小孩咳血痰、流鼻血的原因如下：

1、咳血痰：是指痰中带血，医学上称为咯血，咯血是指喉部以下的呼吸器官出血，并经咳嗽从口腔排出。常见的病因包括肺结核、支气管扩张、支气管炎、肺脓肿、肺寄生虫病、特发性肺含铁血黄素沉着症、肺部外伤、免疫性血小板减少症、凝血因子缺乏症等。引起咯血的原因较多且病情复杂，如果小孩出现咯血痰的情况，建议来医院就诊，并完善相关检查；

2、流鼻血：大多数是由于鼻腔内血管受到外力引起的气压性损伤，或天气干燥、局部黏膜破溃出血所致。少数鼻出血可由全身性疾病引起，如遗传性出血性毛细血管扩张症、过敏性紫癜、免疫性血小板减少症、凝血因子障碍性疾病、白血病等。轻者多可自行停止或压迫后停止，如果出血不止需到医院处理，以免引起失血性休克或贫血。