首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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包皮疼痛比较常见的是由于包皮龟头炎所造成,包皮炎或包皮龟头炎通常是由于男性对于包皮清洁不够,导致包皮垢聚积,从而引起细菌、支原体、衣原体、滴虫等微生物的感染,通常好发于包茎以及包皮过长的男性。建议对包皮进行定期的清洗,保持局部的干燥、清洁,必要时对于包皮龟头炎也可以采用外用的药物,包括百多邦软膏或抗真菌的软膏进行治疗。反复的感染引起包皮的疼痛、缩窄,也可以行包皮环切术进行治疗。
包皮的疼痛也可能是因为包皮的外伤、撕裂等造成,因此在临床上对于存在包皮畸形以及出现包皮感染,通常建议患者及时到男科或泌尿外科就诊,可以采用药物治疗,必要时也可以采用手术的治疗方案进行改善。临床上其它的疾病,如包皮的异物、嵌顿也会导致包皮的缺血,造成疼痛。
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"男性包皮出现疼痛是由于龟头炎或者包皮系带过短、暴力损伤引起的。龟头炎患者是由于包皮内有污垢堆积、包皮口狭窄,以及不注意日常卫生、没有及时进行清洗、受细菌或病原体感染引起的。出现疼痛的同时伴有红肿,炎症刺激会导致男性的包皮弹性下降。对于男性包皮系带过短,勃起后容易出现疼痛症状。考虑日常生活中受到暴力牵拉或者性生活过度,导致包皮口裂开引起的疼痛感,针对包皮疼痛要立即采取措施,龟头炎患者可以通过服用左氧氟沙星以及头孢类抗生素联合治疗,效果较好。注意会阴部清洁卫生,在生活中注意对阴茎的保护,以免受到损伤。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/04/22收听(10629)
包皮疼痛都是因为局部发生了感染,或者出现了较多的包皮垢,进而产生长期的慢性刺激而产生局部的疼痛。建议到医院进行相关的检查。1、当发生急性包皮炎时,包皮内板可出现广泛的糜烂,这时可以伴有包皮疼痛,同时可以伴有包皮发红或者水肿等现象。需要进行局部清洗,抗感染治疗等。2、包茎患者在勃起过程中,出现包皮翻至龟头冠状沟处,可以造成局部的嵌顿而产生明显的疼痛症状。这时体格检查可以发现包皮水肿,并且环状固定于冠状沟处不能移动,不能推动,伴有明显的疼痛。需要立即进行包皮嵌顿手法复位,或者包皮切开复位等处理。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/15收听(64466)
"患者如果出现包皮疼痛,最常见的病因是由于包皮炎导致的。当患者出现龟头包皮炎时,从肉眼上可看到包皮及龟头有红肿,同时龟头的分泌物增多。龟头包皮炎,通常见于包皮过长或包茎患者。包皮过长以及包茎患者龟头长期不能外露,容易导致细菌在龟头与包皮之间停留并滋生,导致出现感染。从治疗角度上来说,常建议使用碘伏或聚维酮碘溶液外用消毒治疗。感染严重的患者,可选择口服抗生素治疗。部分患者可能是由于真菌性感染,可使用酮康唑软膏外用治疗。从根本上来说,如果是由于包皮过长以及包茎,导致龟头包皮炎,在炎症得到控制后,建议做包皮环切手术。可以使龟头外露,以达到更好保持龟头清洁的目的。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/08/02收听(67572)
"包皮疼痛最常见的原因就是局部感染,除了疼痛外可能会出现红、肿等副反应,如确定是感染引起的疼痛,则需要口服抗感染药物治疗,并局部定时清洗包皮。可以外涂抗菌类或者抑制炎症增生的药物,比如百多邦、红霉素软膏。还有过敏性的包皮疼痛,如夏季游泳或者局部接触到污染物质,根据情况局部外涂抗过敏药物来减轻疼痛。还要保持局部干燥清洁,避免尿液残留,引起疼痛加重。"
2018/10/24收听(62008)
"包皮有点痒多考虑是包皮龟头炎,对于轻微的痒,如果没有其他症状的话,一般的无需特殊处理,平时注意勤翻洗包皮,注意会阴部卫生就可以。如果除了痒以外还有其他症状,比如龟头发红、有脓性分泌物等等,这种情况考虑是严重的包皮龟头炎,可以将包皮翻转清洗,然后外用药物,可以用扶严宁软膏外涂,可以用高锰酸钾溶液浸泡。还可以口服抗生素,比如头孢类抗生素等等。像这种情况如果合并是包茎或者是包皮过长,建议等炎症消失以后行包皮环切手术。包皮环切手术是泌尿外科常见一种手术,创伤比较小,但对于以后的炎症有很大的益处。"
胡金鼎│聊城市第二人民医院
2018/11/12收听(13054)
"包皮里流脓,通常说明存在有化脓性感染。一般来说,造成包皮化脓性的感染,主要是由于细菌造成的,大部分原因是由于包皮过长,大量的包皮垢没有得到及时清除,长期的包皮垢刺激,引起包皮龟头炎症,诱发细菌感染,造成包皮里流脓。对于这种情况,需要及时的用药物进行治疗。可以用碘伏对包皮进行消毒、清理,局部可以应用抗菌的药物进行治疗,常用的药物主要有红霉素软膏和百多邦等。通过药物治疗,能够有效的杀灭致病菌。日常生活中,患者需要注意个人卫生,经常清洗会阴部,避免和减少细菌感染。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/08收听(66669)
"包皮疼痛,可能的原因:1、包皮炎,导致的局部水肿、糜烂而出现疼痛。体格检查外观上可见包皮红肿,伴有局部的糜烂、渗出等改变,甚至可以看到包皮局部裂口,故而会产生持续性的疼痛。需要进行病原学的检测后,外用抗生素或者口服抗生素治疗。2、如果有包茎的患者,出现包皮崁顿,可以造成局部疼痛。尤其是在勃起或者手淫状态下,未使包皮复回原来的位置,就可以造成崁顿、局部循环不良,而造成缺血。出现明显的疼痛,伴有明显的肿胀,需要进行立即手法复位。如水肿过于严重,无法复位的患者,需要进行局部切开减压处理。3、如果有局部的外伤、损伤,过度手淫刺激等,都可以出现疼痛。疼痛根据损伤的程度,持续时间长短不等。"
2019/08/14收听(15554)
男性出现包皮有裂口的情况,比较常见的是局部的真菌感染,人体在免疫力正常的时候不容易出现真菌的感染,只有在机体免疫下降,或者身体有其他的疾病的时候,容易导致局部的真菌感染,比如有糖尿病或者风湿免疫性疾病,人体免疫系统出现异常或者局部的皮肤、神经、血管出现了障碍的时候,就会导致真菌的感染。还有的情况是局部的湿疹,以及没有注意局部的卫生导致的龟头炎,也会出现包皮有裂开的情况,这种情况患者应该检查分泌物的涂片检查,明确具体的病原体,选择抗生素软膏进行涂抹。对于有真菌性感染的这种疾病,患者首先应该提高机体的免疫力,同时局部应用抗真菌的软膏,如果效果不好可以同时加服口服的抗真菌药物,这种情况都会治疗彻底。
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/10/11收听(18893)
"包皮太紧的原因,主要是包皮过长、包茎。包皮过长导致的太紧,主要是考虑包皮周围有狭窄环,上翻困难导致太紧。包茎是指包皮完全包裹龟头,龟头任何情况下都不能外露,所以上翻困难,导致包皮太紧。如果出现包茎,建议及早治疗,因为包茎上翻比较困难,对于保守治疗效果差,主要是分为完全覆盖和未完全覆盖。不论是包皮过长或者包茎,因包皮将龟头覆盖,龟头冠状沟容易诱发龟头炎,再就是容易形成包皮垢。"
2018/10/25收听(21129)
"包皮红主要是包皮包着龟头,处于阴暗潮湿的状况,平时没有及时做好个人卫生,导致包皮龟头发炎。这种情况,推荐每天用清水将包皮、龟头有效的清洗干净,性交前注意卫生,性交后一定要注意将包皮洗干净。可以口服消炎药,也可以以局部清洗为主,也可以用1∶5000的高锰酸钾稀释液,早晚泡洗1次,每次3-5分钟,一般3-5天可以有效的缓解。也可以局部涂抹红霉素眼膏、金霉素眼膏等,进行有效的治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/16收听(89800)
"包皮有点长是有原因的,所谓的原因就是由于先天性发育所导致的。男孩刚出生的时候,都是有包皮过长,是从母体出来就有的。随着年龄的增长,包皮会逐渐向后退去,使龟头能够自然暴露出来。但是,仍然有一部分男婴,包皮会继续过长,包皮过长都是由于先天性的发育所导致的,如果在成年之后龟头仍然不能够暴露出来,称之为包皮过长。如果是在勃起的状态下,龟头不能够暴露包皮,也不能上翻称之为包茎。针对包皮过长和包茎的患者,建议及时到医院去做包皮环切手术。做手术的目的,是让龟头能够自然的暴露出来,如果包皮有点长,但是,并没有发生炎症感染,建议可以暂时不做手术,需要观察等待。平时要注意保持下体干净卫生,不要潮湿。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/12/15收听(57636)
"包皮上翻主要指包皮被人为的向上牵拉后没有及时复位,形成一定程度的包皮嵌顿,形成包皮内板红肿、肿胀、疼痛等相应的临床症状。主要发生在包皮过长或者包茎的患者中,如果没有包皮过长及包茎,不会出现这样的临床症状。临床出现包皮嵌顿,建议到当地正规医院进行详细的检查明确诊断,可以尝试进行手法复位,如果手法复位失败,需要进行手术治疗,将包皮的狭窄段切开或者直接进行包皮环切手术。 "
王世平│济南市人民医院
2020/11/03收听(55270)
阴茎的包皮上出现发黑可能是正常的,也有可能是异常的。首先,某些正常人群可能会出现阴茎、阴囊等部位发黑的现象,一般是黑色素沉着,或长期服用类固醇的激素药导致。其次,某些人群出现阴茎包皮发黑的现象,也可能是由于其以前患过生殖器相关的疾病,比如生殖器疱疹、阴茎真菌感染、疥疮等遗留下来的愈合病灶,表现为黑斑。再次,某些人群可能是异常的,比如患有严重的肝肾疾病,如肝硬化、肾功能不全等,会导致血液中的有毒物质增加,从而会引起阴茎皮肤的有毒物质沉积,出现包皮发黑、瘙痒等症状。另有些人出现高于阴茎包皮的黑斑,可能提示黑色素瘤,出现包皮上发黑要及时到医院就诊,避免延误病情。
2019/12/11收听(30612)
"包皮烂了,一定要注意是否包皮过长,不注意卫生导致包皮感染,也要注意是否有不洁性交出现溃疡,这种情况一定要注意是否有梅毒。也要注意是否是阴茎癌的早期表现,长期不能治愈的溃疡,要警惕阴茎已经发生癌变,这种情况可以取阴茎的组织做病理的分析,确定是否有阴茎癌。龟头、包皮溃烂,也要注意是否有梅毒的风险。因为梅毒的硬下疳和软下疳,都可能出现包皮溃烂。同时也要注意是否有疱疹病毒感染,建议到医院检查清楚。"
2019/04/15收听(63329)
"包皮有裂纹,一般是指包皮龟头的感染,最常见的就是包皮过长或包茎的患者,因为包皮过长或包茎可以产生包皮垢,反复的包皮垢刺激可以导致包皮内板和龟头的炎症。包皮过长或包茎,由于包皮在勃起的时候紧紧的裹住阴茎,从而引起包皮表面的张力增大,容易产生包皮龟裂的现象。发生这个情况,可以用药物治疗,每天用碘伏或者高锰酸钾溶液擦拭、浸泡,早晚各一次,擦干之后外用红霉素软膏或者百多邦软膏,平时要少吃辛辣刺激性的食物,要多饮水,保持局部的清洁卫生,要做包皮环切手术,才能从根本上解决问题。"
王建│锦州市中心医院
2018/11/13收听(70897)
"包皮很痒,常见于真菌性包皮炎,如白色念珠菌引起的包皮炎,会出现包皮红肿、红疹,形成红斑以及红斑逐渐扩大,在期间出现脓疱或水疱。当脓疱和水疱破裂时,出现糜烂、渗液现象,病人还会出现湿疹现象,包皮出现发痒症状。病人出现上述症状时,需及时到泌尿外科就医,局部使用丁克或达克宁局部涂抹,3%的硼酸洗液局部清洗,多数病人包皮很痒的症状会明显好转。在治疗期间,病人不能同房、不能吃辛辣。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/04收听(46806)
"包皮流脓一般是感染细菌所导致的包皮龟头炎,常发生于包皮过长或者包茎的患者。由于包皮腔内不容易清洗,因此是感染的易感因素,可以是由于自身卫生习惯不好而获得,也有可能是由于性伴侣、配偶感染了细菌而被传染。在治疗方面,如果是包皮过长,将包皮翻起勤加清洗,涂抹抗生素类乳膏,比如百多邦、达维邦、红霉素乳膏等等。如果包皮不能够翻起,由于包茎的原因,应该用药水进行泡洗,比如稀的高锰酸钾溶液、稀的碘伏溶液、聚维酮碘、皮肤康洗液、洗必泰洗液等等,这些对皮肤、黏膜刺激性相对比较小的药液,而后可以口服抗生素来辅助治疗。治疗期间不要喝酒,不要吃辛辣、刺激的食物,经过有效治疗,大多数人一周左右应该可以痊愈。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/13收听(85367)
"包皮有红点,可能就是包皮龟头炎。是否包皮过长不注意卫生,或者性交后没有及时的清洗,或者几天没有做会阴部、阴茎、包皮的清洗,都会导致感染。对于这种情况,建议大家应该每天更换内裤,有效的每天清洗包皮、龟头及冠状沟。如果红点比较明显,可以局部涂抹红霉素眼膏、金霉素眼膏,有效的控制症状,有效的缓解患者的不舒服。也可以使用1:5000的高锰酸钾稀释液泡洗,早晚各1次,每次3分钟。"
2018/10/28收听(64840)
"包皮裂口的原因有多种,首先有可能是包皮口非常小,强行将包皮翻开导致包皮裂口。其次也可能是长期的包皮过长、包皮龟头炎、包皮的组织很脆,勃起后就容易导致包皮裂口。然后也可能是性交时,阴道没有充分的润滑,强行插入阴道导致包皮口有裂开。建议包皮有裂口,必须到医院看泌尿外科,医生检查裂口的情况并询问患者的病史,可以做出有效的判断。有炎症应该控制炎症,保持干燥,如果是包皮口小就要行包皮环切手术。"
2019/03/31收听(93990)
"包皮黑是一种很正常的自然过程,男性一般在12岁左右开始逐步性发育,由于雄性激素的作用,男性会出现长胡须,有喉结、阴茎、阴囊内的睾丸会逐步发育,在会阴部就会有色素沉着,导致阴茎有发黑的现象。特别是成年后性激素持续分泌旺盛,也有性行为,色素沉着会更加明显。包皮的皮肤黑不代表是一种病态,只是一个过程,不需要担心,更不需要做任何治疗,是正常的自然的反应过程。"
2019/08/26收听(95308)
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