T波改变时体检是否合格，要根据不同情况定。对于重度T波改变，体检一般不合格，如出现冠状T波或T波高尖，提示有高钾血症。T波改变是心电图表现，大部分人会出现轻度ST改变或T波改变，但没有特别明显的临床意义，要配合症状进行诊断。如果无任何症状，出现轻度T波改变，尤其发生在女性中，一般没有特别的临床意义，可以进行复查或服用β受体阻滞剂，可能使T波改变得到矫正。

如果出现严重的T波倒置或T波高尖，要考虑出现冠心病、心肌病等心脏疾病，应进行心电图动态检查，请专科医生进一步评估。还可以进行心脏彩超或心肌核磁共振的检查，明确有无心脏结构性疾病如冠状动脉疾病。如果患者出现发热或腹泻、电解质紊乱、心肌炎等，通常T波有动态改变，提示有临床疾病，此时有一定临床意义。