首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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精囊炎在临床上可以分为急性精囊炎和慢性精囊炎，急性精囊炎可以伴随急性疼痛及排尿刺激症状，如尿频、尿急、尿痛，甚至伴有全身发热的症状，发热、寒战、血精是比较常见的症状。
而慢性精囊炎通常没有泌尿系统感染症状，比较常见的症状为血精，可以包括陈旧性血精，通常会伴有下腹部、会阴部、盆腔部隐痛不适。对于精囊炎，可以通过临床症状表现，及前列腺液、精囊影像学检查，如超声、核磁、CT等进行判断。必要时可以采用有创的检查手段，如精囊镜检查。
对于精囊炎的治疗，急性精囊炎可以采用抗生素治疗，辅助改善症状的药物，必要时可以采用静脉抗感染治疗。对于慢性精囊炎，通常使用抗感染治疗，需要辅助综合的治疗方案。反复顽固发作的精囊炎，必要时可采用手术治疗。
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"精囊炎最主要症状就是血精，在射精的时候精液中有血，或者直接出来的是血腥液，这种情况需要到医院对精囊进行进一步的检查，做精液的化验、B超检查等。"
孟军│中国中医科学院西苑医院
2017/07/20收听(15006)
"急性精囊炎如果是经血循感染的，可以有恶寒、发热、全身疼痛、下腹疼痛，如果经尿道逆行感染者，可以有尿频、尿急、尿痛、会阴及直肠的疼痛。直肠指诊可以触及到精囊的增大、触痛，如果有脓肿形成可有波动感。慢性精囊炎一般以血精为主要症状，精液的外观呈粉红色、暗红色和咖啡色。少数可有血丝或者血块，多迁延至数月，大多数患者没有射精时候的疼痛。慢性精囊炎可以性功能的障碍，因惧怕血精而避免性交，时间较长者可有性欲减退、频发遗精、早泄。精囊炎还可以有尿路的症状，会阴下腹部不适、尿道的收束感、排精后的血尿。因为害怕血精对自己及配偶的健康产生影响，患者思想负担比较重，常有头昏、乏力，病程比较长者尤为明显。"
贾连城│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/17收听(55091)
精囊炎的患者主要表现是会阴部的胀痛、不舒服。最主要的可能使患者来就诊的原因是精液是红色，血精的症状。精囊炎的疼痛，会阴部的疼痛向腹股沟区，向耻骨区放射，向下腹部放射都有可能引起来。并且它还伴有排尿不舒服的症状，有尿痛、有刺痛这种情况，局部有灼热感，这是精囊炎的临床表现。体格检查来说，一般的就是肛门指诊，肛诊可以摸到肿大的精囊，并且有压痛。精液检查肯定可以发现红细胞、白细胞和脓细胞。其它的辅助检查还可以进一步确诊。精囊的造影也可以明确诊断，还有精囊的CT。这是在诊断不明确的情况下，可以申请CT进一步的确诊。
孙广伟│湖北省荣军医院
2017/10/18收听(81276)
"精囊炎是泌尿外科常见病、多发病，主要是由于细菌、真菌等病原微生物逆行进入精囊形成的一系列症状。精囊炎的患者可以没有任何的临床症状，也有可能出现阴囊、会阴部的坠胀不适，下腹部、会阴部的疼痛不适感，精液当中存在血液、发热等等。需要进行血常规、尿常规、精液常规、彩超、精囊镜检查等等，来明确诊断，然后进行针对性的处理。处理的方法主要是进行抗菌、消炎治疗，常用的药物有头孢菌素、喹诺酮类消炎药等等。如果应用抗生素效果不佳，可以进行精囊镜检查，然后在镜体之内进行局部处理。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(85562)
精囊炎是男性常见附属性腺感染，常见症状主要有：1、射精疼痛；2、血精症；3、精液指标异常。 田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/05/07播放(69273)
精囊炎是男性常见附属性腺感染，常见症状主要有：1、射精疼痛；2、血精症；3、精液指标异常。
田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/07播放(69273)
精囊炎患者的主要临床表现是血精、会阴部胀痛、不舒服。许多患者前来就诊诉说精液是红色的，有血精的症状，还有患者诉说精囊炎的疼痛，主要是会阴部疼痛向腹股沟区、耻骨区、下腹部区呈放射性疼痛，而且还伴有排尿不舒服的症状，有尿痛、刺痛，局部有灼热感。体格检测是直肠指诊，直肠指诊可以摸到肿大的精囊且有压痛，精液检查肯定可以发现红细胞、白细胞和脓细胞，其他辅助检查还可以进一步确诊。精囊造影也可以明确诊断，还有精囊CT，在诊断不明确的情况下可以申请CT进一步确诊。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/30收听(12982)
精囊炎的症状包括：1、精囊炎患者主要表现是会阴部胀痛、不舒服感；2... 孙广伟│湖北省荣军医院 2017/09/08播放(80277)
精囊炎的症状包括：
1、精囊炎患者主要表现是会阴部胀痛、不舒服感；
2...
2017/09/08播放(80277)
"精囊炎最典型的症状是血精，就是在每次性生活结束以后精液里边带血的一种表现形式。还有射精时尿道不舒服的感觉，包括小腹不舒服，以及和前列腺炎相类似的一些症状，下腹的坠涨，包括排尿的症状都可能是精囊炎的症状。最具有特征性的症状还是血精。"
沈建武│中国中医科学院西苑医院
2017/07/20收听(59807)
"精囊炎也是属于男性生殖系统炎症的一种，精囊炎的症状往往具有比较典型的几个特征：第一、起病很急；第二、有血精；第三、往往迁延，病程很长，完全恢复需要付出的努力和时间代价都比较大。所以如果病人是因为血精来就诊的，其实医生多数都会考虑到精囊炎症这样诊断。但是对于中老年男性出现血精的症状时，还要进行常规前列腺癌的排查。如果确认的确是单纯的精囊炎，引起的血精症状，临床治疗主要还是给他口服抗生素治疗。当然口服抗生素的治疗时间会比较长，一般在1-3个月，同时可以合并患者辅助给一些活血散淤的中成药，比如说前列舒通、龙血竭片，或者迈之灵这样的药物，综合治疗来达到缓解生殖系统炎症的目的。在此期间患者尽量在生活上，也要对自己进行注意保护，避免吃辛辣刺激的食物、绝对不要喝酒、避免久坐，以及多喝水、多参加体育锻炼。如果家里有条件，还可以每天坐浴10-15分钟。通过这样的治疗措施，精囊炎的往往可以得到比较好的治疗效果。但是这个疾病的完全恢复，其实需要的时间有的时候可以达到半年左右。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/18收听(77000)
"精囊炎在症状上分为急性精囊炎以及慢性精囊炎，急性精囊炎在临床上比较少见，大多数起病比较急，会有全身症状以及尿路刺激症状，比如可有畏寒、发热、全身疼痛或者小腹疼痛等等。尿路刺激症状包括尿频、尿急、尿痛、会阴以及直肠疼痛，严重的可能还会伴有血尿，做彩超可以发现肿大的精囊腺体。慢性精囊炎在临床中是比较多见的，常常没有明显的症状，以发现血精来就诊，精液常呈粉红色、鲜红色、暗红色或者咖啡色的血液，大多数没有疼痛的感觉。"
田硕│石家庄市人民医院
2018/07/20收听(88042)
"前列腺炎分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎，不同的前列腺炎症状不尽相同。急性前列腺炎发病急，症状主要表现为尿痛、发热、排尿困难，甚至可有尿潴留。如果治疗不及时或者不规范，可能发展为前列腺脓肿。慢性前列腺炎发病慢，主要症状有尿痛、尿频、尿急、尿不尽，伴有阴囊潮湿，下腹部及会阴部胀痛，部分前列腺炎伴随有睾丸疼痛以及阳痿、早泄。而精囊炎的症状主要为血精。前列腺炎和精囊炎之间相互影响，大部分又同时存在。"
管庆军│郑州人民医院
2018/12/08收听(91857)
急性精囊炎的症状有以下几类：1、出现血精，急性精囊炎发病的表现是射出精液带红色，... 陈亮│北京大学第一医院 2020/12/20播放(55706)
急性精囊炎的症状有以下几类：
1、出现血精，急性精囊炎发病的表现是射出精液带红色，...
陈亮│北京大学第一医院
2020/12/20播放(55706)
男性精囊炎的症状如下：1、血精，精液有血；2、精液不液化，精液排出之后30... 陈武山│中国中医科学院望京医院 2020/04/24播放(90692)
男性精囊炎的症状如下：1、血精，精液有血；2、精液不液化，精液排出之后30...
陈武山│中国中医科学院望京医院
2020/04/24播放(90692)
"精囊炎是以血精为主要表现的疾病，它的症状主要表现是下腹部的疼痛，一些会阴区以及两侧的腹股沟，可以出现射精痛。射精的同时出现了血精，更可能会出现射精痛。急性的精囊炎可能会出现尿频、尿急、尿痛这些典型的症状，可以出现全身的发热、寒颤，血尿也可能出现，甚至出现性欲低下。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/22收听(47814)
精囊炎是男性生殖道十分常见的一种疾病。精囊炎常合并有慢性前列腺炎，慢性前列腺炎如果治疗不彻底或者不及时，常常会诱发精囊炎症。精囊炎症主要是由于细菌感染造成，常见的症状主要表现为射精痛或者精液带血等症状。精囊炎一般要用抗生素进行治疗，因为主要致病因素是细菌感染，所以一般可以选用喹诺酮类的抗生素，喹诺酮类抗生素对于生殖道感染效果比较好，常用的药物有左氧氟沙星、环丙沙星等等。临床上预防精囊炎的发生，如果患者合并有前列腺炎时，要进行及早的治疗，及早控制前列腺炎的症状，避免进一步发展而造成精囊炎。另外，精囊炎的患者常有疼痛的症状，可以通过卧床休息、温水坐浴等方法来缓解症状。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/03/27收听(80973)
"精囊炎是男性生殖道感染很常见的一种病，一般以慢性精囊炎比较多见。精囊炎症常见的临床症状就是出现精液带血，精液可以呈褐色，或者射精时患者出现疼痛等典型症状。精囊炎症多数是由于细菌感染引起的，常见的致病菌是大肠埃希氏菌。患有精囊炎的患者，通常会合并有慢性细菌性前列腺炎，由于治疗不及时，会使得病情进一步发展，从而造成精囊发生感染，引起精囊炎症，严重的精囊炎症会使精液白细胞增高，使得精液质量下降，精子活力降低，甚至会引起不孕不育等情况发生，需要进行积极的治疗。"
2019/05/08收听(82893)
精囊炎是男性常见的疾病，精囊炎的主要症状是射精痛，并且伴随有肉眼血精，当出现以上症状时需要到正规医院的泌尿外科就诊。精囊炎的治疗主要是以口服药物为主，药物包括中药和西药两大类，中药主要是选择清热解毒、凉血止血的药物，一般服药周期在两周左右，常用的中药有癃清片、热淋清颗粒或银花泌炎灵等等。西药主要是针对细菌感染引起的精囊炎，根据药敏试验的结果选择相应敏感的抗生素进行治疗，抗生素的使用周期在两周左右。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/07/21收听(58104)
慢性精囊炎的症状与急性感染不同，慢性精囊炎的症状主要表现为不间断、不定期、偶尔的血精发生。部分... 陈亮│北京大学第一医院 2020/12/20播放(91896)
慢性精囊炎的症状与急性感染不同，慢性精囊炎的症状主要表现为不间断、不定期、偶尔的血精发生。部分...
2020/12/20播放(91896)
前列腺炎和精囊炎的症状比较相似，前列腺炎的症状，一般主要是表现在会阴部的坠痛不适，腹股沟不舒服... 陈亮│北京大学第一医院 2020/12/20播放(90475)
前列腺炎和精囊炎的症状比较相似，前列腺炎的症状，一般主要是表现在会阴部的坠痛不适，腹股沟不舒服...
2020/12/20播放(90475)
"精囊炎最常见的症状主要是血精，也就是射精带血，精囊炎往往和前列腺炎同时发生，但也有单独出现，除出现血精外，还会伴随下腹部不适，向阴囊及阴茎放射。在少数患者中还会出现膀胱刺激症状，例如尿频、尿急、尿痛等，在精囊炎急性发作时，也会伴随发热、寒颤等全身症状。精囊炎得不到及时就诊，有可能会迁延不愈，造成射精疼痛或射精困难。精囊炎也有自愈的可能，一般在抗生素治疗配合清热利尿药物的同时，改善生活方式，大量饮水，适度性生活，往往可以得到治愈，及时诊很重要。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/06/27收听(46554)
北医三院 王雪梅
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