郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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肛裂治愈至少需要6周，即一个半月，一般情况肛裂治愈较慢，先要去除引起肛裂的原因，只有去除引起肛裂的原因，才有可能治愈，具体如下：
1、大便干结：要针对大便干结进行药物治疗，比如口服软化大便的药物，如乳果糖、福松粉，多吃新鲜的蔬菜、水果，或多喝酸奶调整肠道菌群；
2、肛门括约肌痉挛：要针对疾病进行治疗，可以对内括约肌做侧切，或者向肛门括约肌内注射肉毒素，使肛门括约肌松弛。
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"肛裂多久能治愈需要看具体情况，大概有以下几种：1、一周左右：早期、新鲜的肛裂可以经过非手术治疗得到治愈，时间大约一周左右。非手术治疗的原则是软化大便，保持大便通畅，解除肛门括约肌痉挛，缓解肛门疼痛，中断恶性循环，促进肛门局部创面的愈合。具体措施有服用缓泻剂软化大便，局部坐浴促进肛门区域血液循环，或扩肛疗法，扩肛疗法时病人取侧卧位，局部麻醉后先用食指扩肛，再用两指循循渐进，持续的扩张肛管约五分钟，使肛门括约肌松弛，创面扩大，促进溃疡愈合，其常见并发症是出血、肛周脓肿、大便失禁等，且复发率较高。2、大约3-4周：手术治疗适用于经久不愈、非手术治疗无效、且症状较严重的陈旧性肛裂，或者伴有肛管狭窄的肛裂。手术治疗的方法有肛裂切除术、肛裂切除挂线术，以及肛门内括约肌挑断术，现在已较少使用，手术治疗治愈的时间大约3-4周。"
万晓东│鹤岗市人民医院
2021/07/27收听(83003)
在临床上对于早期肛裂，主要是选择药物进行保守治疗。因为早期肛裂只是在肛门口存在新鲜的伤口，伤口可以通过药物治疗，促进其愈合，避免形成溃疡性伤口。一般可以选择龙珠软膏或者硝酸甘油软膏外涂，二者具有去腐生肌、消炎止血的效果。平时注意肛周卫生，排便后可以用温盐水清洗肛周皮肤。平时养成良好的排便习惯，避免大便干燥硬结，保持大便通畅。但是对于陈旧性肛裂，如果要治疗好，只能采取手术治疗。手术是对肛门括约肌进行部分切除，即对于溃疡性伤口切除，让其重新愈合长好，才能起到治愈的效果。
吴成成│江西中医药大学附属医院
2018/11/28收听(72445)
"肛裂就是肛管皮肤的撕裂，典型临床表现是便时肛门呈刀割样或者撕裂样的疼痛，伴有大便带鲜血以及便秘的症状。大部分肛裂是便秘引起的，因此治疗肛裂首先应该软化大便，可以通过改善饮食结构，比如尽量避免食用辛辣刺激的食物以及煎炸的食物，增加含粗纤维丰富食物的摄入以及瓜果蔬菜等食物的摄入。如果大便干结的症状不能得到改善，可以通过口服麻仁丸、槐角丸或者乳果糖口服液等进行通便。便时肛门疼痛可以在便后用温水或者高锰酸钾水坐浴肛门，改善肛周的血液循环，也可以缓解括约肌的痉挛。如果疼痛难忍，可以在肛内纳入双氯芬酸钠栓进行止痛，在裂口的部位涂抹痔疮类的药膏，比如肛泰软膏、马应龙痔疮膏等，能够起到促进裂口愈合的作用。早期新鲜的裂口一般在通过以上的治疗方案7-10天左右，能够得到治愈。"
张金凤│赣州市中医院
2019/06/25收听(94667)
"肛裂几天能好，需根据患者病情严重程度、治疗情况以及个体情况而定，应具体问题具体分析，不可一概而论。肛裂分为急、慢性两种，均为非自愈性疾病，需要经过医疗干越才能康复。肛裂是肛管的皮肤在大便的反复刺激下出现的局部破溃，破溃迁延不愈，并被大便污染，产生感染而形成了局部的溃疡。肛裂大致可分为急性肛裂和慢性肛裂，但大多数情况都是慢性肛裂，排便疼痛，便秘和前哨痔是肛裂的主要表现。急性肛裂，可以通过局部药物处理，调整大便，保持大便的通畅，急性的肛裂有时是可以痊愈的。但是对于慢性肛裂，通过上述的办法很难将慢性肛裂治愈，大多都需要手术或相应的医生诊治，才能最终的好转。在肛裂整个治疗过程中，饮食调整尤为重要，保证大便通畅是非常关键的。局部应用药物，或者手术切除是必要的辅助手段。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(15836)
肛裂属于临床常见病、多发病，新鲜肛裂、陈旧性肛裂均可以治愈。新鲜肛裂可采用药物保守治疗，用药方... 李春阳│河南省中医院 2018/09/27播放(77401)
肛裂属于临床常见病、多发病，新鲜肛裂、陈旧性肛裂均可以治愈。新鲜肛裂可采用药物保守治疗，用药方...
李春阳│河南省中医院
2018/09/27播放(77401)
"肛裂根据病程的长短，分为急性肛裂和慢性肛裂。急性肛裂一般首选保守治疗，可以用栓剂加外用马应龙痔疮膏一类的药物对症治疗，一般创面会在一周之内自行愈合，期间要注意饮食，保持大便的软化跟通畅。对于慢性肛裂，又叫陈旧性的肛裂，病程一般都超过三个月以上，而且会出现肛裂的三联症，外面有哨兵痔，里面伴有肛乳头肥大，而且裂口会有纤维结缔组织的增生。这种肛裂如果出现反复出血，用药保守治疗可能只能控制一时症状，短时间内又会再发，像这种肛裂就要考虑手术的治疗。"
朱飞│衢州市中医院
2019/05/06收听(57201)
轻微的肛裂，尤其是Ⅰ期或新鲜的肛裂，通常可以治愈，常见的治疗方法如下： 郑丽华│中日友好医院 2023/04/25播放(80549)
郑丽华│中日友好医院
2023/04/25播放(80549)
"肛裂可以通过标准化处理治愈，肛裂患者应尽快接受治疗，而不是在发现时将其拖延，这时可以通过保守治疗完全治愈。对于患有肛裂的人，治疗肛裂的方法由专家决定，目前没有特定的药物可以在服用后痊愈。病人应该改变不良的生活习惯，不应该坐太久打麻将，不应该穿太厚的衣服，应该穿宽松、透气的衣服，病人可以洗个臀部浴来减轻疼痛。要治疗的药物应该放在一盆水中，天气不太冷，水也不应该太热。肛门也可以按摩，亚甲蓝注射液、普鲁卡因注射液用作长效麻醉剂，肛裂注射液是局部注射，将药物注入肛裂的基底部分和周围组织，这两种方法都需要医生的处方，不能随意治疗。病人必须保持轻松、愉快的精神状态，这对从疾病中恢复很重要，同时还能减少肛裂引起的便秘。病人应该多喝水，多吃蔬菜和水果，不能吃刺激性食物，不吃辣椒等。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2021/01/13收听(89849)
"肛裂是可以彻底治愈的。早期肛裂，通过饮食调理、药物治疗可以彻底治愈。治疗的重点，是养成良好的排便习惯，不要大便干燥，最好是每天晨起排大便。大便干燥的病人，可以通过调理饮食，多吃新鲜的水果、蔬菜，积极的运动，按摩腹部，口服整肠生或者润肠药物，比如麻仁润肠丸、苁蓉通便口服液来软化大便。平时也要注意保持肛区的清洁与干燥，每次大便后要用温水清洗肛门。药物治疗上，可以应用壳聚糖痔疮凝胶外涂肛裂创面、复方角菜酸酯栓塞入肛内，以及1:5000的高锰酸钾温水坐浴，每次15分钟。陈旧性肛裂，药物、保守治疗效果已经不太理想，需通过外科手术治疗，达到彻底治愈的目的。"
2018/11/19收听(24951)
肛裂在临床上是可以治愈的。轻型的肛裂无需手术，通过保守治疗，患者不再出现疼痛和出血症状，经检查... 王晓学│中山大学附属第六医院 2018/04/04播放(56244)
肛裂在临床上是可以治愈的。轻型的肛裂无需手术，通过保守治疗，患者不再出现疼痛和出血症状，经检查...
王晓学│中山大学附属第六医院
2018/04/04播放(56244)
"肛裂，顾名思义，就是肛管皮肤的撕裂。典型临床表现是便后肛门呈刀割样，或者撕裂样的疼痛，伴有大便带有鲜血以及便秘的症状。大部分的肛裂是由于便秘引起的，因此治疗肛裂首先需要软化大便，可以通过口服麻仁丸、槐角丸或者乳果糖口服液等通便。在便后用温水或者高锰酸钾水坐浴肛门，缓解肛门括约肌的痉挛，疼痛能够得到一定的减轻。在裂口的部位，涂抹痔疮类的药膏，比如肛泰软膏或者马应龙痔疮膏等，促进裂口愈合。饮食上注意尽量清淡一些，避免食用辛辣刺激的食物以及煎炸的食物。一般通过以上的方案治疗5-7天左右，裂口大多可以治愈。"
2019/06/26收听(45876)
"肛裂是肛肠科的常见病，主要是会出现有痛性的便血，就是在排便的时候出现疼痛，同时出现便血的情况，这种便血都是鲜红色的血。肛裂在早期要先调整大便，因为大便干燥是肛裂主要诱发原因。所以平时要多吃些蔬菜、水果，多喝水或者吃一点润肠通便的药，把大便调理稍微顺畅一些。这样肛裂可能慢慢的，在早期有时候会自愈。如果病情逐渐反复发作，也可以应用一些促进伤口生长的，像马应龙痔疮膏、龙珠软膏，以及像美宝湿润烧伤膏，都可以涂抹在裂口上，有促进裂口生长的目的，裂口慢慢的长上了，便血也就会停止。还可以在应用药膏的同时应用痔疮栓，像太宁栓、肛泰栓、九华栓，这些栓剂也有局部止血、消炎的作用。如果确实肛裂疼痛很严重，保守治疗效果不好，经常反复出血，临床也建议可以做微创的手术，手术可以直接缓解肛门括约肌的痉挛，术后能够达到裂口完全愈合、便血消失的目的。所以肛裂不同的阶段，可以采用不同的治疗方式。"
李辉│中日友好医院
2020/04/14收听(25507)
"引起肛裂的相当一部分的原因是便秘，而便秘在产后的女性当中出现的概率又非常高。因为女性在生育小孩的过程中会导致伤津耗气，加上饮食上摄入蛋白质丰富的食物较多，瓜果蔬菜类的饮食摄入的较少，也容易引起便秘。因此，治疗肛裂首先要治疗便秘，可以通过口服通便类的药物，比如麻仁丸、槐角丸或者乳果糖口服液等。另外，饮食上要适当的进行调整，避免食用过多的蛋白质类的食物，适当的增加粗纤维含量丰富的食物的摄入以及瓜果蔬菜的摄入，多饮水。同时，还要适当的进行活动，避免长时间的久卧。在肛门局部涂抹痔疮类的药膏，可以用肛泰软膏或者马应龙痔疮膏等，能够起到促进裂口愈合的作用。如果便后肛门疼痛，还可以进行肛门熏洗坐浴，缓解肛门括约肌的痉挛，减轻疼痛。一般通过以上积极的治疗，7-10天左右裂口大多能够治愈。"
2019/06/27收听(86480)
"肛裂是齿状线以下的肛管皮肤层裂开以后形成的小溃疡，常常引起肛门疼痛，而且这种疼痛比较剧烈，持续时间也比较长，常常见于青年人和中年人。如果是早期肛裂，裂口比较小，使用药膏涂抹或者中药坐浴以后，大部分可以治愈。但是如果时间比较长，裂口也比较大，反反复复，伤口不容易愈合，这种情况需要选择手术治疗。如果出现了肛裂，可以先用保守的治疗方法治疗一段时间观察效果。排便以后，可以用中药温水坐浴，保持局部清洁。口服通便药，或者多吃蔬菜、水果使大便通畅、润滑。再有一定要多喝水，多吃粗纤维的食物，保持大便通畅。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(33210)
"肛裂可以彻底治愈，肛裂按病史的长短可分为急性肛裂和慢性肛裂，也可以将肛裂分为三级，一级肛裂为急性肛裂；二级肛裂为慢性肛裂，但还未形成肛裂附属产物；三级肛裂又称为陈旧性肛裂，不仅肛裂裂口已经形成慢性溃疡，还会有肛乳头肥大以及哨兵痔等肛裂附属产物的形成。对于急性肛裂多数可以通过改善排便习惯，以及局部使用药物促使肛裂裂口愈合而治愈肛裂，而对于慢性肛裂或者陈旧性肛裂，在通过使用药物保守治疗无效的情况下，也可以通过手术治疗治愈肛裂。"
2021/06/10收听(91265)
"肛裂是否可以治愈以及治愈的时间长短，主要由肛裂的病情严重程度而定。如果是早期发现的肛裂，一般裂口比较表浅，可以选择涂抹龙珠软膏，并且使用康复新液兑热水，对局部的裂口进行热敷，促进裂口的愈合。表浅的肛裂通过用药以后，一般一周到十天左右可以治愈。但是用药期间一定要注意，不能让大便干燥，避免裂口被撑破而反复发作。如果已经形成了陈旧性裂口，裂口呈溃疡面，并且伴随剧烈的疼痛以及出血，一般使用药物只能单纯的缓解症状，想要治愈肛裂还需要通过手术治疗。陈旧性肛裂的手术方式主要是手法扩肛，配合内括约肌侧切术。术后对局部伤口，需要进行每天的消毒和换药，避免过度生长或者肉芽增生。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/06/10收听(18632)
如果患者是新鲜肛裂，也就是最近几天才发生的肛裂，属于新鲜肛裂，一般如果保证大便通畅同时用药治疗，恢复的时间是7-10天，自己会愈合。这时需要保证大便通畅，因为肛裂形成的原因最主要的就是因为大便太干，排便用力导致肛裂，所以在一周左右的时间需要保证大便通畅。可以晚上吃一个火龙果或者吃麻仁丸起到润肠的作用；同时需要用药，就用马应龙麝香痔疮膏涂在肛门里面以及肛周，局部刺激伤口会得到愈合的作用。如果是陈旧性的肛裂，也就是肛裂的时间非常长，可能有几年，一年、半年等，是不会自行愈合的，只有通过手术治疗。手术就是把内括约肌切断，然后每天换药，促进伤口的愈合。所以要看情况，如果是新鲜的肛裂并且最近才发生的，愈合的时间是7-10天；如果是陈旧性的肛裂，时间已经很久了就不能自己愈合，需要做手术才能够愈合。
杨超│岳阳市中医医院
2019/06/19收听(21715)
"肛裂，顾名思义是肛管皮肤的撕裂，典型临床表现是大便时肛门呈撕裂样，或者刀割样的疼痛，还伴有便血以及便秘的症状。大部分肛裂是因为干结的大便导致肛管皮肤撕裂，因此肛裂的首要治疗原则应该是软化大便，可以口服麻仁丸、槐角丸或者乳果糖口服液等进行通便。再配合用温水或者高锰酸钾水坐浴肛门，缓解肛门周围括约肌的痉挛减轻疼痛。同时，局部涂抹痔疮类的药膏，比如肛泰软膏、马应龙痔疮膏等，可以起到促进裂口愈合的作用。饮食上尽量清淡，避免食用过于辛辣刺激的食物以及煎炸的食物。通常通过以上的治疗方案，裂口大概7-10天左右能够愈合。"
2019/06/25收听(86085)
"肛裂愈合的时间长短，主要是根据肛裂的病情严重程度而定。一般肛裂发作以后需要尽早进行治疗，尤其是针对新鲜的初发肛裂，早期用药其裂口会有明显的改善。但是如果反复发作已经形成陈旧性肛裂，或者患者本身有严重便秘的情况，那么可能肛裂自愈的可能性比较小，时间也较长，可能需要两周左右，甚至一个月，症状严重的或者某些用药不能缓解的，还需要进一步进行手术治疗。肛裂的保守用药主要是采用局部涂抹痔疮膏，或者热敷中药类洗剂促进裂口愈合为主。伴随大便干燥或者局部出血时，还可以口服润肠通便类药物、止血药物进行对症治疗。而手术方式以内括约肌侧切术为主，伴随肛门局部括约肌痉挛而引起肛管紧缩的，还可以配合扩肛手法。"
2019/07/03收听(31895)
"肛裂的愈合需要3-7天，甚至更长的时间。肛裂的发生原因主要是因为粪便过于干硬，在用力排便时引起直肠、肛管黏膜的裂伤。在临床上，肛裂分为急性期和慢性期，具体情况如下：一、急性期肛裂：急性期肛裂通常采用保守治疗，可以获得临床症状的治愈，保守治疗措施主要是多进食新鲜蔬菜和水果等高纤维素食物，从而保持大便的松软、通畅，口服乳果糖软化大便，避免进食过于油腻、辛辣、刺激的食物，局部以1:5000高锰酸钾坐浴。一般非常表浅的裂伤，愈合时间非常短，可能3-5天就能愈合。比较深一点的肛裂，可能需要一周左右才能完全愈合。二、慢性期肛裂：对于慢性期肛裂，通常需要手术切除才能获得治愈，如果裂伤比较深，持续时间比较长，甚至需要行肛门内括约肌切断，才能获得治愈。对于慢性期肛裂通过手术切除，局部创面需要一周甚至更长时间，才能获得临床治愈。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/06/04收听(61943)
中日医院 郑丽华
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北京世纪坛医院 顾红燕
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北京清华长庚医院 张维
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河北医科大学第三医院 赵士彭
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