小孩头痛怎么办_有来医生

魏玲
主任医师

北京大学第三医院

儿科

小孩头痛怎么办

2020-06-04 14:59播放 :

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视频内容

儿童头疼的原因很多，要根据头疼的原因采取办法，如果是发烧感冒引起的头疼，一般如果能够忍受，便不需要特殊处理，随着感冒原发症状好转，头疼自然就会缓解。还有一种头疼会反复出现，经常疼，每次持续几个小时，甚至1-2天。对这种头疼有可能是偏头疼，如果头疼比较重，可以适当用止疼药，如果反复发作，可以长期预防，用止疼药。对少数的头疼患者起病很急、精神比较差、有呕吐，尤其有外伤历史的，要积极检查，注意有没有外伤或其它引起的颅内出血的可能。

虽然外伤可能很轻微，或者发生时间很长，1-2周以前，对这样的儿童一定也不要大意，有些外伤性颅内出血并不发生在外伤早期，可能在外伤后期几天甚至1-2周，甚至更长以后都可能出现。所以这种轻微的外伤史在就诊时一定要跟医生说明。

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"小孩出现头痛的症状，一、考虑器质性疾病引起，需要就诊医院，做头部CT的检查，因为需要排除一些比较严重的头痛疾病，比如是因为颅内占位、颅内肿瘤、颅内寄生虫病和颅内转移瘤等疾病导致的疼痛。二、小孩出现头痛，还有一种情况需要考虑，就是父母有偏头痛的病史，偏头痛也可以见于儿童发作，如果发作频繁，可以对症口服止疼的药物。三、还需要考虑到孩子的心理因素，是否是因为一些心理的问题，导致出现头痛的现象，比如孩子对于学习或者人际交往有厌烦，有可能就会以头痛作为孩子的表述。"

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"小孩如果突然出现头痛很可能是由于感冒或者发热等原因导致的，建议先测量体温以排除发热的症状，要注意观察孩子是否有流鼻涕、鼻塞、打喷嚏等症状，如果有这些感冒的症状很可能是感冒的原因造成的头痛，建议先服用解热镇痛类药物，比如小儿氨酚黄那敏颗粒、布洛芬颗粒、复方锌布颗粒，对于缓解头痛都有很好的效果。也可以同时配合消炎药物，例如红霉素颗粒、阿奇霉素颗粒等，对于改善感冒的症状有很好的效果，连续服用2天药物以后这些症状能够得到缓解。如果持续头痛并且头痛伴有喷射状呕吐很可能是颅内有病变造成的，要及时去医院做脑CT检查。"

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"小孩出现了头痛、发烧的原因是比较多的，最常见的原因还是因为发烧所导致的头痛。发烧的时候会导致头部的血管扩张，这个时候颅内压就会升高，从而出现头痛的现象。但是也不排除病毒性的脑炎导致的头痛和发烧的现象，往往还会伴有呕吐的症状，需要去医院做一下脑电图的检查。如果脑电图没有明显的异常，往往就是发烧所导致的头痛，如果体温超过了38.5℃，可以口服退烧药来进行退热，可以缓解头痛以及发烧的情况，比如可以口服布洛芬混悬液，是一种非甾体的消炎药，具有消炎、止疼、退烧的作用，对于缓解头疼和发烧，效果是比较好的。一般情况下，如果有反复高烧的情况，间隔4-6个小时之后是可以重复用药1次的，1天用药不超过4次就可以了。如果体温不太高在38.5℃以下，可以服用羚羊角颗粒来进行缓解，效果也是比较不错的。"

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小孩头痛发烧怎么办

"宝宝头疼、发烧，要注意积极降温，可以采用如下的办法：1、宝宝体温超过38.5℃，或者是低烧的时候头痛明显，可以口服退烧药，如布洛芬、对乙酰氨基酚，有明显的降温、缓解头痛的作用，口服退烧药半个小时能够起效，一个小时症状明显缓解。2、配合物理降温，可以洗温水澡、温水擦浴或者贴冰贴等，有助于降温，降温以后能够有效缓解头痛的症状。3、宝宝头痛的时候可以进行按摩治疗，按摩太阳穴一分钟，能够缓解头痛的症状，或者开天门，就是从眉心到眉梢进行按摩，能够缓解头疼的症状。宝宝发烧头痛原因很多，如果头痛剧烈，要注意脑炎的可能，需要及时就诊。"

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张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

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小孩经常头痛是怎么回事

"小孩经常出现头痛症状，首先要排除两者种情况：颅内占位性的疾病以及脑炎。排除后，给予患儿脑电图检查，观察是否脑电图有异常的波形，如果怀疑有癫痫的患者，还需要做24小时的脑电图监测。以上原因都没有查到，考虑患儿是处于神经性的头痛，建议可以口服镇脑宁胶囊，口服一个疗程，然后观察患者的头痛情况。小儿头痛还可以是因为情绪激动以及过度的紧张所造成，建议平时在家庭的护理当中一定要注意。"

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"小孩头痛需要考虑以下几种可能的原因：1、血管收缩扩张功能障碍所导致的偏头痛。这是最为常见的，患儿往往有家族史，其父亲或母亲常常有头痛病史，完善头颅CT检查排除脑内器质性疾病，完善脑电图检查排除癫痫发作基本就可以确诊。2、癫痫，有部分癫痫可以以发作性头痛为主要表现，完善脑电图检查，如果没有尖波、棘波就可以排除，如果见到尖波、棘波这一类癫痫波就需要考虑是否为癫痫发作。3、中枢神经系统感染。如果是细菌或病毒感染到中枢神经系统，引起脑膜炎或脑炎就会出现头痛。在小儿需要警惕流脑和乙脑。4、神经痛，小儿神经痛较为少见，也有部分患儿会出现三叉神经痛或者枕神经痛症状，根据体检结果以及疼痛的性质可以帮助诊断。"

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小孩头痛的原因很多，有以下几种可能：一、感冒是引起小孩头痛最常见、最普遍的原因。其中，甲型、乙型流感病毒感染引起的流感比较常见。二、注意颅内疾病，如颅内肿块、颅内受压、颅内血管性的病变。三、颅内感染，比如病毒性脑膜脑炎、细菌性脑膜脑炎、结核性脑膜脑炎，容易导致头痛。四、注意外伤情况，如果在外伤后头痛或者曾经有过外伤病史的孩子头痛，其他原因不能解释，注意外伤的可能性。五、注意全身其他系统疾病导致的头痛。

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小孩头痛是怎么回事

小孩头疼是怎么回事？头疼的时候要看宝宝有没有合并其它的症状，如发烧、感冒、咳嗽。如果发烧，可以导致头疼。如果除外感冒、发烧引起的头疼，要考虑其它原因。一般要看宝宝头疼的部位，看有没有持续性的疼、头疼的时候有没有面色的改变，以及有没有呕吐的情况、头疼是一侧疼还是哪个部位疼，除外偏头疼的情况。头疼也可能和环境有关系，如是不是屋里太热，以及看电脑、上网课时间特别长、孩子精力比较集中、用脑过度、睡眠过少，这些都可以造成孩子头疼。所以头疼的时候要观察孩子有没有其它的症状，首先要除外是不是感冒、发烧引起的头疼。还要观察头疼的部位，如是哪个部位疼、有没有固定的部位，或头疼时有没有伴随恶心、呕吐的症状，或是不是除外看电脑、上网课时间长引起用脑过度，引起的头疼。如果没有这些因素，孩子还是持续的头疼，不见好转，建议去医院做头颅CT检查，除外其它疾病造成的头疼。

语音时长01:54''

周小凤│首都医科大学宣武医院

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小孩经常头痛什么原因

"如果孩子经常出现头疼，要及时查明孩子头痛的原因，孩子头痛的原因有颅内因素、颅外因素。颅内因素有两个方面，一个是颅内感染就是中枢神经系统感染，比如说病毒性脑炎或者是细菌性脑炎，可以伴有发烧、出现头疼的情况。另一个颅内非感染性因素造成的孩子头疼，比如说颅内的血管肿瘤、颅内占位病变或者是脑血管畸形，这时候也可以造成孩子经常头疼。颅外因素比较常见引起头疼的，比如说孩子存在着屈光不正、近视可以造成孩子出现头疼。另外孩子出现了鼻窦炎也可以造成孩子出现头疼，还有孩子出现了其他的疾病，比如说孩子出现了感冒、发烧，这时候孩子也可以出现头疼的情况。总之，孩子如果出现头疼的情况，要注意观察孩子有没有其他的合并症状，及时寻找孩子头痛的原因，及早治疗。"

语音时长01:28''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/04/28收听(58302)

小孩经常头痛怎么回事

"小孩经常头痛要寻找原因，常见于以下几种情况：1、鼻炎、鼻窦炎，宝宝如果是过敏体质，有湿疹病史，经常伴有鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等，要注意鼻炎的可能，鼻炎继发鼻窦炎容易引起头痛，所以要关注孩子的伴随症状；2、呼吸道感染，呼吸道感染时宝宝可以表现为头痛，呼吸道好转以后头痛会逐渐好转；3、癫痫，要注意孩子的精神情况，如果孩子有愣神等表现，要注意是否有癫痫，早期可能不是大的惊厥表现，必要的时候做脑电图；4、颅内占位，必要的时候做头颅CT或核磁，除外肿瘤等占位性疾病；5、偏头痛，与神经调节有关系，还和遗传有关，要注意询问家族史，除外其他疾病才能考虑此诊断。因此小孩经常头痛需要就诊，做相关的检查明确诊断。"

语音时长01:33''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

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小孩头痛怎么回事

"小孩头疼的原因非常多，常见于以下几方面原因：1、感染性疾病：孩子存在各种病原体感染引起的脑膜炎、鼻窦炎、中耳炎、牙髓炎，甚至在出现肺炎、肾炎、急性胃肠炎的时候，也可以伴随头疼的症状。2、外伤：比如外力撞击，导致孩子出现出血或者脱水。3、脑部病变：比如脑肿瘤、脑出血、脑脓肿，或者孩子有脑血管畸形，这些因素也都可以使孩子出现头疼的症状。4、邻近器官出现问题：比如屈光不正，有近视、弱视，或者可能是由于鼻腔的问题，也可以出现头疼的症状。"

语音时长01:31''

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

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小孩头疼的原因很多，一般归结有颅内问题、头颅五官问题、全身问题，具体如下：

魏玲│北京大学第三医院

2020/06/04播放(94462)

小孩突然头痛是怎么回事

"小孩突然头痛怎么回事，临床要引起重视。至于头痛究竟是疾病造成，还是功能性的，需要做分析。最常见就是外伤造成的头痛，注意小孩有没有外伤病史，头颅有没有头颅血肿。如果小孩临床上出现呕吐或者有异常的情况，必须要到医院做影像学方面检查，包括脑CT协助诊断。除此之外，有些小孩比如有感冒、鼻塞或者鼻窦炎，临床上有发烧，有时候也可以出现头痛。这种头痛可能是一过性、暂时的，随着感冒症状缓解，头痛也就消失了。小孩有时候可能对头痛、头晕描述不一定很清楚，这种情况有没有价值，还要结合小孩情况具体分析。还有一些小孩临床上精神、食欲都不受影响，头痛也是一过性的，也不妨继续观察是很有必要。"

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宋善路│复旦大学附属儿科医院

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导致小孩经常头疼的原因很多，常见有以下四个方面：

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"小孩突然出现头痛情况，首先要考虑患儿在近期是否有上呼吸道感染的情况，可能是出现了病毒性的脑炎、细菌性脑炎，建议要到医院进行检查；也可能是由于患儿近期情绪上的变化，或者是生活饮食规律变化，小孩不能够适应，出现了脑部血管痉挛的现象，也可以进行观察。如果头痛的症状没有缓解，考虑做头部影像学的检查，例如头部的CT、核磁共振、脑电图的检查。有极少数的患者表现为癫痫，突发突止的头痛现象，必要的时候可以做24小时动态脑电图监测。"

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李洪莲│英德市人民医院

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小孩头痛怎么回事

"如果是小孩出现了头痛的症状，先要做头部的CT或者头部磁共振的检查，排除颅内占位性的病变以及颅内感染性，或者是颅内脱髓鞘性的病变。另外，考虑患儿是否存在龋齿感染，由于龋齿细菌毒素的作用，常常会引起头痛的现象，建议患者可以到口腔科进行检查。另外，也考虑患儿可能是出现了神经血管性的头痛，在日常的生活当中，家长过于严厉而使儿童的精神压力过大或者在学校过度的学习，这时都会出现神经血管性的头痛，建议家长和学校要给予患儿放松身心，不要精神过度的紧张。"

语音时长01:16''

李洪莲│英德市人民医院

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小孩头痛怎么回事

"小孩头疼常见于颅内外性的疾病，还有全身疾病的表现。颅内的疾病，常有中枢神经系统的感染、占位性病变、颅脑损伤、血管性的畸形病变、颅内压增高等。颅外的疾病常表现眼部的疾病，如果青光不正、青光眼，眼睛的脓肿、血肿，还有耳部的疾病，急性的中耳炎、乳头炎，也伴有头疼。由于慢性的鼻炎，鼻咽炎可以引起鼻窦炎引起头疼，口腔的疾病，由于牙齿的原因导致发炎引起局部的头疼。还有肿瘤、骨折，头皮的疾病，如头皮的骨髓炎，还有枕大神经痛、三叉神经痛。全身性的疾病，比如全身性的感染，最常见的感冒、肺炎、发烧都可以头疼的。还有慢性的疾病，一般结核病、甲状腺功能亢进，比如先心病、高血压，即高血压脑病的中毒，还有急慢性的脑缺氧都可以引起头疼。还有紧张精神方面的头疼，也叫心因性的头疼，所以头疼是儿科比较常见的症状之一。因为头疼由颅内和颅外的病变所引起，还有其他的一些头疼分为急慢性之分，急性头疼伴有发烧、呕吐，首先考虑要排除神经系统的感染。还有慢性的头疼、呕吐，但是不发烧，要考虑排除神经系统的一系列的肿瘤。头疼可以经过全身的检查和最终的观察，分清器质性的还是功能性的头疼，要查明原因，不要满足于对症治疗，以免耽误诊断。"

语音时长02:35''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/21收听(48434)

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