国内、国际上拥有很多慈善机构对唇腭裂进行资助，包括著名的微笑列车，是美籍华人发起、专门资助唇腭...
周丽斌│广州医科大学附属口腔医院
2018/04/02播放(88878)
"唇腭裂的修复问题是我们所有从事唇腭裂治疗的医生，包括外科医生、正畸医生，以及其他的相关的医务人员共同所期待的。目前我们的技术还不能使一个唇腭裂的患者接受治疗以后完全看不出来。这里面最主要的问题，其实是一个瘢痕的处理的问题。其实从目前的手术技术来讲，一个唇裂的患者需要恢复的唇部的一个自然的外观，唇弓、唇珠、人中嵴、人中凹还有鼻小柱的正直，还有两侧鼻孔的对称，鼻翼外侧角的一个对称，还有鼻翼的隆起。这些我们通过手术和术前和术后的正畸治疗是可以接近于正常的。但是我们唯一不能保证的就是他的瘢痕，因为无论怎么样，我们做手术的时候总是要有一些切口，而这些切口的愈合自然会形成一个瘢痕。对于这个瘢痕最后形成的明显与不明显，它受两方面因素的影响。一方面是我们手术技术还有术后的护理。再有一方面就是受患者自身的身体的特质所影响。我们能够做到极致的是我们手术技术还有包括术后各种护理的方式、护理的一些辅助材料的应用，这些都没有问题。但是病人自身的身体的特质，他的皮肤的类型，这个是没有办法控制的。因此现在的唇腭裂病人，如果不是一个瘢痕体质，如果不是他自身皮肤愈合的能力上的一些差异，我们是可以把他恢复到接近于正常的。对于腭裂病人来讲，其实他的外形并不是最主要的治疗目的，最主要的目的是让他恢复一个正常的语音功能。而我们外科手术要做的内容是恢复他一个完善的腭咽闭合功能。腭咽闭合功能正常的患儿，绝大多数是可以自然形成一个正常的语音发育的。但是也有一小部分的患者，他还会存在一些构音障碍。这个时候我们通过语音训练师的一些帮助，也可以使剩下的这一部分患者恢复一个正常的语音功能。因此目前我们认为一个腭裂的患者，我们是把恢复他完全正常的语音功能作为我们治疗的目标。从技术角度来讲也是可以做到的。"
2018/01/16收听(27576)
唇腭裂的修复程度要根据唇腭裂患儿的病变部位以及严重程度而定。唇裂患儿通过修复手术以及手术前后正... 周炼│北京协和医院 2016/10/14播放(52325)
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2016/10/14播放(52325)
唇腭裂口腔颌面部的先天畸形中最为常见的疾病，包括唇裂、腭裂和牙槽突裂，根据患者不同类型、不同受... 周炼│北京协和医院 2019/11/07播放(61091)
唇腭裂口腔颌面部的先天畸形中最为常见的疾病，包括唇裂、腭裂和牙槽突裂，根据患者不同类型、不同受...
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先天性唇腭裂以及唇腭裂继发畸形的二... 陈刚│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/04/12播放(83276)
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陈刚│上海交通大学医学院附属第九人民医院
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唇腭裂可以通过手术完成修复治疗，达到较好、接近自然状态的治疗效果，需经过综合序列的治疗过程，间... 周丽斌│广州医科大学附属口腔医院 2018/04/02播放(60926)
唇腭裂可以通过手术完成修复治疗，达到较好、接近自然状态的治疗效果，需经过综合序列的治疗过程，间...
2018/04/02播放(60926)
"唇腭裂本身是一种先天性疾病，针对于这种疾病的治疗需要手术。但是手术的时机有着不同的要求，简单就是序列治疗，针对于单侧完全性唇腭裂的患儿，第1次唇裂的时间大约是在3-6个月之间，而腭裂手术的时间是在1-1.5岁之间。如果患儿出现发音明显不清的情况，在4岁之后可以考虑针对于患儿行咽成形手术治疗。而针对于患儿牙槽骨的修整，通常是在尖牙萌出后大约在10-12岁之间做牙槽骨修复，在患儿成人后可以考虑行正颌手术治疗来尽量恢复患儿的面型。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/11收听(42696)
"唇腭裂一般在孕期的前三个月出现，通过彩超可以判断，通常胎儿在发育过程中，特别是在胚胎发育的前12周，也就是孕期前三个月，如果受到某些因素的影响，会使各胚层发育受到干扰，从而产生相应的畸形，具体情况如下：1、正中裂：比如左右两侧下颌突在中线没有融合，就会产生下唇的正中裂。2、单侧唇裂：如果一侧上颌突和另一侧的内侧鼻突没有融合，就会产生单侧唇裂。3、双侧唇裂：如果上述情况双侧产生，就会出现双侧唇裂。4、腭裂：其形成与唇裂相似，唇腭裂的发病并非单一因素所致，它是由多种因素共同影响，比如遗传因素、营养因素、药物因素、物理因素，包括抽烟、喝酒。"
王其笑│怀化市第一人民医院
2021/07/14收听(62332)
北大口腔医院 张雷
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上海第九人民医院 代杰文
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