首都医科大学附属北京佑安医院
泌尿外科
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男人夜间尿频的原因多见于前列腺增生。良性前列腺增生是临床上较为常见的一类泌尿系统疾病，好发于老年男性。随着年龄的增长，前列腺长期受男性雄性激素的作用，导致前列腺细胞增大，前列腺体积增加。增大的前列腺会压迫到男性尿道，导致男性出现进行性的排尿困难，同时伴有尿等待、尿线变细、射程变短、尿后滴沥、残余尿、尿频、尿急，夜尿增多等，部分患者甚至会出现7-8次，十余次起夜。
如果患者通过相应检查，明确诊断为前列腺增生，建议给予患者口服药物治疗，如果效果不好，还可以采取手术治疗的方式。
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"夜间尿频是泌尿科常见的症状之一。所谓夜间尿频，指夜间排尿次数在1-2次以上，严重的可以出现每小时1次排尿。男人夜间尿频，有时可能为生理性原因，有时也可能为病理性原因造成。生理性原因，多见于夜间睡眠前大量的饮水、喝茶、喝咖啡、喝啤酒，或者服用有利尿作用的降压药，或者由于精神过于紧张等。病理性的原因，主要见于下尿路梗阻的病变，膀胱残余尿增多造成，也就是患者每次排尿，不能够将膀胱内的尿液完全排出，残余尿量增多，主要见于膀胱的占位、尿道的狭窄。在中青年男性，可以见于前列腺炎；对于中老年男性，往往是前列腺增生、前列腺癌等造成，建议到泌尿外科进一步诊治。"
于忠建│保定市第二医院
2018/12/05收听(10531)
老年人夜间尿频的原因，首先要区分是男性或者女性，原因具体如下：1、女性：主要是随... 郑华东│西安交通大学第二附属医院 2020/03/18播放(61324)
老年人夜间尿频的原因，首先要区分是男性或者女性，原因具体如下：
1、女性：主要是随...
郑华东│西安交通大学第二附属医院
2020/03/18播放(61324)
对于女性，如果出现夜间尿频的症状，首先要考虑是否存在尿路感染。当女性出现了尿频的症状，首先要去医院查尿常规，如果尿中的白细胞水平升高，说明存在尿路感染。建议服用左氧氟沙星或磷霉素治疗，服用的时间大概在3-7天左右。如果尿常规检查中，白细胞没有升高，考虑是膀胱过度活动症的可能性大。膀胱过度活动症目前发病原因不清楚，考虑由于膀胱逼尿肌的过度活跃，导致患者持续尿频症状。临床主要以M型受体阻断剂治疗，用的比较多的药物是托特罗定，或索利那新。
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/07/29收听(87912)
引起夜间尿频的原因众多，具体需要到医院进一步检查。具体分析：1、男性最常见的原因为前列腺增生症，腺体增生突向膀胱腔、尿道腔。这时可以造成膀胱三角区持续性刺激，或者膀胱内残余尿增多，就会造成夜间排尿频次增多。同时可伴有排尿不畅、排尿变细、排尿分叉等现象。2、女性多见于盆底脏器脱垂，尤其是绝经后女性。盆底脏器发生脱垂以后可以造成有效排尿压力下降，膀胱内残余尿增多或者膀胱的有效收缩力不足，这些都可能会导致夜间出现尿频。3、泌尿系统感染也是引起夜间尿频的常见原因，尤其是急性感染可以造成排尿频次增多，约数分钟或者数十分钟排尿一次，严重影响患者生活质量。同时还可伴有排尿疼痛、腰痛、发热等症状。需要进一步的进行尿液化验检查来决定。4、随着年龄增长，肾脏的浓缩稀释功能障碍，而导致尿液不能被浓缩。这时可以出现夜间排尿频次增多，常见于60岁以后的老年男性或者女性。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/15收听(14189)
"男人尿频最常见的原因，就是前列腺增生、前列腺炎。这两种病通过做前列腺液化验和前列腺彩超，可以做出初步的诊断。年轻人主要就是前列腺炎为主，老年人主要就是前列腺增生。前列腺炎发作后有尿频、尿急、尿痛，排尿后或者排便后，尿道口可能有白色的分泌物流出。通过经肛门前列腺按摩，化验前列腺液就可以进行确诊。前列腺液中有大量的白细胞，卵磷脂小体减少就是前列腺炎。前列腺增生男性患者，50岁左右就出现尿频，B超就会发现前列腺有明显的增大，主要就是前列腺充血、水肿导致。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/04/16收听(88738)
"男性患者出现尿频通常是由于以下原因所导致的：1、考虑为水的摄入量过多所致，例如喝啤酒或者吃西瓜，大量饮用水等因素，通过肾脏调节排尿次数增加和尿量增加，所以出现尿频的现象。2、考虑是由于炎症刺激所致，包括前列腺炎、膀胱炎或者尿道炎等疾病，会使尿意中枢兴奋，膀胱壁尿肌收缩引起尿量减少，出现尿频现象。3、考虑非炎症刺激的疾病所致，例如膀胱结石、尿路结石或者输尿管结石等疾病，也可以造成男性尿频的现象。上述是男性患者出现尿频现象的一些具体原因，建议尿频症状如果长时间持续不能缓解，应当及时到正规医院进行相应检查，并且在医生的指导下对症治疗。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/05/27收听(92690)
"男性患者出现尿频，一般有以下的原因：1、尿量增加，比如饮用了大量的水，喝啤酒或者吃西瓜、梨等大量利尿，肾脏通过调节，排尿的次数增加，尿量也增多，所以出现了尿频的现象。糖尿病患者饮水量也比较多，排尿次数也增加。2、炎症刺激，比如尿道炎、膀胱炎、前列腺炎，尿意中枢会非常的兴奋，膀胱逼尿肌会收缩，会导致尿量减少，尿频的现象。男性患者最常见的就是慢性前列腺炎，除了尿频之外，患者有时候还会有尿急、尿痛，会阴部或者膀胱区有不适的现象。3、非炎症的刺激，比如尿路结石、膀胱结石、输尿管结石等都可以造成男性尿频的现象。"
王建│锦州市中心医院
2018/09/17收听(67401)
"夜间尿频怎么治疗？夜间尿频，如果是年轻人，一般考虑是感染症状，泌尿系感染，可以使用抗生素治疗，多喝水，注意保暖，然后口服抗生素。如果年轻男性，一般考虑是前列腺炎导致，如果前列腺炎导致的夜间尿频，可以使用哈乐，每天晚上睡觉前一片，可以口服卫喜康，每天早晚各一片治疗。如果老年男性夜间尿频，这是前列腺增生的最初信号，要注意前列腺增生，可以口服保列治，每天早晚各一片，哈乐每天晚上睡前一片。如果老年女性夜间尿频，这是膀胱颈增生的症状。女同志膀胱颈增生应该口服哈乐，每天晚睡觉前一片。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/09收听(46211)
患者夜间尿频通常有以下几种原因：1、膀胱问题：膀胱出现问题后，有效容量变小，比如... 蔡林│北京大学第一医院 2021/09/08播放(91715)
患者夜间尿频通常有以下几种原因：
1、膀胱问题：膀胱出现问题后，有效容量变小，比如...
蔡林│北京大学第一医院
2021/09/08播放(91715)
"老年人出现夜间尿频这样的情况，可能为前列腺增生所引起，也有可能存在膀胱黏膜病变、慢性尿路感染而导致，最好是能够进一步的检查，包括前列腺的B超检查、残余尿的B超检查、膀胱镜的检查、尿培养的检查，以明确诊断。如果是由于前列腺增生引起的症状，可以口服非那雄胺片、多沙唑嗪片，联合治疗一段时间，症状就能缓解。如果是存在慢性尿路感染，选择敏感的抗生素，比如呋喃妥因片、磺胺嘧啶片，持续的抗炎治疗一段时间，控制好炎症以后，尿频的症状也能够缓解。如果通过膀胱镜的检查，发现存在膀胱黏膜的病变，需要通过做微创手术，比如经尿道膀胱黏膜电切手术，把病变的黏膜切除掉了以后，症状才能够完全缓解。"
张骁│杭州市中医院
2021/05/20收听(15795)
"夜间尿频可能与睡觉前饮水量过大有关，如果男性患有前列腺增生肥大、女性患有膀胱颈硬化，会出现尿道狭窄、膀胱内残余尿量过高的情况，膀胱内尿液过多从而出现夜间尿频的情况。如果患者患有神经源性膀胱病或膀胱过度活动症，支配患者排尿的感觉会异常兴奋，从而导致膀胱括约肌活动异常，进而导致人体出现排尿反射亢进的情况。中医认为如果患者肾气亏虚、阳气不足时，膀胱对尿液的固摄作用减弱，从而导致夜尿频多。这种疾病是可以治疗的，患者一定要引起重视，及时到正规医院泌尿外科就诊，进行泌尿系超声和尿液常规等检查，明确诊断后进行相应的治疗。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/28收听(59989)
"夜间尿频通常见于前列腺增生的病人，由于增生的腺体刺激到膀胱黏膜，从而引起夜间排尿次数增多，一般夜间排尿次数大于2次以上，就被称作夜间尿频。对于前列腺增生主要是由于体内的雄性激素过多刺激前列腺引起的，所以对于前列腺增生的治疗要应用抗雄激素的药物，比如非那雄胺。同时由于前列腺增生造成膀胱出口梗阻，还可以应用坦索罗辛来缓解梗阻，使尿频、尿急、排尿困难的症状减轻。对于严重的夜间尿频的病人，如果口服药物治疗没有效果，可以考虑行前列腺电切除手术或者行前列腺扩开手术进行治疗"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/05收听(38278)
"夜间出现尿频，要考虑是睡觉前喝了太多水，或者晚餐吃的是流质食物引起的。如果能够排除生理性情况，要考虑疾病引起的可能，包括前列腺增生、前列腺炎、膀胱结石、膀胱结核、泌尿系感染等疾病。如果中老年男性出现夜间尿频的现象，考虑是前列腺疾病引起，比如前列腺炎、前列腺增生，临床上症状就是以夜尿增多为主，随着病情的发展，还会出现尿频、尿不尽，前列腺增生患者甚至出现尿潴留现象。膀胱结石、膀胱结核、尿路感染都会刺激膀胱引起夜间尿频的症状。另外，还要考虑导致膀胱容量减少的疾病，如比较大的膀胱肿瘤、巨大子宫肌瘤从外部压迫膀胱，也会出现夜尿增多的现象。出现夜间尿频，要综合考虑患者临床症状，通过相关的检查确定病因，然后再针对性的进行治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/17收听(56624)
"夜间突然出现有尿频则建议到医院进行相关检查，来明确可能的原因：第一、泌尿系统的感染，感染以后可以出现有突然尿频，伴有尿急、尿痛的症状。尿频严重的患者甚至数分钟排尿一次，每次排尿量不多，需要进行尿常规化验检查、尿培养检查等来进一步的确诊。第二、泌尿系统的结石，尤其是输尿管下段的结石，它可以引起下腹部疼痛，伴有明显的尿频、尿急，伴有明显的尿不尽感症状，往往是由于末端的结石刺激膀胱频繁的收缩所致，需要进一步的进行泌尿系统的B超、或者CT等检查来进一步的确诊。第三、天气寒冷或者睡前饮水量较多的情况下，都可以造成有一过性的夜间尿频的现象发生。上述因素都可能导致体液量增多或者导致有效膀胱容量减少，故而会产生有明显的夜间尿频的症状。"
2020/07/16收听(23503)
"夜间出现尿频需要到医院进一步检查来明确原因，可能的情况如下：1、男性最常见为慢性前列腺炎或者前列腺增生症，上述两种疾病都可以导致前列腺体积增大，突向膀胱腔造成膀胱刺激感增强，可以出现夜间排尿频次增多。也可能是因为前列腺增生导致膀胱内残余尿增多，膀胱排空不全就会出现夜间排尿频繁的现象，建议进行前列腺B超检查或者前列腺液检查等排除上述疾病。2、膀胱过度活动症，多见于女性，这是因为膀胱逼尿肌过度频繁收缩而导致尿频，但是一般不会出现尿急、尿痛的症状，夜间尿频相对比较明显，需要进行尿流动力学检查来确诊。3、泌尿道感染或者结石，这些都可以导致泌尿道刺激感增强造成尿频，同时可伴有尿痛、血尿等症状，需要进一步进行泌尿系统B超、尿培养等检查来确诊。"
2020/01/19收听(28274)
"老年人夜间尿频，如果是老年女性，比较常见的因素是老年性阴道炎引起的泌尿系统慢性炎症。这种情况检查尿常规能够发现白细胞升高，可以通过口服抗生素对症治疗而达到临床缓解。对于老年男性出现这种夜间尿频的情况，应该排除前列腺增生引起的。可以检查泌尿系统彩超，明确前列腺这个器官的大小和形态，有无具体的变化。也可以通过检查尿流动力学，明确人体排出尿液的生理功能是否发生了异常。对于夜间出现尿频的情况，还应该排除肾脏的慢性功能不全，一般检查肌酐、尿素氮水平来反映这种疾病的状态。如果有慢性肾功能不全，也会有蛋白质的流失，人体会在晨起的时候出现眼睑和脚踝部的水肿情况。因此，具体的疾病类型应该进行有针对性的检查来明确。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/08/22收听(74994)
引起夜间尿多、尿频的原因，常见如下：1、夜间睡眠障碍：众所周知一个人如果晚上睡不... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/05/25播放(97351)
引起夜间尿多、尿频的原因，常见如下：
1、夜间睡眠障碍：众所周知一个人如果晚上睡不...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/05/25播放(97351)
"男人尿频、尿急，最常见的原因就是泌尿道感染，或者前列腺炎。建议大家化验尿常规和前列腺液，可以有效的确诊。如果尿常规中有大量的红细胞、白细胞，这就是泌尿道感染。推荐多喝水，吃消炎药可以有效的控制。如果尿常规正常，前列腺液中白细胞增多，卵磷脂小体减少，这就是前列腺炎的表现。推荐大家可以吃红霉素、罗红霉素等消炎药，这类消炎药对前列腺炎有好的治疗作用，可以吃α受体阻滞剂，比如哈乐，可以有效的改善膀胱刺激症状。可以吃中成药，比如热淋清等，也可以改善尿频尿急。每天温水坐浴、规律的性交、可以有效的预防前列腺炎。"
2018/10/30收听(450)
"对于男性有尿频的情况，比较常见的因素有尿路感染，引起尿路感染的主要因素，一般由于男性包皮过长，过多的包皮垢堆积导致泌尿系统感染。还有的因素是夫妻生活后没有及时清洗，没有注意卫生，或者女性有阴道炎，男性在无保护措施的情况下进行性行为，更容易引起尿路感染。还有的情况见于输尿管末端的结石，一般会引起膀胱三角区出现敏感性、兴奋性增高，从而引起尿频的症状，这种情况检查泌尿系统彩超或者CT能够发现结石的存在。还有的因素包括前列腺炎，一般会有尿频、尿急，下腹部坠胀感、不适感，检查前列腺液常规一般能够确诊。其他的情况比较常见男性有腺性膀胱炎，这种情况需要检查膀胱镜来明确，以及功能性的疾病比如膀胱过度活动症、神经源性膀胱，或者老年男性有前列腺增生、尿路狭窄、尿潴留，都可以引起尿频的现象。"
2019/10/20收听(13655)
"男性出现尿频、尿急，原因是比较多的。常见的有泌尿系感染、结核、结石、肿瘤、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎、膀胱过度活动症，前列腺相关疾病，如前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤等等。其中青年男性最常见的原因是前列腺炎，中老年男性最常见的原因是前列腺增生以及前列腺肿瘤。需要进行尿常规、彩超、细菌培养、药敏试验、尿流动力学等相应的检查来明确诊断，然后进行针对性的处理。一方面，可以口服α受体阻滞剂，来改善患者的临床症状。另一方面，可以针对不同的病因，进行详细的治疗。比如前列腺炎的患者，可以进行针灸、理疗、坐浴、按摩、药物等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(10644)
北医三院 王雪梅
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