浙江中医药大学附属第二医院
骨科
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肩关节是全身上下最容易发生脱位的关节,因为活动范围特别大,而且上肢运动很多。对于有经验的骨科医生来说,肩关节脱位只需要几秒钟就可以完成复位,但是肩关节周围韧带在脱位时已经造成撕裂,所以当肩关节脱位复位以后,还需要进行肩关节的固定治疗,即让肩关节周围撕裂韧带有修复时间,一般固定需要3-4周左右时间,然后再进行逐步的肩关节康复训练,完全恢复肩关节功能需要3个月左右。有资料显示,年轻人肩关节脱位有90%今后还会发生再次脱位,其中原因之一就是复位后没有固定足够,以及没有及时休养,导致韧带撕裂处没有长好。还有一个原因是年轻人运动量大,肩关节活动范围大,所以比老年人会更加容易发生再次脱位。
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"尾椎脱位恢复的时间要根据本身的严重程度来判断,如果是极其严重的脱位,当时都影响大便功能,需要进行手法复位,复位成功之后卧床休息,3-4周就能够恢复。如果脱位并不是特别严重,不需要经过手法复位的处理,正常卧床休息不要坐着或者在卧床休息过程中,臀部底下放一个气垫圈,将骶尾部腾空。通过以上处理也需要1-1.5个月左右才能恢复,过程中一定要注意不要有过多的下地活动,千万不要坐着。否则在日后坐着时间长,稍微天气变化或者受风、受凉就会出现骶尾部的酸痛。并且这时就只能做热敷、理疗等这些保养的措施,没有办法将酸痛的根本原因彻底去除。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/02/24收听(53467)
牙齿半脱位指牙齿受到外力作用发生脱位,但没有完全脱落出来。其恢复时间需视情况而定,具体如下:<... 何颖│广州医科大学附属口腔医院 2019/09/16播放(52325)
牙齿半脱位指牙齿受到外力作用发生脱位,但没有完全脱落出来。其恢复时间需视情况而定,具体如下:<...
何颖│广州医科大学附属口腔医院
2019/09/16播放(52325)
髌骨脱位之后的手术方式有很多种,所以不同的手术方式恢复的时间不一样,髌骨脱位之后出现严重的韧带损伤,进行韧带修复的手术之后,整个韧带愈合的时间也要1个半月,完全让膝关节恢复到正常需要3个月左右。髌骨脱位简单的进行复位,在膝关节半固定保护1个月左右,再进行1个月左右的功能康复锻炼就能恢复到正常。如果是因为髌骨脱位进行的髌骨矫形修复的手术,整个恢复时间甚至需要半年。在这个过程中是否在特定的时间之内能够恢复正常,还需要进行医院的定期复查,在医生的指导下进行康复,否则整个恢复到正常的时间就要大大推迟。
2020/01/05收听(57764)
髌骨脱位的手术治疗是非常复杂的问题,一般需要1-6个月的时间。髌骨的脱位涉及股骨的远端的旋转和... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/26播放(60833)
髌骨脱位的手术治疗是非常复杂的问题,一般需要1-6个月的时间。髌骨的脱位涉及股骨的远端的旋转和...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/26播放(60833)
"桡骨小头骨折但未脱位的恢复时间,一般是三个月左右。桡骨小头骨折时要明确是否有关节面的不平整,如果桡骨小头骨折伴有关节面不平整,台阶<2mm,建议进行手术治疗。通过手术恢复桡骨头关节面平整,可以降低创伤性关节炎的发生几率,手术后的恢复期一般是三个月。如果桡骨小头骨折的关节面平整,或者关节面塌陷程度<2mm,可以采用前臂石膏固定,固定的时候可以将前臂悬吊于胸前,有利于桡骨头处肿胀消退。一般固定的时间是四周,四周后拆除石膏,进行关节功能训练,桡骨头骨折完全恢复的时间是三个月。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/23收听(50092)
肩膀脱臼在正规名词上称为肩关节脱位,可以分为前脱位、后脱位等,一般需要一年能好,一年后大多数患... 刘平│北京大学第三医院 2023/05/16播放(80300)
肩膀脱臼在正规名词上称为肩关节脱位,可以分为前脱位、后脱位等,一般需要一年能好,一年后大多数患...
刘平│北京大学第三医院
2023/05/16播放(80300)
肩膀脱臼就是肩关节脱位,时有发生,现代人注重生活质量,爱好体育锻炼,有很多发烧友在运动过程当中... 易诚青│上海市第一人民医院 2018/12/07播放(80546)
肩膀脱臼就是肩关节脱位,时有发生,现代人注重生活质量,爱好体育锻炼,有很多发烧友在运动过程当中...
易诚青│上海市第一人民医院
2018/12/07播放(80546)
"肩膀部位脱位,包括肩锁关节脱位以及肩关节脱位,并不是这些脱位出现都需要手术治疗。肩关节脱位首先是医生急诊进行手法复位成功,则不需要进行手术。若有的病人肌肉特别发达,也可以在麻醉下进行手法复位。只有当肩关节脱位,关节部位有软组织卡压,通过手法复位或麻醉复位没有办法复位成功,才考虑进行手术复位。而肩锁关节脱位非常特殊,该部位没有办法通过良好的外固定保护,在Ⅱ度以及Ⅱ度以上的肩锁关节脱位,都需要进行手术治疗。否则日后该部位在肩关节活动范围大的情况下可出现疼痛,并且Ⅰ度的肩锁关节脱位,即使通过肩胛吊带固定之后,也要每周拍片复查,查看脱位的具体位置是否有加重的情况。"
2020/02/12收听(24681)
骨裂是骨折的最轻微表现,对于骨裂来说,病人仅需要进行制动。有些病人在整个肩周骨裂的过程中,损伤... 张晨│西安交通大学第二附属医院 2020/03/31播放(58368)
骨裂是骨折的最轻微表现,对于骨裂来说,病人仅需要进行制动。有些病人在整个肩周骨裂的过程中,损伤...
张晨│西安交通大学第二附属医院
2020/03/31播放(58368)
髋骨脱位多数都是由于暴力才导致髋骨脱位,必须到医院及时就医。首先通过辅助检查、X光片或CT,检... 丁春发│长春市第二医院 2020/01/15播放(87260)
髋骨脱位多数都是由于暴力才导致髋骨脱位,必须到医院及时就医。首先通过辅助检查、X光片或CT,检...
丁春发│长春市第二医院
2020/01/15播放(87260)
"髌骨脱位可以通过以下几种方法进行治疗:第一、保守治疗,急性髌骨脱位时采用手法复位后,以石膏托固定于伸直位4-6周,固定期间锻炼股四头肌;第二、手术治疗,多数患者经严格的保守治疗4-6个月后仍有膝前痛、髌骨半脱位或脱位症状,需要考虑手术治疗。手术治疗方法包括近侧重排术、远侧重排术、内侧支持带重建术、髌骨垫高术、髌骨切除术、髌股关节置换术。其中内侧支持带重建是取自体肌腱,如半腱肌或部分股四头肌腱重建内侧支持带,同时做外侧支持带松紧。如有股骨滑车发育异常,则需要对股骨滑车进行重建。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/27收听(73728)
股骨头脱位首先选择闭合手法复位,如果复位困难或者时间较长、较严重,则采取手术切开的方式进行复位。股骨头脱位选择在麻醉状态下肌肉松弛,手法尽量将股骨头恢复到原来的位置,恢复其解剖对应关系。如果复位困难,则采取手术切开的方式进行股骨头脱位的复位术。如果为先天性脱位,则会在髋臼和股骨头之间发生碰撞或者发育畸形,此时采取人工全髋关节置换术恢复下肢的长度和患者功能。
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/09/16收听(33467)
"腰椎脱位一般采取手术的方式进行恢复,椎体和椎体之间由椎间盘进行连接,可以缓冲压力,椎体从侧方看并不是一竖直结构,呈生理曲线,即颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前突和骶尾椎后凸。在退变、遗传因素、外伤等刺激下,可以出现腰椎脱位的情况,即从侧位偏看后方椎体的曲线并不是连续性的,产生台阶状,可以对患者产生腰部疼痛,伴有双下肢间歇性跛行的临床表现。此时建议行CT、核磁检查,并采取手术的方式复位腰椎脱位,进行螺钉固定,来恢复脊柱的连续性。"
2020/11/02收听(15377)
"这里说的髋骨脱位就是临床上所说的股骨头脱位,往往是髋关节的后脱位。在脱位当时首先要进行手法整复,首先一个人要按着骨盆固定骨盆,另一个人要牵引大腿,纵向牵引大腿,然后在外展进行髋关节的复位。复位后要进行患髋的下肢皮牵引,皮牵引的时间大概在一个月左右。通过皮牵引可以缓解肌肉的痉挛,同时可以给关节囊一个充分的愈合期,一个月后可以撤除牵引,逐渐开始活动髋关节的功能,总共的恢复期大概是在2-3个月左右。"
2020/12/02收听(96619)
"肘关节脱位是肘部常见的一种损伤,好发于青少年,成人、儿童也有时候发现。1-3岁的小孩容易出现桡骨小头半脱位,对于1-3岁的桡骨小头半脱位患者,多数可以通过手法复位,复位之后需要肩关节的悬吊带悬吊2-3周,即可达到很好的恢复。桡骨小头半脱位指小儿在发育过程中固定桡骨小头的环状韧带发育不完全,或者发育不成熟所出现的一种类似桡骨小头半脱位的症状。对于成人来说,肘关节的脱位类型是比较复杂的,常合并肘部的骨折,或者软组织的严重损伤,比如肱骨内长髁骨折、耻骨性损伤骨折或者冠状突骨折,也可能会伴有关节囊、韧带、血管、神经的损伤。所以一旦出现成人的肘关节脱位,一定要行肘关节CT,甚至需要查体看有无神经、血管的损伤,或者有无合并其他部位的骨折。单纯的肘关节脱位患者复位之后,可以通过复位以后石膏固定3-4周,经过一个循序渐进的康复治疗,多数有很好的结果。在康复过程中,应该注意肘关节移位骨化的形成。因为肘关节的骨化性筋炎一旦发生,会造成肘关节的僵硬,减少关节的活动度。所以在康复过程期间,要积极应用消炎镇痛药物,预防骨化性筋炎的发生。如果伴有骨折的患者,要根据骨折的类型或者骨折的程度进行治疗,必要时需要切开进行复位、内固定治疗。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/05/04收听(77335)
如果出现了尾骨脱位,或者尾骨滑脱这种疾病,首先就应该进行X线的检查。根据检查显示的脱位角度、方向和程度,采用有针对性的手法复位治疗,复位后需要使用针灸治疗,起到通络止痛,活血化瘀的作用。复位后需要口服迈之灵或者威利坦、芬必得;有神经损伤的口服B族维生素或者弥可保;选择对症的中药口服,例如舒筋活血汤;外用海桐皮汤熏蒸外洗坐浴,或者局部使用活血止痛膏外敷。如果复位后疼痛严重的患者,可以进行局部封闭治疗,经过每周一次,连续四周的封闭治疗,可以取得比较明显的止疼效果。如果症状严重,常年反复发作的患者可能需要手术治疗。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/26收听(92256)
"病人肩膀、锁骨脱位,主要是发生了肩锁关节脱位,是由于受到直接外力导致的。治疗的方法有很多,如果病人的脱位程度不严重,只是发生了肩锁关节半脱位可以采取保守治疗。嘱咐病人减少活动并进行手法复位,然后采用肩肘带给予局部固定。同时还要在肩锁关节部位外敷活血止痛膏,或者口服云南白药、舒筋活血片等药物。如果病人发生肩锁关节完全脱位,在治疗上需要采取手术治疗。应该在麻醉下进行切开、复位,给予钩钢板进行内固定,在术中还需要做肩锁韧带和喙锁韧带的修补手术。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/16收听(85904)
"肩膀部位主要的关节有肩锁关节以及肩关节,这两个关节都可以出现半脱位的情况,有这种病理改变都需要进行复位,不管是手法复位外固定还是手术复位之后的内固定,因为没有复位的过程,整个关节都处在半脱位的情况下慢慢的愈合,没有办法恢复原来的位置就会影响关节的活动范围,出现疼痛、活动范围受限的情况。后期有这种症状之后再来进行复位就必须进行手术治疗,即使手术治疗之后,有可能半脱位以前留下来的症状不能全部恢复。因此有肩膀半脱位之后应该积极争取复位,并且复位之后应该定期复查,观察半脱位的位置,只有保持住了位置并且在愈合的时间之内恢复才能恢复到正常。"
2020/01/24收听(30378)
在临床上病人发生肩膀粉碎骨折,多数是指病人的肩关节部位、关节盂、肱骨头,或者是肱骨外科颈发生了粉碎性骨折。即使病人及时就诊,医生给予正确治疗,具体的恢复时间,也没有统一明确的时间,因为要根据病人年龄和采用的治疗方法有关系。比如儿童、青少年发生了肩关节部位的粉碎性骨折,在治疗方法上采取了保守治疗,给予手法复位,同时采用支具或者石膏托给予固定,一般需要恢复时间,是在4-5周左右。如果成人发生了肩关节部位粉碎性骨折,骨折端移位较大,采取了手术治疗。进行切开复位,给予钢板内固定,术后口服接骨药物,一般需要在术后7-8周,才能够逐渐得到恢复。
2019/09/19收听(94503)
"肩膀骨折手术后2个星期左右才可以拆线,需要6-8个星期以后才能骨折临床愈合,然后需要继续进行6-8个星期的功能锻炼,恢复肩关节的活动。同时恢复时间和骨折的具体部位和程度有关系,肩关节的锁骨骨折大概需要8-12个星期左右就可以恢复。肱骨部位的骨折恢复时间相对比较长,需要12-16个星期左右,肩胛骨骨折需要8-12个星期左右才可以愈合。骨折后固定不牢固、局部血液循环不好、软组织损伤严重、使用激素类药物、营养不良、老年人骨折等,骨折手术后的愈合速度就会明显下降。婴幼儿和儿童,由于处于生长发育期,恢复能力佳,时间会明显短于这个时间。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/02收听(26096)
西京医院 上官磊
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浙江省新华医院 姜滔
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常德市第一中医院 李前
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