首都医科大学宣武医院
血管外科
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下肢静脉炎早期的症状为局部沿着静脉血管走行的红、肿、痛以及硬结、压痛、瘙痒。下肢静脉炎形成后，静脉血管内皮防血栓的功能被破坏，进而引起静脉血管内的血栓形成，造成静脉血管堵塞，局部可以摸到硬结，同时压痛比较明显。
另外，血栓内的成分对血管壁有刺激作用，如由于血管壁炎症导致通透性增高，可使血栓内的物质渗出到周围的组织内，产生局部的红、肿、热、痛等炎症表现。而血液内含铁的成分如果渗出到表面，则可造成色素沉着以及瘙痒。
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"下肢出现静脉炎，要分清静脉炎产生的病因和部位。一般情况下，下肢都是因为血栓引起的静脉炎。如果表现在浅静脉，是因为大隐静脉曲张造成的，因为在静脉曲张的基础上血流淤滞，血流的流动会非常的缓慢，在这种情况下血栓会形成。出现表浅静脉的静脉炎，病人会出现局部的红肿、皮温高、触痛，能够触及硬块，需要通过抗凝治疗。如果出现在肌间静脉，血栓会导致肌间静脉的血栓，所以病人的表现主要是腿部酸胀、不适的感觉，尤其在活动的时候会加重，而且也是比较剧烈的。如果发生在深静脉，病人的疼痛会比较减轻，但是腿部肿胀的症状会非常的严重。所以，一定要分清静脉炎的不同部位和不同的症状。如果出现血栓性静脉炎，抗凝是首要的选择。"
叶奎│天津市第四中心医院
2019/04/10收听(97342)
"下肢静脉炎是临床上比较常见的一种下肢血管疾病，具体的治疗包括以下几方面：1、应该抬高下肢高于心脏平面30°角，有利于静脉回流，能够减轻静脉炎导致的肿胀。对于静脉炎也可以采取外敷的药物，临床上常用硫酸镁进行静脉处的外敷，能够减轻肿胀起到消炎、消肿的作用，可以应用口服药物或者静脉点滴的方式，常用的药物有青霉素类头孢曲松钠以及头孢哌酮舒巴坦等治疗静脉炎。也可以应用土豆，切成比较薄的薄片外敷静脉走行的位置，可以起到消炎、消肿的作用。可以应用微波理疗或者红外线理疗的方式，对下肢静脉炎进行局部照射，有利于炎症的吸收，有利于静脉炎的治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/09/30收听(99929)
"血栓性静脉炎往往是因为静脉曲张，或者是静脉输液造成的，早期症状是静脉延长部位疼痛、发热、有烧灼样的感觉，预防措施就是避免静脉曲张的局部的按压。进行输液的时候，如果一旦发现液体外漏，需要用一些措施，比方局部涂擦一些药膏，如扶他林软膏，喜辽妥，或者采用涂的办法，或者采用偏方，采用鲜土豆片局部覆盖，这样能够有效的预防血栓性静脉炎的发生。另外血栓静脉炎还可以采用局部硫酸镁湿敷来进行预防和治疗。"
任师颜│中国医科大学航空总医院
2018/01/16收听(14715)
"下肢静脉炎分为浅表性静脉炎和血栓性静脉炎，浅表性静脉炎，主要是由于在足背静脉进行静脉输液后，导致的局部穿刺点周围皮肤发红、皮肤温度增高、疼痛、肿胀等症状。可以看见沿着血管走行的红色血管影，触摸起来血管弹性减低，出现便韧、变硬的改变，更为严重的患者甚至会出现局部穿刺点周围的感染性渗出、炎性渗出等等。血栓性静脉炎又分为浅静脉血栓和深静脉血栓，浅静脉血栓性静脉炎主要是大隐静脉血栓导致的，可以在局部看到疼痛样的包块，触摸起来变硬，皮肤变红、温度增高，在长时间站立或者行走后，症状会更加明显。深静脉静脉炎主要是由于深静脉血栓，在慢性期形成血栓后综合征的一些表现，疼痛症状较为差，而主要表现为在长时间站立后的肿胀。所以当怀疑有下肢静脉炎时，建议在专科医生的指导下完善相关检查，明确引起静脉炎的原因，并给予相应的药物治疗。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/09/02收听(78284)
"下肢静脉炎的治疗主要分为浅静脉炎的治疗和深静脉炎的治疗。浅静脉炎的治疗十分简单，其预后和效果也比较好。大多数浅静脉炎的患者会出现皮肤局部的红肿疼痛。此时要建议患者患肢抬高，局部冷敷，建议患者应用一些抗炎、止疼消肿、促进静脉回流的对症药物。一般一个疗程1-2周左右就能逐渐缓解。下肢深静脉的静脉炎主要是由于下肢深静脉血栓造成的血栓性静脉炎。因此，除了上述所说的治疗浅静脉炎的治疗手段之外，深静脉的血栓性静脉炎一个非常重要的治疗手段是抗凝治疗。需要患者长期规律的口服抗凝药，定期复查，根据复查结果调整用药，有的人甚至需要长期终身用药。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/07/22收听(24959)
"下肢静脉炎是下肢静脉的一种无菌性炎症。主要是由于血管损伤（反复穿刺）以及输注高浓度药物、静脉血栓等原因引起的。当出现下肢静脉炎时，主要表现为穿刺点周边的皮肤发红、疼痛、组织水肿，以及沿着血管走形可看到红色条索样改变的血管。在严重时可以看到皮肤表面有局部的感染、炎性渗出等。当有静脉炎时，除了冷敷改善局部症状外，需要加用口服药物。口服药物主要有：马栗种子提取物、羟苯磺酸钙胶囊、迈之灵片、地奥司明片等。通过口服以上药物，主要是促进静脉回流、改善组织水肿、改善血管的通透性、改善微循环等。当怀疑有静脉炎时，建议到血管外科门诊就诊，并在专科医生的指导下对症治疗。"
2019/08/14收听(87914)
下肢静脉炎的治疗方法，可以通过物理治疗的方法也可以采用手术治疗的方法。因为下肢静脉炎的病因是因为血管内产生的血栓，导致血栓性的浅静脉炎，病人会表现出局部的皮肤红肿、疼痛、皮温升高的现象。可以采用外用药膏，比如喜疗妥，可以烤电，可以用热敷的方法来治疗。也可以采用口服活血化瘀的药物，比如威利坦、地奥司明，这些药物能够有效的改善下肢静脉炎。如果下肢静脉炎比较严重，病人的痛苦也比较大，可以将有血栓的静脉炎的血管完全的切除掉，从根本上解除静脉炎引起的皮肤红肿、疼痛的症状，从而静脉炎能够完全的愈合。这种情况下有一定的创伤、切口感染的可能性，所以要慎重考虑。
2019/05/06收听(56511)
"血栓性静脉炎的临床表现分为两大类，具体如下：第一、下肢血栓性浅静脉炎，往往由于静脉曲张没有得到及时的治疗，因而导致浅静脉内血液淤滞，而形成了浅静脉血栓，继而刺激皮肤及其周围静脉导致的无菌性炎症，表现为局部红、肿、热、痛，同时伴有皮下的结节状物质。第二、下肢深静脉血栓性静脉炎，往往由于下肢深静脉内血栓形成，继而导致的深静脉血栓性静脉炎，患者往往表现为肢体的肿胀和疼痛，特别是在站立和行走后症状加重，此类患者在急性期有血栓脱落的风险，会发生胸闷、气短、呼吸困难等肺栓塞的临床表现，如出现深静脉血栓要及时就医。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/22收听(70598)
"下肢静脉炎主要是通过以下方法治疗：第一、局部可进行理疗，能够轻缓解疼痛不适的症状。第二、需要外用一些药物，例如中药或者是膏药进行治疗。第三、需要积极的寻找原发病，如果是输液导致的，需要停止输液，如果是局部感染所导致的，则需要给予抗炎进行治疗。第四、如果是由于下肢静脉曲张所引起的，则需要使用相应药物，必要时行手术进行治疗。在治疗期间患者应适当减少活动，同时适当多摄入富含维生素的水果和新鲜的绿色蔬菜，适当多摄入优质蛋白，例如鱼肉、虾肉等，适当多摄入富含不饱和脂肪酸的食物，例如核桃、花生及芝麻等。应停止饮用含有酒精的饮品，尽量不要吃过于辛辣的食物，尽量不要吃过于油腻的食物等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/12/23收听(16085)
"下肢的静脉炎常发生于下肢静脉曲张之后，这种情况由于静脉内的压力过高，导致静脉内膜受损，发生炎症。发生下肢静脉炎主要的治疗应与静脉曲张的治疗相同，包括保守治疗、使用弹力医疗袜，以及口服爱脉朗或迈之灵，可以减轻局部的内膜反应，减少炎细胞浸润，降低静脉内的压力，从而使病情达到缓解。此外，可以通过手术治疗彻底祛除已经发生曲张的静脉，也可以使下肢的静脉炎达到根治，对于不同的治疗方式，应根据病人不同的分期进行选择。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(13239)
下肢静脉曲张早期症状往往是患者感觉下肢蚂蚁爬行的感觉，查看下肢发现静脉青筋暴露，局部血管变粗，... 任师颜│中国医科大学航空总医院 2019/02/15播放(83966)
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下肢静脉曲张早期除了可以看到皮肤上面有曲张的静脉团块以外，下肢静脉曲张应该早期没有征兆。但是随... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/28播放(58340)
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下肢发生静脉曲张之后，早期多无任何症状，仅表现为浅表静脉的扩张或者迂曲成团块，病人可能没有任何... 彭喜涛│河南省直第三人民医院 2019/02/25播放(60012)
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当患病肢体浅表静脉突然呈现条索状、柱状或蔓状，病变的静脉组织出现红肿，局部皮温升高可扪及热感、... 李小芳│郴州市第一人民医院 2018/11/15播放(63557)
当患病肢体浅表静脉突然呈现条索状、柱状或蔓状，病变的静脉组织出现红肿，局部皮温升高可扪及热感、...
李小芳│郴州市第一人民医院
2018/11/15播放(63557)
静脉炎是指静脉的无菌性炎症，也就是血栓性浅静脉炎，多是由于静脉曲张继发的静脉血栓，或者由于输液刺激静脉壁，导致静脉无菌性炎症。浅静脉炎表现可以局部的红、肿、热、疼，可以表现沿静脉走行区疼痛、条索红斑，多可自行缓解。少数浅静脉炎的病人容易血栓蔓延至深静脉，引起深静脉血栓，产生相应的并发症，如肺动脉拴塞，可以危及生命。治疗上，可以使用硫酸镁外敷，改善炎症症状，吃改善静脉功能的迈之灵治疗。
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/04/27收听(25314)
静脉炎可以分成浅组静脉炎和深组静脉炎。但是深组静脉炎目前已不再使用，更多的是指深静脉血栓形成以... 鞠上│北京中医药大学东直门医院 2019/09/02播放(55725)
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静脉炎通常是指浅表静脉炎，多数发生在静脉曲张患者，具体表现如下：1、病变发生在上肢，... 尹杰│北京大学第一医院 2019/12/24播放(77859)
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尹杰│北京大学第一医院
2019/12/24播放(77859)
"下肢静脉炎的治疗包括两方面：第一、下肢浅静脉炎的治疗，下肢浅静脉炎多由于静脉曲张没有得到及时治疗，静脉血瘀滞在曲张的血管内，继而形成浅静脉血栓导致的静脉炎，此种应该在抗炎的基础上择期手术，将曲张的静脉以及形成的浅静脉血栓依病情切除；第二、深静脉血栓造成的静脉炎，此种多由于手术外伤肿瘤以及免疫系统疾病导致的深静脉血栓，因此先要针对病因治疗，对于急性期的深静脉血栓可以采用介入下吸栓。对于慢性期的建议口服抗凝药3-6个月，并且定期复查彩超，大部分患者无论是深静脉血栓还是导致的肺拴塞，都可以在口服抗凝药3-6个月后血栓大部分消失，同时建议患者辅以弹力袜辅助治疗。"
2020/05/02收听(33122)
下肢静脉炎是下肢静脉的无菌性炎症，主要表现为长时间站立或劳累后下肢出现疼痛，皮肤发红、皮温增高等症状。出现下肢静脉炎后要完善下肢静脉超声，排除下肢静脉血栓的可能。如果没有血栓，建议减少长时间站立或坐立的时间，卧床休息，抬高患肢，局部冷敷来进行物理降温，口服血管活性药物如马栗种子提取物、羟苯磺酸钙胶囊、迈之灵片等。口服药物的主要作用是改善下肢静脉回流以及微循环，抑制血管的炎症反应，症状一般在1周左右可改善或者痊愈。
2019/07/29收听(49246)
下肢血管静脉炎的治疗方法要根据患者情况而定，下肢静脉血栓静脉炎类型不同，治疗方法也不同。比如下... 许学明│山西省中西医结合医院 2020/12/06播放(91059)
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